Головна >> Інформація Про Ліки >> Побічні ефекти Trintellix, взаємодії та способи їх уникнення

Побічні ефекти Trintellix, взаємодії та способи їх уникнення

Інформація про ліки

Trintellix (активний інгредієнт: вортіоксетин) - це фірмовий препарат, що відпускається за рецептом і лікує великий депресивний розлад (MDD). Вортіоксетин, активний інгредієнт Trintellix, врівноважує серотонін у мозку, що може допомогти поліпшити настрій, пам'ять такогнітивна функціяу тих, хто страждає депресією. Trintellix є ефективним ліками, але це може бути не найкращим ліком для всіх через можливі побічні ефекти.

ПОВ’ЯЗАНІ: Дізнайтеся більше про Trintellix | Отримайте знижки Trintellix

Поширені побічні ефекти Trintellix

Найпоширенішими побічними ефектами Trintellix є:

Нудота
Діарея
Сухість у роті
Запаморочення
Запор
Блювота
Метеоризм
Ненормальні сни
Сверблячий
Статева дисфункція

Невідомо, що сонливість є загальним побічним ефектом вортіоксетину. Натомість вортіоксетин може покращитися цикли сну та допомагають зменшити денну сонливість.

Зміна ваги Тринтеллікса

Відомо, що антидепресанти, особливо селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), пов’язані ззбільшення ваги, але чи вони насправді причина збільшення ваги далеко не таке певна . З іншого боку, Trintellix, як видається, має мінімальний вплив на масу тіла. В клінічні дослідження що спостерігався за пацієнтами протягом шести місяців, Trintellix, який тоді називали Brintellix, не мав значного впливу на масу тіла. Пізніше річне навчання однак показали, що пацієнти набирали в середньому один (1) фунт, перебуваючи на Тринтелліксі. Близько 18% учасників дослідження, які приймали Trintellix, набрали або втратили 7% від початкової ваги на початку дослідження. Тоді Trintellix має менший вплив на вагу, ніж інші антидепресанти, однак зміни ваги можливі і залежать від людини.

Відміна тринтеллікса

Як і всі ліки, що впливають на серотонін у головному мозку, прийом препарату Тринтеллікс не слід різко припиняти. Хоча препарат не викликає звикання, дозу слід поступово зменшувати протягом декількох тижнів до припинення, щоб запобігти симптомам припинення лікування. Найпоширенішими симптомами припинення лікування Тринтелліком є:

Нудота
Пітливість
Агітація
Дратівливість
Запаморочення
Тривога
Спантеличеність
Безсоння

Симптоми синдрому припинення можуть приймати від кількох годин до трьох днів з'являтися і може зберігатися протягом одного-двох тижнів. Зазвичай ці симптоми проходять без лікування за один-два тижні.

Серйозні побічні ефекти Trintellix

Trintellix може викликати серйозні побічні ефекти, включаючи:

Суїцидальні думки та поведінка
Серотоніновий синдром
Проблеми з кровотечею
Манія або гіпоманія у пацієнтів з біполярним розладом
Глаукома із закритим кутом
Низький рівень натрію
Важкі алергічні реакції, включаючи анафілаксію або набряк Квінке

Самогубство

Trintellix постачається із чорною скринькою FDA про те, що діти, підлітки та молоді люди мають підвищений ризик суїцидальних думок та поведінки. Під час прийому Trintellix слід уважно спостерігати за пацієнтами молодшого вікуознаки суїцидальностіяк от:

Думки чи коментарі про самогубство
Спроби самогубства
Незвичайні зміни настрою
Гнів, дратівливість або агресія
Ворушіння або неспокій
Нова або погіршення депресії
Нова або погіршення тривожності
Напади паніки
Незвична поведінка
Ризикова поведінка або небезпечні імпульси

Серотоніновий синдром

Антидепресанти, такі як вортіоксетин, можуть викликати серотоніновий синдром - потенційно небезпечний стан, спричинений занадто великою кількістю серотоніну в мозку. Негайно припиніть прийом препарату Тринтеллікс і зверніться за медичною допомогою до ознак серотонінового синдрому, таких як:

Агітація
Галюцинації
Втрата координації
Посмикування м’язів
Тверді м’язи
Прискорене серцебиття
Високий або низький кров'яний тиск
Пітливість
Лихоманка
Нудота або блювота
Спантеличеність
Зміни настрою
Діарея
Судоми

Низький вміст натрію в крові

Серотонінергічні препарати, такі як вортіоксетин, можуть викликати SIADH, проблему з гормоном, який контролює виведення з організму води та електролітів. SIADH, у свою чергу, може спричинити зниження концентрації солі (натрію) у крові, стан, який називається гіпонатріємія. Низький вміст натрію в крові може бути серйозним та потенційно небезпечним медичним станом, тому зверніться за медичною допомогою до ознак гіпонатріємії, включаючи:

Спантеличеність
Втрата пам’яті
Головний біль
Нудота
Труднощі з концентрацією уваги
Нестійкість
Галюцинації
Непритомність
Судоми
Їсти

Глаукома із закритим кутом

Глаукома із закритим кутом може статися раптово і призвести до втрати зору або сліпоти всього за кілька годин або днів. Це трапляється, коли дренажна система ока, розташована між райдужкою і рогівкою, перекрита, в результаті чого рідина швидко накопичується в оці. Слідкуйте за такими симптомами, як:

Біль в очах
Зміни зору
Червоні або набряклі очі
Головний біль

Люди з вузькі кути між райдужкою і рогівкою найбільш схильні до розвитку глаукоми із закритим кутом. Діагноз вузьких кутів можна поставити під час звичайного огляду очей. Вузькі кути піддаються лікуванню за допомогою хірургічного втручання.

Як довго тривають побічні ефекти Trintellix?

Найпоширеніші побічні ефекти Trintellix є тимчасовими та зазвичай зникають протягом декількох днів після припинення прийому ліків. Однак важкі побічні ефекти можуть зайняти більше часу, щоб їх вирішити. Легкі випадки серотонінового синдрому зазвичай проходять протягом двох-трьох днів після припинення прийому ліків, але важкі випадки вимагають негайної медичної допомоги. У симптоматичних випадках низького вмісту натрію в крові препарат Трінтеллікс слід припинити і зв’язатися з медичним працівником. Важкі випадки низького рівня натрію в крові можуть вимагати госпіталізації.

Trintellix протипоказання та попередження

Trintellix може бути не правильним ліками для всіх. З різних причин деякі люди можуть не мати можливості приймати ліки, тоді як іншим, можливо, доведеться бути обережними перед початком прийому.

Алергія

Людям з серйозною алергією на Тринтеллікс не слід приймати ліки.

Інгібітори МАО

Людям, які приймають інгібітори моноаміноксидази (МАО), клас препаратів, що включає деякі типи антидепресантів, антибіотики або препарати, що лікують хворобу Паркінсона, не призначатимуть препарат Тринтеллікс, поки вони не припинять прийом інгібіторів МАО щонайменше на 14 днів.

Погані метаболізатори

Деякі люди не дуже добре розщеплюють вортіоксетин. Потім препарат довше затримується в організмі при більш високих концентраціях, збільшуючи ризик розвитку побічних ефектів. На щастя, людей можна перевірити генетично. Погані метаболісти обмежуватимуть максимальною добовою дозою 10 міліграмів (мг).

Діти

Trintellix - FDA, схвалений для використання у дорослих від 18 років. Trintellix не визначений як безпечний, так і ефективний для дітей.

Літні люди

У клінічних випробуваннях , Trintellix виявився ефективним та безпечним для пацієнтів старше 65 років. Корекція дози не потрібна.

Вагітність та годування груддю

Недостатньо досліджень або інформації, що визначають, чи можна тринтеллікс безпечно приймати під час вагітності. Люди, які вагітні або планують вагітність, повинні звернутися за медичною допомогою до медичного працівника перед тим, як почати або припинити прийом препарату Тринтеллікс.

Так само, недостатньо досліджень чи інформації про те, чи переходить Тринтеллікс у грудне молоко чи впливає на годувальну дитину. База даних про наркотики та лактацію (Національна медична бібліотека) допобачимося пізніше матері, які приймають Тринтеллікс, щоб перейти на альтернативні ліки перед грудним вигодовуванням немовляти. Інша альтернатива полягає у пошуку іншого способу годування немовляти.

Взаємодії тринтеллікса

Trintellix має кілька лікарських взаємодій, які можуть спричинити різноманітні несприятливі ефекти.

Trintellix та інгібітори МАО

Trintellix не слід приймати з інгібіторами моноаміноксидази (МАО). Поєднання Trintellix з інгібітором МАО може спричинити серотоніновий синдром. До цих препаратів належать:

Парнат (транилципромін)
Марплан (ізокарбоксазид)
Nardil (COM) фенелзин )
Zyvox (лінезолід)
Сівекстро (тедізолід)
Емсам (селегілін)
Ксадаго (сафінамід)
Ін’єкції метиленового синього

Тринтеллікс та серотонінергічні препарати

Називаються препарати, що підвищують рівень серотоніну серотонінергічний наркотики. Деякі з цих ліків мають великий вплив на серотонін, а інші - ні. Ризик розвитку серотонінового синдрому дуже низький, але зростає, коли два або більше серотонінергічних препаратів приймаються разом. З цієї причини, поєднання інших серотонінергічних препаратів з Trintellix слід уникати. До них належать:

Антидепресанти як от
- Трициклічні антидепресанти
- СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну), такі як циталопрам, пароксетин, сертралін або флуоксетин
- SNRI (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну), такі як дулоксетин або венлафаксин
- Велбутрин (бупропіон)
Ліки від тривоги такі як буспірон
Стимулятори
Препарати, що лікують або запобігають нудоту
Ліки від кашлю містять декстрометорфан
Ліки від мігрені включаючи триптани та препарати ріжків
Опіоїди такі як трамадол або фентаніл
Нейролептики
Протисудомні засоби такі як карбамазепін або фенітоїн
Ліки Паркінсона
Літій
Рослинні добавки такі як звіробій, триптофан або Йохімбе

Тринтеллікс та розріджувачі крові (антикоагулянти)

Trintellix підвищує ризик розвиткупроблеми з кровотечею, тому терапію потрібно контролювати, якщо людина також приймає засоби, що розріджують кров, такі як варфарин або плавікс (клопідогрель). Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин та ібупрофен, також перешкоджають згортанню крові, тому їх слід застосовувати економно під час прийому Тринтелліксу. Деякі протипухлинні препарати також підвищують ризик епізодів кровотечі при прийомі з Тринтелліком. Нарешті, стероїди можуть спричинити шлунково-кишкові кровотечі. Ризик проблем із кровотечею зростає, коли ці ліки приймаються разом із Тринтелліком.

Багато людей не знають, що деякі популярні дієтичні та рослинні добавки заважають згортанню крові, тому їх також слід використовувати в міру, приймаючи Тринтеллікс. Вони включають:

Часник
Гінкго
Олія криль
Пила пальметто
Кора верби

Тринтеллікс та діуретики

Trintellix підвищує ризик низького рівня натрію в крові. Діуретики (таблетки для води) можуть сприяти вирішенню проблеми, збільшуючи виведення натрію. Можливо, доведеться контролювати або модифікувати терапію діуретиками. Препарати сульфонілсечовини, призначені для контролю рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом 2 типу, будуть також збільшують ризик низького вмісту натрію у людей, які приймають Тринтеллікс.

Препарати, що знижують ефективність Тринтелліксу

Деякі препарати прискорюють метаболізм вортіоксетину в організмі, знижуючи його ефективність. До них належать:

антибіотики рифампін, рифапентин, рифаміцин, рифаксимін та рифабутин
Певні типи протисудомні препарати
Деякі типи противірусні препарати
Барбітурати такі як буталбітал і бутабарбітал

Під час прийому цих препаратів, можливо, доведеться збільшити дозу Тринтелліксу.

Препарати, що посилюють побічні ефекти Тринтелліксу

Деякі препарати уповільнюють метаболізм вортіоксетину в організмі, збільшуючи частоту та тяжкість можливих побічних ефектів. До них належать:

Деякі антидепресанти як Wellbutrin (бупропіон), Paxil (пароксетин) або Prozac (флуоксетин)
Деякі препарати, що лікують нерегулярний пульс такі як хінідин

Медичному працівнику може знадобитися зменшити дозу Trintellix приблизно на половину при прийомі з цими препаратами.

Тринтеллікс і алкоголь

Немає доказів, що вживання алкоголю може спричинити додаткові порушення під час прийому вортіоксетину. Однак виробник радить людям уникати вживання алкоголю під час прийому Trintellix.

Як уникнути побічних ефектів Trintellix

Не всі, хто приймає Trintellix, відчуватимуть побічні ефекти. Для тих, хто це робить, побічні ефекти часто будуть мінімальними. Однак існує кілька способів зменшити ризик побічних ефектів:

1. Візьміть Trintellix за призначенням

Приймайте призначену дозу, як правило, від 5 до 20 мг один раз на день. Не приймайте додаткові ліки, не зменшуйте дозу або не пропускайте день-два. Trintellix можна приймати під час їжі або натщесерце.

2. Не припиняйте прийом Trintellix раптово

Уникайте зупинки Trintellix відразу. Можуть бути побічні ефекти. Якщо лікарський засіб, здається, не діє або побічні ефекти важко прийняти, поговоріть із лікарем, що виписує препарат, фармацевтом або іншим медичним працівником щодо зміни дози або переходу на новий препарат. Якщо досягнуто згоди, прийом ліків слід припинити, найкращий спосіб - постійно зменшувати дозу відповідно до вказівок лікаря.

3. Не пропускайте дози

Як і всі антидепресанти, люди отримують менше користі від ліків, якщо пропускають дози. Якщо пропустити занадто багато доз поспіль, симптоми стану, що лікується, можуть повернутися. Корисно вести щоденник ліків, користуватися додатком для ліків, встановлювати семиденну таблетку або встановлювати будильник для кожної дози дня.

4. Повідомте лікаря про всі захворювання

Поділ повної історії хвороби може допомогти запобігти побічним ефектам. Перш ніж починати прийом Trintellix, повідомте свого лікаря, якщо у вас було щось із наведеного нижче:

Історія судом
Будь-які проблеми з низьким вмістом натрію
Будь-які проблеми з кровотечею
Манія або біполярний розлад
Глаукома

Також обов’язково повідомте лікаря про вагітність, годування груддю або будь-які плани завагітніти або годувати дитину.

5. Повідомте лікаря про всі ліки, які приймаються

Тринтеллікс має кілька несприятливих ефектів через лікарські взаємодії. Розкажіть про це призначеному лікареві всі ліки та добавки, які ви приймаєте, зокрема:

Ліки, що лікують настрій, тривогу, психоз чи інші психічні розлади
Інгібітори МАО
Розріджувачі крові
Діуретики
Ліки від мігрені
Ліки від болю, такі як опіоїди або НПЗЗ
Протисудомні засоби
Рифампіцин
Хінідин
Всі безрецептурні ліки, добавки та рослинні препарати, які ви приймаєте, особливо звіробій та триптофан

Якщо ви не впевнені щодо препарату, лікар, фармацевт або інший медичний працівник може допомогти вам його ідентифікувати. Якщо ви приймаєте два або більше ліків за рецептом, тримайте під рукою список усіх цих ліків. Будьте готові ознайомитись із цим списком під час розмови із медичним працівником.