Як діабетичний препарат Метформін можна використовувати для лікування СПКЯ

Інформація про ліки

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є гормональний розлад що впливає приблизно 5 мільйонів жінки в США. Симптоми СПКЯ різняться залежно від людини, що може ускладнити ідентифікацію. Багато жінок страждають мовчки, живучи не діагностовані роками.

Некомерційні організації по всій території США працюють над поширенням інформації про симптоми та доступні варіанти лікування - від контролю народжуваності до метформіну. Але це залишається одним з найбільш критичних, недостатньо діагностованих та недофінансованих станів, що впливають на здоров'я жінок, каже Саша Отті, виконавчий директор неприбуткової організації PCOS Challenge Inc.

Чому деякі жінки хворіють СПКЯ і як це впливає на них?

Доктор Феліче Герш , відзначений нагородами OB-GYN, каже, що СПКЯ є найпоширенішим ендокринним розладом жінок репродуктивного віку, але він охоплює всі аспекти жіночого організму. Це впливає на всі метаболічні функції, а також на всі аспекти менструального циклу та фертильності. Загальні симптоми може включати: відсутність періоду, нерегулярний або важкий період; тазові болі; додатковий ріст волосся на обличчі, відомий як гірсутизм; вугрі; збільшення ваги або проблеми зі зниженням маси тіла; і плями темної товстої шкіри.Відповідно до Ендокрин Веб , жінки з СПКЯ можуть мати 25 і більше кіст на одному яєчнику.

Є такі різноманітність причин чому у жінки репродуктивного віку може розвинутися СПКЯ, але дослідження показують, що генетика, резистентність до інсуліну та надлишок андрогенів (також відомих як чоловічі гормони) - це ймовірні фактори ризику.

СПКЯ впливає на жінок з різних верств населення. Жінки будь-якої раси та етнічної приналежності піддаються ризику СПКЯ, каже Доктор Кейт Кіллоран OB-GYN в штаті Мен. Жінки з ожирінням та жінки з сімейною історією частіше страждають.

Що таке лікування СПКЯ?

Хоча лікування СПКЯ не існує, є способи управління симптомами. План лікування кожного пацієнта буде дещо іншим залежно від конкретного набору симптомів.

Доктор Кіллоран каже, що існує кілька ліків, які можна призначити пацієнтам із СПКЯ, залежно від того, як стан впливає на них. Це не повний перелік, але він включає:

• Контроль народжуваності може допомогти контролювати порушення менструального циклу.
• Оральні контрацептиви які містять естроген може допомогти поліпшити прищі.
• Метформін або інші ліки для чутливості до інсуліну можуть допомогти при порушеннях метаболізму і навіть поліпшити фертильність.
• Летрозол може викликати овуляцію, коли жінки з СПКЯ намагаються завагітніти.

Модифікація способу життя, зокрема фізичні вправи та зміни дієти з обмеженням калорій, можуть поліпшити або змінити СПКЯ, додає доктор Кіллоран.

Що робить метформін при СПКЯ?

Метформін є загальним препаратом, що використовується для лікування симптомів СПКЯ. Спочатку він був розроблений і зазвичай призначається для лікування діабету 2 типу, метаболічного синдрому, подібного до СПКЯ Доктор Лоуренс Герліс , лікар загальної практики в Лондоні, Англія.

Роль метформіну в організмі полягає в контролі рівня цукру в крові, допомагаючи організму краще реагувати на інсулін, який він виробляє природним шляхом, зменшуючи кількість цукру, який виробляє печінка, і зменшуючи кількість цукру, який кишечник поглинає з їжею, повідомляє Food. та управління лікарськими засобами (FDA).

Доктор Герліс каже, що метформін для СПКЯ при регулярному прийомі знижує рівень глюкози в крові за рахунок збалансування рівня інсуліну та зменшення інших метаболічних ефектів стану.

Чи є побічні ефекти прийому метформіну при СПКЯ?

Існує дуже мало проблем з безпекою, пов'язаних із регулярним вживанням метформіну, крім розпушення кишечника, каже доктор Герліс. Гази, діарея та біль у шлунку - деякі найпоширеніші побічні ефекти метформіну.

Доктор Герш, навпаки, не призначає метформін своїм пацієнтам, оскільки він був класифікований як ендокринний руйнівник деякими вченими-екологами. Хоча навколо них існує багато суперечок, ендокринні руйнівники підозрювали, що вони пов’язані зі зміненою репродуктивною функцією, раком молочної залози, нерегулярними моделями росту тощо.

Скільки метформіну слід приймати при СПКЯ? Як довго слід приймати метформін при СПКЯ?

Не існує єдиної думки щодо стандартної дози або тривалості метформіну для СПКЯ; медіана дози становить 1500 мг на добу. Лікарі часто починати пацієнтам по 500 мг щодня та збільшуйте дозу поступово, щоб зменшити побічні ефекти метформіну.

Метформін відпускається лише за рецептом і був схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) у 1994 рік в Сполучених Штатах. Метформін приймається всередину і є доступні під маркамиФортамет, Глюкофаж , Жарт і Ріомет.

Оскільки метформін добре зарекомендував себе з хорошим профілем безпеки, настійно рекомендується починати його на початку лікування ПКЯ, радить доктор Герліс.

Як метформін допомагає СПКЯ та схудненню? Як метформін допомагає при безплідді?

Що стосується втрати ваги та безпліддя, ефективність метформіну не така чітка.

Доктор Кіллоран каже, що пацієнти з СПКЯ, які, можливо, захочуть спробувати терапію метформіном для лікування своїх симптомів, зазвичай страждають надмірною вагою або ожирінням і намагаються завагітніти, або намагаються запобігти метаболічному синдрому, серцево-судинним захворюванням або погіршенню цукрового діабету.

Незважаючи на те, що вживання метформіну пов'язане зі зниженням ваги, за її словами, результати несумісні.

Чи є природні альтернативи метформіну для СПКЯ?

Доктор Герш вважає, що основним способом вирішення СПКЯ є зміна способу життя та нові звички, такі як дієта на рослинній основі, зменшення стресу, концентрація уваги на сні та включення фізичних вправ. Найчастіше рекомендовані природні методи лікування СПКЯ - це пошук способів бути більш активними та вживати більше цільної їжі.

Своїм пацієнтам доктор Герш рекомендує різноманітні вітамінні добавки, разом зі змінами дієти та фізичними вправами для лікування симптомів СПКЯ. Наприклад, вітамін В12 можна рекомендувати приймати з або після лікування метформіном, оскільки мальабсорбція вітаміну В12 може бути наслідком метформіну, якщо він використовується довгостроково.

Тим часом доктор Кіллоран каже, що СПКЯ впливає на кожну людину по-різному. Вона каже, що важливо лікувати СПКЯ, навіть якщо симптоми пацієнта поки не турбують. Усі вони повинні знати про ризик подальших медичних проблем, таких як метаболічний синдром та серцево-судинні захворювання, радить вона. Рішення про лікування СПКЯ та те, що має базуватися на симптомах жінки, а також зменшити ризик.

Якщо ви розглядаєте метформін, призначте спостереження у лікаря, щоб побачити, що саме вам підходить.