Головна >> Інформація Про Ліки >> Побічні ефекти метронідазолу та способи їх уникнення

Побічні ефекти метронідазолу та способи їх уникнення

Інформація про ліки Метронідазол - антибіотик, який використовується для зупинки росту деяких бактеріальних та паразитарних інфекцій. Метронідазол продається під торговими марками Flagyl та Flagyl ER.

Побічні ефекти метронідазолу та способи їх уникнення

Метронідазол - це антибіотик, який використовується для зупинки росту деяких бактеріальних та паразитарних інфекцій, включаючи шкірні інфекції, бактеріальний вагіноз (BV), трихомоніаз та запальних захворювань органів малого таза (PID). Він також може використовуватися для лікування абсцесу. Метронідазол продається під торговими марками Flagyl та Flagyl ER (подовжений випуск). Це може бути пероральний препарат, вагінальний гель, крем або лосьйон. Існує також IV форма метронідазолу, яку деякі медичні працівники використовуватимуть у лікарні.

Є кілька загальних побічних ефектів, включаючи головний біль, судоми та нудоту. Загалом побічних ефектів при місцевому та вагінальному лікуванні стає менше. Взаємодія з наркотиками також можлива при прийомі метронідазолу, тому перед початком лікування важливо розуміти ризики.

ПОВ'ЯЗАНІ: Дізнайтеся більше про метронідазол

Поширені побічні ефекти перорального прийому метронідазолу

Найпоширеніші побічні ефекти таблеток та капсул метронідазолу включають:

Нудота і блювота
Головний біль
Втрата апетиту
Діарея
Біль у животі або судоми
Запаморочення або запаморочення
Запор
Сухість у роті
Металевий присмак у роті
Висипання на шкірі
Запалення рота, губ або язика
Темна сеча (червоний / коричневий колір)
Дріжджова інфекція

Нудота та діарея

Нудота та діарея - найпоширеніші побічні ефекти метронідазолу. Відповідно з Федеральне управління з лікарських засобів , близько 12% пацієнтів, які приймають таблетки метронідазолу, відзначають нудоту, яка іноді супроводжується діареєю. Таблетки метронідазолу можна приймати під час їжі, наприклад, під час їжі або закуски, щоб зменшити розлад шлунку. Однак версію метронідазолу з пролонгованим вивільненням слід приймати натщесерце принаймні за годину до їжі або принаймні за дві години після їжі.

Якщо побічні ефекти кишечника викликають занепокоєння, людям можуть призначити місцеву або вагінальну форму метронідазолу, якщо це підходить для типу інфекції. Ці форми метронідазолу є менше шансів викликати нудоту та діарею .

Поширені побічні ефекти місцевого та вагінального метронідазолу

Найпоширеніші побічні ефекти вагінального гелю, крему та лосьйону метронідазолу включають:

Подразнення шкіри, включаючи легку сухість або відчуття печіння
Сверблячий
Нудота
Металевий присмак у роті
Головний біль (лише вагінальний гель)
Вагінальні виділення (лише вагінальний гель)
Дріжджова інфекція (лише вагінальний гель)

Дріжджові інфекції

Метронідазол не слід застосовувати для лікування дріжджової інфекції (дріжджова інфекція). Насправді, використання метронідазолу може спричинити дріжджову інфекцію у деяких. За оцінками, 10% жінок прийом метронідазолу закінчується дріжджовою інфекцією як побічний ефект лікування.

Хоча метронідазол ефективний для позбавлення від шкідливих бактерій, що викликають інфекцію, він також може знищити корисні бактерії, які зазвичай живуть у піхві. Це може призвести до порушення навколишнього середовища піхви та надмірного розростання дріжджів.

Жінкам, які часто отримують дріжджові інфекції при застосуванні антибіотиків, лікар може попередньо призначити їм протигрибковий препарат, такий як Дифлюкан (флуконазол) .

Серйозні побічні ефекти перорального прийому метронідазолу

Серйозні побічні ефекти таблеток і капсул метронідазолу включають:

Судоми
Менінгіт
Периферична нейропатія
Пошкодження зорового нерва
Пошкодження головного мозку
Анафілаксія (важка алергічна реакція, що викликає кропив'янку та набряк обличчя та горла)
Синдром Стівенса-Джонсона (медикаментозний синдром, що викликає грипоподібні симптоми та хворобливі висипання)
Токсичний епідермальний некроліз (рідкісний, але серйозний стан шкіри, що викликає утворення пухирів і лущення)
Низька кількість лейкоцитів
Низькі тромбоцити
Нейтропенія (низькі нейтрофіли)
Панкреатит (запалення підшлункової залози)
Тривалий інтервал QT (порушення серцевої діяльності, особливо якщо його приймати разом з іншими ліками, що подовжують інтервал QT)

Як довго тривають побічні ефекти метронідазолу?

Найпоширеніші побічні ефекти метронідазолу покращаться, як тільки лікування закінчиться. Залежно від типу інфекції, люди можуть використовувати метронідазол лише одну добу або до 14 днів. Якщо виникає діарея або сильна блювота, медичний працівник може перевести людину на інший препарат.

Деякі важкі побічні ефекти можуть вимагати від людини припинення лікування метронідазолом. Алергічні реакції на метронідазол рідкісні, але все ж можливі. Люди повинні зв’язатися зі своїм лікарем і негайно припинити вживання, якщо у них з’являються будь-які ознаки більш важкої реакції, включаючи кропив’янку, проблеми з диханням, сильний свербіж або набряк обличчя або горла.

Метронідазол протипоказання та попередження

Метронідазол, можливо, не є правильним лікуванням для всіх. Деякі люди можуть бути більш чутливими до метронідазолу, завдяки чому інші варіанти ліків краще підходять. Якщо раніше люди мали алергічну реакцію під час прийому метронідазолу, їм слід обов’язково повідомити про це лікаря. Вони повинні обговорити прийом іншого антибіотика, щоб уникнути іншої реакції.

На щастя, метронідазол не створює залежності. Високі дози препарату можуть спричинити сильнішу нудоту та блювоту, а також відсутність координації м’язів (атаксія). Якщо очікується передозування, люди повинні зателефонувати до місцевого контролю за отруєнням або звернутися до відділення невідкладної допомоги для оцінки.

Хвороба печінки

Якщо хтось має захворювання печінки, метронідазол може бути не найкращим варіантом лікування. Оскільки метронідазол переробляється в печінці, це може призвести до підвищеного ризику токсичності в печінці. Незважаючи на цей ризик, люди із захворюваннями печінки все ще можуть безпечно приймати метронідазол. Постачальники медичних послуг зможуть визначити, чи слід пацієнту уникати прийому метронідазолу.

Судоми

Метронідазол - один із ліків, який може знизити судомний поріг. Це означає, що у людини частіше виникає судом під час прийому цього препарату. Люди, які в анамнезі мали судоми або епілепсію, повинні отримати медичну консультацію у свого медичного працівника перед тим, як приймати цей препарат. Якщо лікування цим препаратом все ще необхідно, слід застосувати додаткові запобіжні заходи.

Розлади ЦНС

Метронідазол може спричинити периферичну нейропатію. Це означає, що людина може відчувати слабкість, оніміння або біль у руках або ногах. Людям із розладами ЦНС (центральної нервової системи) слід бути обережними при прийомі цього препарату. Слідкуйте за ознаками атаксії, включаючи невиразну мову, труднощі з ходьбою, падінням чи інші проблеми з координацією.

Порушення крові

Важкий несприятливий ефект метронідазолу включає низький рівень клітин крові. З цієї причини за лікуванням метронідазолу може знадобитися ретельний нагляд за пацієнтами з порушеннями клітин крові. Постачальники медичних послуг можуть захотіти виконати простий набір лабораторних робіт перед початком лікування.

Синдром Кокейна

Люди з синдромом Кокейна, рідкісним захворюванням, що спричиняє передчасне старіння, аномально маленькою головою та затримками росту та навчання, не повинні приймати метронідазол. Препарат може спричинити підвищений ризик печінкової недостатності. Однак, якщо медичні працівники вважають, що метронідазол необхідний, вони можуть захотіти перевірити роботу печінки до і після лікування. Під час прийому цього препарату слідкуйте за такими ознаками ураження печінки:

Пожовтіння шкіри або очей (жовтяниця)
Сильний правобічний біль у животі
Набряк живота
Нудота та / або блювота

Метронідазол під час вагітності

Метронідазол є препаратом FDA для вагітності категорії FDA та схвалений для використання під час вагітності. Це означає, що дослідження на тваринах не виявляють шкоди для плода, але дослідження людини також необхідні для визначення ризику. Існує обмежена кількість даних, що свідчать про ризик вроджених вад розвитку або викидня при прийомі метронідазолу під час вагітності.

Метронідазол не слід застосовувати при трихомоніазі, ІПСШ (інфекції, що передається статевим шляхом) протягом першого триместру. Нелікована трихомоніазна інфекція може збільшити ймовірність передчасних пологів. Також існує підвищений ризик для немовляти з низькою вагою при народженні. Якщо у матері активна інфекція, вона може передатися дитині під час вагінальних пологів.

Метронідазол під час годування груддю

Хоча Метронідазол можна призначати під час годування груддю, він може потрапляти в грудне молоко. Це може спричинити діарею та / або молочницю через рот у немовляти. Якщо призначається більша доза метронідазолу, мати повинна розглянути питання про зціджування та скидання молока протягом усього періоду терапії плюс ще 24 години після припинення прийому метронідазолу.

Метронідазол та діти

Метронідазол дозволено застосовувати дітям. Діти можуть приймати метронідазол при деяких інфекціях, включаючи амебіаз, трихомоніаз, C difficile інфекція (С різниця), або H. pylori. Якщо у дитини в анамнезі були проблеми з нирками або печінкою, лікар може вирішити зменшити дозу вдвічі.

Взаємодії метронідазолу

Існує кілька потенційних лікарських взаємодій при прийомі метронідазолу. Перед початком лікування люди повинні обов’язково повідомити свого лікаря, які ліки вони приймають.

Деякі потенційні взаємодії включають:

Дисульфірам: Дисульфірам , препарат, що використовується для одужання алкоголіків, може реагувати з метронідазолом, викликаючи психотичну реакцію. Ця серйозна реакція може включати сплутаність свідомості, галюцинації або марення. Уникайте прийому дисульфіраму щонайменше за два тижні до початку прийому метронідазолу.
Розріджувачі крові: Будьте обережні, приймаючи метронідазол із розріджувачами крові, як варфарин. Спільний прийом цих ліків може спричинити легше кровотеча у людини. Можливо, доведеться перевірити PT та INR людини до та під час лікування, щоб дозу варфарину можна було відповідно регулювати.
Літій: Метронідазол може взаємодіяти із способом виведення літію з організму, що призводить до потенційних токсичних ефектів.
Бусульфан: Слід уникати метронідазолу при хіміотерапії бусульфаном. Метронідазол може збільшити кількість бусульфану в організмі та призвести до токсичної кількості.
Алкоголь: Люди не повинні вживати алкоголь, приймаючи метронідазол. Ця взаємодія викликає сильну нудоту, блювоту, гіперемію, запаморочення, головний біль та загальні симптоми нездужання. Окрім алкогольних напоїв, людям потрібно уникати інших продуктів, які можуть містити алкоголь. Деякі ліки та харчові продукти містять алкоголь або пропіленгліколь. Інгредієнт пропіленгліколь - це синтетична харчова добавка, яка згрупована в сімействі алкогольних напоїв, тому також краще уникати цього. Перед тим, як приймати метронідазол, важливо обговорити з лікарем будь-які наявні безрецептурні та рецептурні препарати.

Як уникнути побічних ефектів метронідазолу

Метронідазол може підійти не всім, тому важливо обговорити ліки з медичним працівником перед початком лікування. Деякі побічні ефекти можуть зробити лікування метронідазолом незручним, але існують способи запобігти або зменшити ці побічні ефекти та зробити лікування більш стерпним.

Деякі способи запобігання побічним реакціям під час прийому метронідазолу включають:

1. Прийміть метронідазол за призначенням

Люди повинні дотримуватися вказівок свого медичного працівника, приймаючи метронідазол. Дозування та лікування залежать від того, яку інфекцію лікують. Оскільки метронідазол доступний у різних складах, лікар може призначити місцевий або вагінальний препарат, щоб допомогти зменшити побічні ефекти, якщо це підходить для типу інфекції. Постачальники медичних послуг можуть призначати дозу від одного до декількох разів на день або одноразову разову дозу. Важливо ознайомитися з інформацією про ліки, яку надає аптека, підбираючи ліки.

2. Приймайте метронідазол під час їжі

Пероральний метронідазол може спричинити розлад шлунку або навіть блювоту. Побічні ефекти, як правило, погіршуються при прийомі таблеток або капсул метронідазолу натщесерце. Якщо метронідазол не має пролонгованого вивільнення, поєднання доз з їжею або перекусом допоможе запобігти появі або посиленню цих побічних реакцій.

3. Уникайте алкоголю та алкогольних продуктів під час прийому метронідазолу

Ніколи не можна змішувати алкоголь та метронідазол, оскільки вони можуть спричинити посилення побічних ефектів. Люди повинні утримуватися від вживання алкоголю під час лікування та протягом трьох днів після закінчення лікування, щоб уникнути побічних реакцій. Деякі ліки, що містять алкоголь, включають Nyquil, Robitussin та Vicks Cough. Щоб з’ясувати, чи містить ліки, що продаються без рецепта, алкоголь, прочитайте етикетку інгредієнтів на пляшці або коробці з ліками.

4. Закінчити всю схему лікування

Не припиняйте приймати метронідазол до закінчення лікування, навіть якщо ваші симптоми зникли. Звичайно, люди починають відчувати себе на самому початку рано в процесі терапії, тому важливо пам’ятати, що все-таки потрібно пройти весь курс лікування. Не завершення лікування антибіотиками може спричинити резистентність, у свою чергу, зробити препарат менш ефективним. Важливо приймати метронідазол саме так, як це призначив медичний працівник.

5. Розподіліть дози рівномірно протягом дня

Дози метронідазолу слід розподіляти рівномірно протягом дня, коли призначаються багаторазові дози. Якщо люди пропустили дозу, вони повинні прийняти пропущену дозу, як тільки згадають. Важливо не приймати дві дози одночасно. Якщо у людей виникають проблеми з запам’ятовуванням прийому ліків, їм може знадобитися встановити таймер як нагадування або використовувати таблетку для курсу лікування.

6.Поговоріть з лікарем про всі ліки перед початком лікування метронідазолом

Деякі ліки можуть взаємодіяти з метронідазолом, тому людям важливо обговорити будь-які рецепти, які вони приймають, зі своїм лікарем, а також безрецептурні та рослинні добавки. Лікар визначить, чи існує ризик взаємодії препаратів під час лікування. Якщо взаємодія можлива, лікар може прийняти рішення про лікування альтернативним препаратом.

7. Уникайте статевих контактів, якщо ви приймаєте метронідазол від трихомоніазу

Трихомоніаз - це інфекція, що передається статевим шляхом, що означає, що люди заразилися внаслідок статевих контактів з людиною, яка її перенесла. Метронідазол - загальний препарат, який використовується для лікування цієї інфекції. Якщо хтось лікується від трихомоніазу, можливо, його партнеру (партнерам) також доведеться лікувати. Це запобігає реінфекції людей після закінчення лікування. Уникайте статевих контактів, поки не закінчите весь курс антибіотиків і не отримаєте схвалення від медичного працівника. Важливо також уникати статевих контактів при використанні вагінальної гелевої форми метронідазолу.

7.Візьміть пробіотик

Використання пробіотика під час прийому антибіотикотерапії такий як пероральний метронідазол може допомогти зменшити побічні ефекти, такі як розлад шлунку та діарея. Пробіотики можуть допомогти доповнити кишечник хорошими бактеріями, які могли бути пошкоджені антибіотиком. Важливо відокремити дозу антибіотика від дози пробіотику принаймні на 2 години. Пробіотики можна придбати в аптеках та продуктових магазинах.

Ресурси

Побічні реакції , Епократ
Метронідазол , Епократ
Таблетки флагіл метронідазолу , Федеральне управління з лікарських засобів (FDA)
Трихомоніаз , Центри з контролю та профілактики захворювань
Флагіл ЕР , Федеральне управління з лікарських засобів (FDA)
Крем метронідазол , DailyMed
Лосьйон метронідазолу , Федеральне управління з лікарських засобів (FDA)
Метронідазол вагінальний гель , Федеральне управління з лікарських засобів (FDA)