Головна >> Інформація Про Ліки >> Побічні ефекти омепразолу та способи їх уникнення

Побічні ефекти омепразолу та способи їх уникнення

Інформація про ліки

Омепразол (торгова марка Prilosec) - це рецептурні та безрецептурні ліки, що знижують кислотність шлунку. Належачи до сімейства препаратів, які називаються інгібіторами протонної помпи, омепразол частково блокує здатність шлунку виділяти кислоту. Найчастіше у формі капсули або таблетки для лікування застосовують омепразол печія , симптоматична гастроезофагеальна рефлюксна хвороба ( ГЕРХ ), ерозивний езофагіт, виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, інфекції хелікобактер пілорі слизової оболонки шлунка та рідкісні захворювання, такі як синдром Золлінгера-Еллісона, які спричиняють надлишкову продукцію шлункової кислоти.

Хоча омепразол можна придбати без рецепта, препарат має кілька побічних ефектів, деякі досить серйозні. Комплексний огляд побічних ефектів, попереджень, протипоказань та взаємодій з лікарськими засобами може допомогти визначити, чи є омепразол правильним препаратом для прийому.

ПОВ’ЯЗАНІ: Дізнайтеся більше про омепразол | Отримайте знижки на омепразол

Поширені побічні ефекти омепразолу

Найпоширенішими можливими побічними ефектами омепразолу є:

Головний біль
Біль у животі
Нудота
Діарея
Блювота
Метеоризм
Інфекція верхніх дихальних шляхів
Запор

Омепразол іноді поєднують з антибіотиками кларитроміцином та амоксициліном для лікування інфекції H. pylori слизової оболонки шлунка, інфекції, пов’язаної з гастритом (подразнення слизової оболонки шлунка) та утворенням виразки. У поєднанні з цими антибіотиками найпоширенішими побічними ефектами комбінованої терапії омепразолом є:

Діарея
Зміни смаку
Головний біль
Зміна кольору мови
Закладеність носа

Серйозні побічні ефекти омепразолу

Серйозні побічні ефекти рідкісні для омепразолу і включають:

Клострідій важка інфекція: C. difficile є бактеріальна інфекція товстої кишки, яка викликає сильну діарею та лихоманку.
Хвороба печінки: Омепразол може змінювати функції печінки, а іноді призводить до захворювань печінки, загибелі тканин печінки або потенційно смертельної печінкової недостатності.
Вовчак: Омепразол може спричинити початок або погіршення червоного вовчака, аутоімунного стану, що відзначається висипом та почервонінням шкіри.
Алергічні реакції: Реакції гіперчутливості можуть бути легкими до важкими, включаючи анафілаксію, швидкий набряк шкіри (ангіоневротичний набряк), важкі шкірні реакції, проблеми з диханням та набряки у фільтраційних трубах нирки (інтерстиціальний нефрит).

Деякі серйозні побічні ефекти пов'язані з тривалим прийомом омепразолу. Через це в інформації про призначення зазначено, що омепразол слід застосовувати у найнижчій ефективній дозі протягом найкоротшого періоду часу. Ці ефекти можуть включати:

Переломи кісток : Застосовуючи хронічно, омепразол зменшує кальцій у крові, зменшуючи засвоєння кальцію травною системою. Організм врівноважує цю втрату, витягуючи кальцій з кісток, що призводить до остеопорозу та підвищує ризик переломів. Пацієнтам, які приймають омепразол безперервно протягом тривалого періоду (один рік або довше), можуть рекомендувати приймати препарати кальцію та / або ліки, що відпускаються за рецептом, щоб запобігти остеопорозу та зменшити ризик переломів.
Зростання : Омепразол асоціюється з розвитком поліпів фундальної залози шлунка, як правило, доброякісних розростань уздовж слизової оболонки шлунка. Більш серйозно, але рідше, омепразол також асоціюється з повільно зростаючими пухлинами (карциноїдами) в дванадцятипалій кишці, першій частині тонкої кишки, у пацієнтів із синдромом Золлінгера-Еллісія.
Низький вміст магнію : Тривале вживання омепразолу також може знизити рівень магнію в організмі. Низький вміст магнію (гіпомагніємія) призводить до декількох легких до серйозних наслідків, включаючи проблеми з серцевим ритмом або судоми.
Атрофічний гастрит і низький вміст вітаміну В - 12 : Хронічне вживання омепразолу може також спричинити атрофічний гастрит (набряк та подразнення слизової оболонки шлунка). Атрофічний гастрит призводить до дефіциту вітаміну В-12, стану, який з часом викликає анемію (нестача здорових еритроцитів). З часом атрофічний гастрит руйнує слизову оболонку шлунка і підвищує ризик раку шлунка.
Збільшення ваги : Тривале застосування омепразолу збільшує ризик збільшення ваги у пацієнтів з ГЕРХ.

Омепразол і збільшення ваги

Значний приріст ваги пов’язаний із багаторічним використанням препарату омепразол та інші ІПП (інгібітори протонної помпи) для лікування печії або симптомів ГЕРХ. Причини незрозумілі, але, як вважають, можливо, це пов'язано зі збільшенням споживання їжі, коли симптоми краще контролювати. Майте на увазі, що омепразол призначений лише для короткочасного лікування печії, ГЕРХ та інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Довготривале застосування рекомендується лише людям з рідкісними захворюваннями, які викликають гіперсекрецію шлункової кислоти. Якщо печія або ГЕРХ вимагають тривалого лікування омепразолом, поговоріть із медичним працівником про альтернативні препарати, дієти чи способи життя, щоб краще управляти симптомами.

Омепразол та рак

Існує популярне уявлення, що омепразол та інші ІПП можуть збільшити ризик раку шлунка. Дослідження зв’язку омепразолу з раком шлунка неоднозначні. Деякі дослідження показати, що омепразол (або будь-який ІПП) може збільшити ризик раку шлунка. Омепразол підвищує ризик атрофічного гастриту або подразнення та набряку слизової шлунка. Атрофічний гастрит вважається попередником раку шлунка.

Що ще важливіше, омепразол може маскувати симптоми раку шлунка. Це дуже важливо. Люди можуть почати приймати омепразол від печії, але симптоми можуть бути спричинені злоякісним утворенням. Такі симптоми, як часта печія, завжди повинен оцінювати медичний працівник.

Як довго тривають побічні ефекти омепразолу?

Організм очищає омепразол за кілька годин, тому за цей час багато побічних ефектів зникне. Оскільки вплив омепразолу на слизову оболонку шлунка, як правило, триває три і більше днів, деякі побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту можуть тривати кілька днів після припинення прийому омепразолу. Побічні ефекти, спричинені поєднанням омепразолу з антибіотиками, такі як перекручення смаку або зміна кольору мови, усунуться через кілька днів після припинення прийому антибіотиків. Серйозні побічні ефекти, пов'язані з омепразолом, однак, як втрата кісткової маси, низький рівень лейкоцитів, захворювання печінки або проблеми з нирками, можуть вирішити довше. Повідомте про побічні ефекти своєму лікарю.

Протипоказання та попередження омепразолу

Омепразол та інші інгібітори протонної помпи є ефективними ліками та мають низьку частоту побічних ефектів при короткочасному застосуванні. Однак омепразол може бути не для всіх, особливо при тривалому застосуванні.

Залежність

Хронічне застосування омепразолу може призвести до серйозних та виснажливих побічних ефектів. Зокрема, розвиватимуться люди, які тривалий час приймають омепразол свого роду фізична залежність . Омепразол створює петлю зворотного зв'язку в шлунку. Після хронічного вживання омепразолу шлунок починає надмірно виробляти шлункову кислоту. Для багатьох людей припинення тривалого прийому омепразолу означає швидке повернення кислотного рефлюксу та печії.

Алергія

Омепразол не слід приймати людям з вираженою гіперчутливістю до омепразолу або будь-якого неактивного інгредієнта препарату.

Люди з проблемами печінки

Омепразол є переробляється печінкою . Пацієнти з проблемами печінки, як правило, можуть приймати омепразол (якщо це дозволено лікарем), але доза, можливо, повинна бути меншою, ніж зазвичай.

Люди азіатського походження

Люди азіатського походження мають підвищений ризик деменції від інгібіторів протонної помпи, таких як омепразол. Порівняно з іншими популяціями, a вищий відсоток азіатів метаболізують омепразол дуже повільно - 20% порівняно з приблизно 3%.Інформація про призначення омепразолу рекомендує меншу дозу для цих пацієнтів.

Діти

Рецепт омепразолу схвалений для лікування симптомів ГЕРХ та ерозивного езофагіту у дітей у віці від 1 до 16 років . Безрецептурний омепразол не , тому його не слід давати дітям. Якщо рідкий склад (пакети для пероральної суспензії) відсутній, ліки можна скласти в рецептурі аптеки. Або вміст капсули можна змішати зі столовою ложкою яблучного пюре і негайно спожити разом зі склянкою води.

Літні люди

У клінічних випробуваннях , омепразол мав такий самий показник безпеки у літніх людей, як і для інших дорослих.

Вагітність та годування груддю

Немає остаточних досліджень щодо безпеки застосування омепразолу під час вагітності. Інформація про призначення передбачає, що вагітним жінкам слід застосовувати омепразол лише у разі крайньої необхідності.

Омепразол присутній у грудному молоці в невеликих кількостях. Через можливі ризики для годуючої дитини, FDA радить новоспеченим матерям, які приймають омепразол, або припинити годування, або припинити омепразол.

Взаємодії омепразолу

Як і всі ліки, омепразол взаємодіє з іншими ліками або речовинами.

Як правило, їжа не впливає на всмоктування та ефективність омепразолу. Однак, оскільки метою є зменшення шлункової кислоти, ймовірно, не доцільно приймати омепразол, а потім їсти продукти, які надмірно стимулюють виділення шлункової кислоти, такі як гостра їжа, жирна їжа, газовані напої, алкоголь або кава.

Рилпівірин

Ліки від ВІЛ рилпівірин протипоказано застосовувати з омепразолом, оскільки вплив омепразолу на кислотність шлунку зменшує всмоктування рилпівірину в організмі. Це еквівалентно зниженню дози рілпівірину, препарату для лікування ВІЛ / СНІДу, потенційно смертельного захворювання.

Інші препарати, які також погано засвоюються організмом у поєднанні з омепразолом, включають:

Багато протигрибкові ліки такі як кетоконазол
Деякі пероральні антибіотики такі як амоксицилін та ампіцилін
Деякі ліки проти ВІЛ такі як атазанавір та нелфінавір
Деякі ліки від раку такі як ерлотиніб
Гормони щитовидної залози
Деякі добавки заліза

Взаємодія омепразолу з розріджувачами крові (антикоагулянтами)

Омепразол взаємодіє з варфарином, що розріджує кров, і потенційно може спричинити аномальну кровотечу або навіть смерть. Якщо ви приймаєте омепразол та варфарин, ваш лікар буде уважно стежити за вами, і, можливо, доведеться відкоригувати дозування ваших препаратів.

Омепразол також взаємодіє з антиагрегантами Plavix (клопідогрель) та Pletal (цилостазол). Плавікс не слід приймати разом з омепразолом. Слід використовувати інший антитромбоцитарний препарат. Якщо ви приймаєте Плетал з омепразолом, дозування Плеталу необхідно відкоригувати.

Взаємодії омепразолу, що посилюють побічні ефекти

Омепразол підвищує токсичність та ризик побічних ефектів деяких ліків, що відпускаються за рецептом, або збільшуючи їх всмоктування, або уповільнюючи метаболізм препарату в організмі. До цих препаратів належать:

імунодепресивні препарати метотрексат і такролімус
Ліки від СДУГ
Бензодіазепіни такі як діазепам
Деякі протисудомні засоби такі як фенітоїн і фосфенітоїн
Ліки від ВІЛ саквінавір
Ліки для серця дигоксин

Зазвичай ці препарати можна приймати з омепразолом, однак медичному працівнику може знадобитися моніторинг терапії та зменшення доз, якщо це необхідно.

Деякі препарати збільшують ризик розвитку побічних ефектів омепразолу, якщо їх приймати разом. До них належать:

Деякі препарати муковісцидозу
Каннабідіол
Протигрибковий препарат вориконазол

Взаємодії омепразолу, що знижують ефективність

Деякі препарати прискорюють метаболізм омепразолу в організмі, знижуючи його ефективність. До них належать:

антибіотики рифампін, рифапентин та рифабутин
Певні типи протисудомні препарати
Деякі типи противірусні препарати такі як ритонавір
Барбітурати такі як буталбітал і фенобарбітал
Препарати муковісцидозу lumacaftor / ivacaftor
Звіробій

Взаємодія омепразолу з діуретиками (таблетки для води)

Прийом діуретиків з омепразолом підвищує ризик зниження рівня магнію. Можливо, терапію доведеться контролювати або модифікувати.

Як уникнути побічних ефектів омепразолу

При прийомі за призначенням протягом обмеженого часу омепразол має мінімальні побічні ефекти. Кілька порад можуть допомогти мінімізувати побічні ефекти:

1. Прийміть омепразол за призначенням

Приймайте добову дозу, як призначено у встановлений час. Омепразол, що продається без рецепта, слід приймати вранці перед сніданком. Що стосується рецепта омепразолу, лікар, що виписує рецепт, або інший медичний працівник вказує час доби для прийому ліків. Не збільшуйте і не зменшуйте дозу. Не пропускайте дозу протягом одного-двох днів або приймайте подвійну дозу замість пропущеної. Ліки потрібно приймати щодня протягом усього періоду, щоб усвідомити всі його переваги.

2. Уникайте тривалого прийому омепразолу

Приймайте омепразол лише короткочасно, десь від 10 днів до восьми тижнів. Дуже мало медичних захворювань вимагають прийому омепразолу протягом тривалого періоду. Постійне використання омепразолу не тільки підвищує ризик побічних ефектів загалом, але також підвищує ризик виникнення більш серйозних побічних ефектів. Якщо ліки вимагають тривалого застосування, поговоріть із медичним працівником про альтернативні методи лікування.

3. Повідомте свого лікаря про всі ваші захворювання та ліки

Через ризик побічних ефектів слід повідомити лікаря про:

Будь-які фізичні умови, які у вас можуть бути, особливо
- Біль у грудях
- Нудота, блювота, біль у шлунку або незрозуміла втрата ваги
- Висип на шкірі, втома або біль у суглобах
- Низький рівень магнію
- Проблеми з печінкою
- Вагітність або годування груддю
Усі ліки, які ви зараз приймаєте, особливо
- Рилпівірин
- Розріджувачі крові / антиагреганти
- Метотрексат або
- Рифампін
Усі безрецептурні ліки та добавки, які ви приймаєте, зокрема
- Звіробій

4. Поговоріть із медичним працівником перед тим, як приймати безрецептурний омепразол

Омепразол можна легко придбати без рецепта. Тим не менше, через ризик надмірного використання, фізичної залежності та побічних ефектів, перед тим, як приймати омепразол, що продається без рецепта, зверніться до лікаря. Можуть бути кращі альтернативи, включаючи інші ліки, зміни дієти та зміни способу життя.

5. Приймайте омепразол за 30 60 хвилин до їжі

Швидше за все, у рецепті лікаря, довіднику з ліків або упаковці буде інструкція, яка говорить: «Приймати перед їжею». Загальна практика - приймати омепразол Від 30 до 60 хвилин перед їжею.

6. Уникайте продуктів, що підвищують кислоту, та наркотиків

Багато продуктів харчування або ліків стимулюють слизову оболонку шлунка для збільшення вироблення кислоти. Сюди входять гостра їжа, смажена їжа, жирне м’ясо, сири, перець, цитрусові, шоколад, кава, алкоголь, газована вода, аспірин, м’ята перцева та деякі мінеральні добавки. Вживання гострої їжі та прийом омепразолу не збільшить ризик розвитку побічних ефектів омепразолу, однак вони збільшать кількість кислоти в шлунку, притупляючи ефекти ліків.