Головна >> Наркотик Проти Друже >> Гідрокодон проти оксикодону: відмінності, схожість і те, що краще для вас

Гідрокодон проти оксикодону: відмінності, схожість і те, що краще для вас

Наркотик проти Друже

Гідрокодон і оксикодон - це два опіоїдні ліки, що відпускаються за рецептом, призначені для лікування середнього та сильного болю, часто для гострого болю. Обидва препарати класифікуються як наркотичні речовини, що означає, що вони викликають звикання та мають високий потенціал зловживання. Обидва препарати діють, зв’язуючись з больовими рецепторами, які називаються mu-рецепторами, в мозку, що послаблює або блокує больові сигнали і призводить до полегшення болю. Оскільки обидва препарати є дуже потужними, їх зазвичай використовують після операції або в ситуаціях, коли більш м’яке знеболювальне засіб не буде ефективним або його не можна терпіти.

Які основні відмінності між гідрокодоном та оксикодоном?

Існує багато різних рецептур як гідрокодону, так і оксикодону. Обидва препарати є знеболюючими препаратами Списку II; це означає, що препарат може мати високий потенціал зловживання.

Гідрокодон (купони на гідрокодон | Що таке гідрокодон?) Найчастіше зустрічається під торговими марками Norco або Vicodin, який містить гідрокодон у поєднанні із загальним тиленолом (ацетамінофен, часто скорочується як APAP). Гідрокодон / APAP можна знайти у формі таблеток, а також у рідкій формі. Гідрокодон також можна знайти у поєднанні з ібупрофеном, а також у комбінованих препаратах від кашлю, таких як сироп або таблетки Hycodan (гідрокодон / гоматропін) або суспензія Tussionex (гідрокодон / хлорфенірамін). Поодинці гідрокодон можна знайти у препаратах з пролонгованим вивільненням Zohydro ER (пролонговане вивільнення) або Hysingla ER.

Оксикодон (купони на оксикодон | Що таке оксикодон?) Зазвичай призначають окремо, як загальний засіб для OxyIR (негайне вивільнення). Він також знаходиться поодинці у препараті тривалої дії, який називається OxyContin. Оксикодон також часто зустрічається у поєднанні, наприклад, у Percocet, який містить оксикодон та APAP.

Обидва препарати різняться у дозуванні за віком та станом і, як правило, призначаються у найнижчій дозі за найкоротший термін. Усі штати мають закони щодо рецептів опіоїдів через їх сильний потенціал зловживання.

Основні відмінності між гідрокодоном та оксикодоном
	Гідрокодон	Оксикодон
Клас наркотиків	Опіатний (наркотичний) знеболюючий засіб	Опіатний (наркотичний) знеболюючий засіб
Бренд / загальний статус	Бренд і загальний	Бренд і загальний
Яка загальна назва? Яка марка?	Загальні: гідрокодон, гідрокодон / APAP тощо. Бренд: Zohydro ER, Hysingla ER Бренд: у поєднанні з APAP: Norco, Lortab, Vicodin	Загальні: оксикодон, оксикодон / APAP тощо. Бренд: OxyIR, OxyContin Бренд: у поєднанні з APAP: Percocet
Яка форма (и) містить препарат?	Таблетка, таблетка з пролонгованим вивільненням, сироп як комбінований препарат	Таблетка, таблетка з пролонгованим вивільненням, пероральний розчин
Яке стандартне дозування?	Приклад: Гідрокодон / APAP 5/325 мг: 1-2 таблетки кожні 4-6 годин за необхідності від болю (максимум 8 таблеток на день)	Приклад: Таблетка негайного вивільнення: 5-15 мг кожні 4-6 годин за необхідності OxyContin: 20 мг кожні 12 годин
Скільки триває типове лікування?	Короткотерміновий, може застосовуватися довше залежно від лікуваного стану (наприклад, хронічного болю) та відповіді	Короткотерміновий, може застосовуватися довше залежно від лікуваного стану (наприклад, хронічного болю) та відповіді
Хто зазвичай використовує ліки?	Дорослі	Дорослі

Стани, які лікуються гідрокодоном та оксикодоном

Гідрокодон та оксикодон призначені для управління болем це досить серйозно, щоб вимагати опіоїдів, де інші методи лікування (не опіоїди) є недостатніми або переносяться

Хвороба	Гідрокодон	Оксикодон
Лікування болю досить сильного, щоб вимагати опіоїдного знеболюючого препарату та для якого альтернативні методи лікування недостатні	Так	Так

Гідрокодон чи оксикодон ефективніші?

У подвійному сліпому, контрольованому плацебо дослідження гідрокодону проти оксикодону в умовах невідкладної допомоги полегшення болю було подібним - через 30 хвилин і через 60 хвилин як для гідрокодону, так і для оксикодону. Обидва препарати мали подібні побічні ефекти, при цьому гідрокодон викликав трохи більше запорів, ніж оксикодон.

Інший дослідження показав, що гідрокодон / APAP та оксикодон / APAP мають подібні ефекти щодо знеболення, але цей оксикодон / APAP був у 1,5 рази потужнішим, ніж гідрокодон / APAP.

І гідрокодон, і оксикодон є сильними знеболюючими засобами з високим потенціалом зловживання, застосовуються тоді, коли м’які знеболюючі засоби не забезпечують ефективного полегшення болю або їх не можна терпіти. Найефективніші ліки повинен визначати лише лікар, який вивчить загальну картину вашого стану здоров’я, історії хвороби та інших ліків, які ви приймаєте.

Порівняння покриття та вартості гідрокодону та оксикодону

Через різні закони штату, якщо ви отримуєте опіоїд вперше, цілком ймовірно, що ви отримаєте невелику кількість.

Типовий рецепт з 20 таблеток загального гідрокодону-ацетамінофену може коштувати понад 100 доларів. З купоном SingleCare загальний Vicodin або Norco може коштувати від 26 до 41 доларів. Типовий рецепт таблеток оксикодон-ацетамінофен 20 становить 25-50 доларів. Ціна з кишені становить 10–15 доларів за купоном SingleCare.

Отримайте дисконтну карту за рецептом SingleCare

	Гідрокодон	Оксикодон
Типово покривається страховкою?	Так	Так
Зазвичай охоплюється частиною D Medicare?	Так	Так
Стандартне дозування	# 20, гідрокодон / APAP 5/325 мг таблетки	№20, оксикодон / APAP 5/325 мг таблетки
Типова оплата за частиною D Medicare	3-73 долари	3-90 доларів
Вартість SingleCare	$ 26- $ 41	10–15 доларів

Поширені побічні ефекти гідрокодону проти оксикодону

Найпоширенішими побічними ефектами гідрокодону є запаморочення, запаморочення, седативний ефект, нудота та блювота. Інші побічні ефекти можуть включати запор, занепокоєння, висип на шкірі, млявість та залежність.

Найпоширенішими побічними ефектами оксикодону є нудота, запор, блювота, головний біль, свербіж (свербіж), безсоння, запаморочення, слабкість та сонливість. Інші побічні ефекти можуть включати серцебиття, сухість у роті, занепокоєння, шкірний висип та залежність.

Можуть виникати й інші побічні ефекти. Зверніться до свого медичного працівника для отримання додаткової інформації щодо побічних ефектів.

Лікарські взаємодії гідрокодону та оксикодону

Прийом гідрокодону або оксикодону з певними ліками, які метаболізуються ферментом, що називається CYP3A4 або CYP2D6, може призвести до лікарської взаємодії. Ці препарати відомі як інгібітори ферментів і включають макролідні антибіотики, азольні протигрибкові засоби та інгібітори протеази. Використання їх разом з гідрокодоном або оксикодоном може призвести до підвищення рівня опіоїдів, що може бути дуже небезпечним.

Інші препарати, відомі як індуктори, мають протилежний ефект, знижуючи рівень опіоїдів, так що він не ефективний або може спричинити симптоми абстиненції.

Використання бензодіазепінів або інших депресантів ЦНС (включаючи інші опіоїдні препарати) у комбінації з гідрокодоном або оксикодоном може призвести до гіпотонії, депресії дихання, глибокої седації, коми та смерті.

Прийом гідрокодону або оксикодону з препаратами, що підвищують серотонін, також може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому. Ці препарати включають антидепресанти SSRI та SNRI, трициклічні антидепресанти, міорелаксанти, інгібітори МАО (інгібітори МАО не слід застосовувати протягом 14 днів гідрокодону або оксикодону) та триптани при мігрені. Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати повний перелік взаємодій з наркотиками.

Ліки	Клас наркотиків	Гідрокодон	Оксикодон
Еритроміцин Біаксин (кларитроміцин)	Макролідні антибіотики	Так	Так
Дифлюкан (флуконазол) Нізорал (кетоконазол)	Азолові протигрибкові засоби	Так	Так
Норвір (ритонавір)	Інгібітори протеази	Так	Так
Рифампін Тегретол (карбамазепін) Ділантин (фенітоїн)	Індуктори CYP3A4	Так	Так
Ксанакс (альпразолам) Валіум (діазепам) Атіван (лоразепам) Клонопін (клоназепам)	Бензодіазепіни	Так	Так
Метадон Тайленол з кодеїном (APAP / кодеїн) Duragesic (фентаніл) Морфін Будь-які інші форми гідрокодону або оксикодону	Опіоїди	Так	Так
Алкоголь	Алкоголь	Так	Так
Flexeril (циклобензаприн) Скелаксин (метаксалон)	Міорелаксанти	Так	Так
Імітрекс (суматриптан) Максальт (різатриптан)	Триптани	Так	Так
Прозак (флуоксетин) Паксил (пароксетин) Золофт (сертралін) Целекса (циталопрам) Лексапро (есциталопрам)	Антидепресанти СІЗЗС	Так	Так
Памелор (нортриптилін) Елавіл (амітриптилін)	Трициклічні антидепресанти	Так	Так
Цимбальта (дулоксетин) Effexor (венлафаксин) Прістік (десвенлафаксин)	SNRI антидепресанти	Так	Так
Гідрохлоротіазид Лазикс (фуросемід)	Діуретики	Так	Так
Азилект (разагілін) Ельдеприл (селегілін) Парнат (транилципромін)	Інгібітори МАО	Так	Так
Когентин (бензтропін) Бенадрил (димедрол) Дитропан (оксибутинін) Детрол (толтеродин)	Антихолінергічні препарати	Так	Так

Попередження про гідрокодон та оксикодон

Існує попередження про гідрокодон та оксикодон, яке є найсильнішим попередженням, яке вимагає FDA. Інші попередження включають:

Опіоїди мають ризик звикання, зловживання та зловживання, що може призвести до передозування та смерті. Перед тим, як приймати опіоїд, пацієнтів слід оцінювати на ризик та регулярно контролювати.
Щоб переконання, що користь опіоїдів перевищує ризик наркоманії, зловживання наркотиками та зловживання, фармацевтичні компанії повинні навчити медичних працівників. Постачальники медичних послуг повинні виконати програму освіти, що відповідає REMS (Стратегія оцінки ризику та пом'якшення), ретельно проконсультувати пацієнтів та доглядачів з кожним рецептом та наголосити на важливості прочитання посібника з ліків, який додається до кожного рецепту.
Опіоїди можуть спричинити серйозну, небезпечну для життя або смертельну депресію дихання. Слід спостерігати за пацієнтами, особливо на початку лікування та після зміни дозування.
Випадкове проковтування, особливо дітьми, може призвести до смертельного передозування. Пацієнтам слід доручити захищати опіоїди в недоступному для дітей місці.
Синдром відміни опіоїдів у новонароджених може призвести до тривалого вживання опіоїдів під час вагітності та може загрожувати життю, якщо його не розпізнати та не лікувати.
Використання опіоїдів з певними ліками, які метаболізуються ферментом цитохромом Р 450 3А4, може підвищити рівень опіоїдів та спричинити посилення побічних ефектів та потенційно смертельну депресію дихання.
Використання бензодіазепінових препаратів, таких як Ксанакс (альпразолам), Валіум (діазепам) або інших депресантів ЦНС, таких як інші опіоїди (або алкоголь), може призвести до глибокої седації, пригнічення дихання, коми та смерті, і, якщо це можливо, слід уникати. За пацієнтами, які приймають цю комбінацію через інші альтернативи, які не працюють, необхідно ретельно спостерігати.

Інші попередження та протипоказання включають:

Гідрокодон або оксикодон не слід застосовувати пацієнтам із значною депресією дихання, гострою або важкою бронхіальною астмою в умовах без спостереження, шлунково-кишковою непрохідністю або гіперчутливістю до будь-якого з інгредієнтів.
Гідрокодон або оксикодон не слід застосовувати пацієнтам із хронічною хворобою легенів або літнім або ослабленим пацієнтам.
Надниркова недостатність може виникнути, як правило, через місяць. Зверніться за лікуванням, якщо виникає будь-який із цих симптомів: нудота, блювота, анорексія, втома, слабкість, запаморочення та зниження артеріального тиску.
Гідрокодон або оксикодон можуть спричинити сильний низький кров'яний тиск.
Не використовуйте гідрокодон або оксикодон пацієнтам, які мають порушення свідомості або перебувають у комі.
Гідрокодон або оксикодон можуть збільшити ризик судом у пацієнтів із судомними розладами.
Гідрокодон або оксикодон не слід різко відміняти, а повільно звужувати.
Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як ліки впливають на вас.
Незахищені опіоїди можуть становити смертельний ризик для будь-кого іншого в будинку, включаючи відвідувачів. Зберігати в безпечному місці, недоступному для дітей та в недоступному для дітей місці. Попросіть свого медичного працівника, як утилізувати невикористані опіоїди у вашому районі.

Оскільки немає добре контрольованих досліджень серед жінок, гідрокодон або оксикодон не слід застосовувати під час вагітності, якщо тільки переваги не перевищують ризики. Тривале використання опіоїдів під час вагітності, як медичного, так і немедичного характеру, може спричинити фізичну залежність у дитини, що призведе до неонатального синдрому відміни опіоїдів незабаром після народження.

Попередження, характерні для ацетамінофену (APAP), який часто зустрічається у поєднанні з гідрокодоном або оксикодоном, є:

Ацетамінофен може спричинити серйозні шкірні реакції, такі як гострий генералізований екзантематозний пустульоз (AGEP), синдром Стівенса-Джонсона (SJS) та токсичний епідермальний некроліз (TEN), що може призвести до летального результату. Пацієнтам слід звернутися за терміновим лікуванням, якщо виникає шкірна реакція.
Через APAP існує ризик печінкової недостатності. Ваш лікар повинен повідомити вам максимальну добову дозу APAP, яку ви можете приймати, а також перевірити інші ліки, які ви приймаєте для APAP (наприклад, NyQuil).
Може спостерігатися гіперчутливість або анафілаксія. Зверніться за екстреним лікуванням, якщо виникає будь-який із цих ознак та симптомів: набряк обличчя, рота та горла, дихальний дистрес, кропив’янка, висип, свербіж та блювота.

Часті запитання щодо гідрокодону проти оксикодону

Що таке гідрокодон?

Гідрокодон - це опіоїдне знеболювальне, що застосовується для лікування болю, яке не реагує на більш м’які знеболюючі препарати. Він доступний у різних складах, найчастіше з ацетамінофеном у формі Норко.

Що таке оксикодон?

Оксикодон - це засіб для знеболення опіоїдів, що застосовується для лікування болю, який не реагує на м’які знеболюючі препарати. Він доступний у різноманітних складах, часто сам по собі (як у формах з негайним вивільненням, так і у формах з пролонгованим вивільненням), а також, як правило, з ацетамінофеном у формі Percocet.

Чи однакові гідрокодон та оксикодон?

Обидва препарати є сильними опіоїдними анальгетиками. Хоча вони дуже схожі, вони мають деякі відмінності, наприклад, у дозуванні, зазначеному вище.

Гідрокодон чи оксикодон краще?

В ході досліджень обидва препарати показали ефективне полегшення болю. Однак обидва препарати дуже сильні з високим потенціалом зловживання. Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати персоналізовану консультацію.

Чи можу я використовувати гідрокодон або оксикодон під час вагітності?

Не слід застосовувати гідрокодон або оксикодон під час вагітності, якщо ваш лікар не визначить, що користь для вас перевищує ризик для плода. Крім того, занадто довгий прийом опіоїдів під час вагітності може спричинити залежність плода та призвести до синдрому відміни опіоїдів у новонароджених.

Чи можу я використовувати гідрокодон або оксикодон з алкоголем?

Ні. Гідрокодон або оксикодон ніколи не можна застосовувати разом з алкоголем. Поєднання може призвести до глибокої седації, пригнічення дихання, коми або смерті.

Чи можете ви приймати гідрокодон і оксикодон разом?

Ні. Гідрокодон та оксикодон не слід застосовувати разом. Поєднання може бути дуже небезпечним і призвести до пригнічення дихання або смерті. Це одна з причин, чому дуже важливо позбуватися старих опіоїдів, що відпускаються за рецептом, коли вони більше не потрібні. Попросіть свого фармацевта, як утилізувати ліки поблизу вас.

Чому деякі люди використовують гідрокодон для відпочинку?

Знижуючи біль, опіоїди, такі як гідрокодон або оксикодон, також можуть утворювати а ейфоричний ефект . Опіоїди мають високий потенціал зловживання наркотиками. Приймаючи опіоїдні ліки, застосовуйте лише за призначенням. Не приймайте додаткові дози та не змішуйте з алкоголем. Попросіть свого лікаря або фармацевта про взаємодію ліків. Утилізуйте ліки, коли вони вам більше не потрібні; не зберігайте його на інший час. Це може бути небезпечно для будь-кого вдома.