Побічні ефекти Топамакс і як їх уникнути

Інформація про ліки

Побічні ефекти Топамакс | Попередження | Взаємодія | Як уникнути побічних ефектів

Топамакс (топірамат) - це фірмовий протисудомний препарат, який працює в мозку для запобігання судом. Він був затверджений FDA з 1996 року для лікування епілепсії як у дітей, так і у дорослих. Топамакс також зазвичай використовується запобігати мігрені головного болю у дорослих . Він також використовується поза маркою лікувати пацієнтів з біполярним розладом (також називається маніакальною депресією) та допомагають при втраті ваги. Препарат зазвичай призначають у дозах від 25 до 400 мг.

Топамакс безпечний для тривалого використання, якщо приймати його за призначенням. Однак невелика кількість пацієнтів повідомляла про декілька поширених та потенційно важких побічних ефектів. Є також досить багато препаратів, які можуть спричинити шкідливі взаємодії або стати неефективними при прийомі спільно з Топамаксом. Ось усе, що ви повинні знати про безпечний прийом Топамаксу, включаючи те, що ви можете зробити, щоб мінімізувати ризик розвитку серйозних побічних ефектів.

ПОВ'ЯЗАНІ: Що таке Топамакс? | Отримайте купони Topamax

Поширені побічні ефекти Топамаксу

Більшість побічних ефектів, пов'язаних з Топамаксом, вважаються легкими та середніми. Багато зникнуть або вщухнуть, коли ви пристосуєтесь до ліків. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, негайно повідомте лікаря, оскільки вони можуть свідчити про більш серйозні побічні ефекти. Це найпоширеніші побічні ефекти Топамаксу, за заявою виробника :

• Втрата апетиту, зміна смаку, втрата ваги, біль у шлунку і навіть анорексія
• Побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, діарея, порушення травлення)
• Втома
• Парестезія (відчуття поколювання або поколювання)
• Проблеми з мовленням
• Когнітивна дисфункція (проблеми з пам’яттю та мисленням)
• Інфекція верхніх дихальних шляхів
• Запаморочення
• Нервовість
• Повільні реакції
• Зорові зміни (розмитість, помутніння зору, мимовільні рухи очей)
• Лихоманка
• Зниження чутливості або оніміння

Топамакс робить вас сонливими?

Прийом Топамаксу може викликати у вас дуже сонливість і навіть запаморочення. Слід уникати водіння автомобіля, використання важкої техніки або виконання інших завдань, що вимагають пильності, поки не з’ясуєте, як цей препарат впливає на вас. Оскільки це може спричинити сонливість, Топамакс часто приймають на ніч.

Чи викликає Топамакс туман у мозку?

Пацієнти часто відчувають туман мозку або зменшення пізнання , коли починається Топамакс. Деякі повідомляють про нездатність швидко обробляти інформацію, проблеми з мовою або чітко мислити. Для деяких цей симптом зникає в міру того, як організм адаптується до дозування. Іншим, можливо, доведеться шукати альтернативи Topamax.

Топамакс змушує волосся випадати?

Відповідно з Національний інститут охорони здоров’я , випадання волосся є можливим побічним ефектом топірамату, але виробник Topamax не вказує його як загальний. Волосся зазвичай швидко відростають, якщо ви припините лікування.

Серйозні побічні ефекти Топамаксу

Є також серйозні побічні ефекти, про які слід пам’ятати, приймаючи Топамакс. Ці побічні ефекти, як правило, вимагають госпіталізації або медичної допомоги, і можуть призвести до постійних травм або становити загрозу для життя.

• Метаболічний ацидоз (втома, втрата апетиту, порушення серцебиття, туман мозку)
• Надлишок аміаку в крові (коли Топамакс приймається з ліками, що містять вальпроєву кислоту)
• Нова або погіршення депресії, тривоги або суїцидальних думок / поведінки (зустрічається у 1 з 500 пацієнтів)
• Зниження потовиділення, але підвищення температури тіла
• Глаукома
• Синдром Стівенса-Джонсона (сильний висип на шкірі, пухирі, лущення шкіри)
• Затримка росту у дітей
• Раптові абстинентні напади (якщо Топамакс раптово зупинено)

Чи може Топамакс змінити вашу особистість?

Антиконвульсанти, такі як Топамакс, також можуть глибоко впливати на настрій, сприяючи таким психічним захворюванням, як тривога, депресія або манія. Топамакс може мати кілька нейрокогнітивних та нервово-психічних побічних ефектів, включаючи цей випадок Індукований топамаксом дисоціативний розлад . Пацієнтам слід пам’ятати про різкі зміни настрою чи емоцій та звертатися за медичною допомогою, якщо вони відчувають значні зміни особистості.

Чи може Topamax спричинити постійну втрату пам'яті?

Топамакс може бути пов’язаний з деменцією, тому слід застосовувати його з обережністю пацієнти старшого віку . Тим не менше, точно не встановлено, що Topamax може спричинити постійну втрату пам'яті.

Топамакс та метаболічний ацидоз

Топамакс може викликати надмірну кількість кислоти в крові, що називається метаболічний ацидоз . Коли це відбувається, організм виробляє кислоту занадто швидко, і нирки не встигають її фільтрувати. З цієї причини за прийомом Топамаксу слід уважно спостерігати за пацієнтами з порушеннями функції нирок або захворюваннями нирок.

У крайніх випадках метаболічний ацидоз може призвести до пошкодження нирок, шоку або навіть смерті. Цей стан може також спричинити м’які або ламкі кістки та камені в нирках, уповільнити темпи зростання у дітей та завдати шкоди дитині під час вагітності. Поширені симптоми метаболічного ацидозу включають прискорене дихання, низький кров’яний тиск, млявість і сплутаність свідомості та втрату апетиту.

Топамакс і проблеми з очима

Топамакс може спричинити важкі захворювання очей, які можуть призвести до сліпоти. Гостра короткозорість, яка викликає короткозорість, може спричинити головний біль або погіршення зору через підвищений тиск в оці. Пацієнти також повідомляли про кілька випадків глаукоми з вторинним закриттям кута, яка, якщо її не лікувати, може призвести до втрати зору. Пацієнтам, які приймають Топамакс, слід звернутися за медичною допомогою, якщо вони коли-небудь відчувають біль в очах або дискомфорт.

Попередження Топамакса

Не приймайте Топамакс, якщо:

• алергія на нього або будь-який інгредієнт, що входить до нього
• вживайте алкоголь протягом 6 годин після прийому Топамакса
• мали або мали будь-яку з цих станів:
  • Глаукома або інші проблеми з очима
  • Хвороба печінки
  • Метаболічний ацидоз
  • Хвороби легенів або проблеми з диханням
  • Проблеми з настроєм, депресія, суїцидальні думки чи дії
  • Порушення росту
  • М'які або ламкі кістки (остеопороз, остеомаляція)
• плануєте завагітніти або якщо ви годуєте грудьми

Суїцидальна поведінка та ідеї

Як протисудомний засіб Топамакс має прямий вплив на мозкову діяльність. Про 1 з 500 пацієнти, які приймали протиепілептичні препарати, такі як Топамакс, повідомляли, що вони відчували суїцидальні думки та схильність, особливо під час початку лікування або зміни рівня дозування.

Через ці схильності пацієнти повинні постійно спостерігатись і звертатися за медичною допомогою, якщо вони відчувають тривогу, напади паніки, початок або збільшення депресії. Хоча і рідко, Топамакс також може спричинити зміни настрою чи поведінки, такі як агресія чи насильство, збудження, апатія, манія чи дратівливість. Повідомте медичного працівника про будь-які з цих змін.

Топамакс і вагітність

Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, слід якомога швидше повідомити про це лікаря. Топамакс підвищує ризик розвитку вроджених вроджених дефектів, таких як розщілина губи та розщеплення піднебіння в 16 разів . Застосування Топамаксу під час вагітності може також спричинити порушення роботи серця, легенів, черепа та скелета, такі як деформація кінцівок. Інші вроджені вади можуть включати стійку легеневу гіпертензію новонародженого (PPHN), роздільну хребет та інші дефекти нервової трубки, які можуть загрожувати життю.

Отже, необхідно вжити певних запобіжних заходів, щоб зменшити ризик цих потенційних ускладнень, керуючи дозами Топамакс разом з іншими ліками під час вагітності. Раптово припиняти прийом таких препаратів, як Топамакс під час вагітності, не рекомендується, тому не слід коригувати дозування або припиняти прийом, не поговоривши з лікарем. Топамакс слід застосовувати лише для лікування станів, які можуть загрожувати життю вагітних пацієнтів.

Взаємодії Топамакс

Існує безліч ліків, що продаються без рецепта та відпускаються за рецептом, які взаємодіють із Топамаксом. Побічні ефекти цих лікарських взаємодій коливаються від легких до важких, роблячи ті чи інші більш-менш ефективними. Попросіть лікаря, перш ніж приймати Топамакс, якщо ви приймаєте один із наступних препаратів:

• Протизаплідні таблетки: Топамакс може зменшити ефективність та ефекти оральних контрацептивів або препаратів менопаузи, що містять естроген. Бар’єрна форма контролю народжуваності, така як презерватив або діафрагма зі сперміцидом, є кращою формою захисту під час прийому Топамаксу.
• Вилучення наркотиків: Тегретол (карбамазепін), Ділантин (фенітоїн), Депакоте (вальпроат), ламотриджин та фенобарбітал можуть знизити рівень та ефекти Топамаксу у вашому організмі. Прийом Депакоте (вальпроату) спільно з Топамаксом може підвищити рівень аміаку в крові. Якщо це трапиться, ви можете відчути розгубленість, дезорієнтацію або мати проблеми з мисленням.
• Інгібітори карбоангідрази: Такі препарати, як ацетазоламід, дихлорфенамід, метазоламід та дорзоламід, можуть збільшити ризик утворення каменів у нирках під час прийому разом з Топамаксом.
• Ліки від алергії: Деякі препарати від алергії, такі як димедрол, хлорфенірамін, гідроксизин, можуть збільшити ризик розвитку побічних ефектів, таких як запаморочення, сонливість або проблеми з концентрацією уваги.
• Знижувачі болю: Пацієнти, які приймають Топамакс, можуть відчувати підвищену сонливість, запаморочення або проблеми з мисленням, коли їх призначають разом із знеболюючими препаратами, такими як гідрокодон, оксикодон, морфін або гідроморфон.
• Біполярні ліки: Топамакс може підвищувати рівень літію в організмі, якщо його приймати разом.
• Ліки від діабету: Глібурид або піоглітазон можуть бути менш ефективними для контролю рівня цукру в крові для лікування діабету. Прийом метформіну з Топамаксом також може бути ризикованим, особливо якщо пацієнт має метаболічний ацидоз.

Чи можете ви пити кофеїн разом з Топамакс?

Топамакс може збільшити швидкість виведення кофеїну, що може зменшити його ефективність в організмі, але, як правило, це безпечна комбінація.

Що слід їсти, приймаючи Топамакс?

Ви можете приймати Топамакс з їжею або без їжі. Оскільки одним з найважчих побічних ефектів прийому Топамаксу є метаболічний ацидоз, уникайте вживання кетогенної (з низьким вмістом вуглеводів, підвищеного вмісту білка) дієти. Вживання продуктів, що сприяють кетозу, може збільшити ризик розвитку каменів у нирках, що може додатково оподаткувати ваші нирки.

Як уникнути побічних ефектів Топамакс

Для отримання додаткової інформації про ліки прочитайте Посібник з лікування препаратом Топамакс перед початком лікування.

1. Якщо у вас є якісь побічні ефекти, проконсультуйтеся зі своїм медичним працівником. Послідовні тести сироватки для рутинної перевірки функції нирок і печінки, наприклад, також можуть зменшити ризик серйозних ускладнень.
2. Будьте в курсі всіх лікарських взаємодій. Деякі препарати, такі як оральні контрацептиви, не настільки ефективні при прийомі з Топамаксом, а інші, як ліки від алергії, можуть посилити побічні ефекти Топамаксу.
3. Не приймайте Топамакс протягом шести годин після вживання алкоголю.
4. Уникайте експлуатації важкої техніки, керування автотранспортом або виконання інших небезпечних завдань, якщо Topamax викликає сонливість або запаморочення.
5. Пийте багато рідини і докладайте зусиль, щоб уникнути зневоднення та запорів. Це може допомогти зменшити ризик утворення каменів у нирках, що може допомогти запобігти метаболічному ацидозу.
6. Уникайте дотримання кетогенної дієти, щоб запобігти розвитку каменів у нирках та потенційному метаболічному ацидозу.
7. Негайно зверніться до лікаря, якщо помітите будь-які раптові зміни настрою або розвиток депресії або думок про самогубство.
8. Якщо ви жінка на оральних контрацептивах, подумайте про використання додаткової бар’єрної форми захисту для запобігання вагітності. Це один з найефективніших способів уникнути ризику розвитку тяжких вроджених вад, пов’язаних із прийомом Топамакса.
9. Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте. Якщо майже настав час для наступної дози, пропустіть її та прийміть наступну дозу. Не приймайте подвійну кількість, щоб компенсувати пропущену дозу.
10. Не припиняйте приймати Топамакс раптово, оскільки це може спричинити судоми, навіть якщо у вас їх раніше не було. Якщо вам потрібно припинити прийом Топамаксу, ваш лікар поступово зменшить дозу, щоб безпечно відучити вас від ліків.

Коли звертатися до лікаря щодо побічних ефектів Топамакс

Багато побічні ефекти Топамакс можуть бути серйозними та небезпечними для життя. Повідомте свого медичного працівника і негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникне будь-який із них, особливо тих, хто вважається серйозним.