Креатинін: Аналіз крові, нормальний діапазон та способи зниження рівня

Санітарне виховання

Ви пройшли милю дві післяобідньої пробіжки, або проїжджаєте третій сет на лавці, або їдете на підйомі в гору щодня. Ви швидко дихаєте, а м’язи горять. Пот стікає з підборіддя. Тепло промиває щоки. І коли ви закінчите, ніщо не стане краще, ніж теплий душ, холодна склянка води та місце на дивані.

Як і більшість людей, ви чітко усвідомлюєте, як фізичне навантаження робить ваше тіло відчуваю— дихання, піт і тепло. Ви можете навіть процвітати на цьому. Але під поверхнею відбувається ще набагато більше. Коли ваші м’язи руйнуються під час фізичних вправ, вони повільно відновлюються, збільшуючи м’язову масу, але цей процес також виділяє в кров відходи, в першу чергу креатинін.

Незважаючи на те, що це може бути останнє, про що ви думаєте, коли ви відстежуєте пробіг або досягаєте максимальної кількості повторень, рівень креатиніну в крові може бути ключовим показником здоров’я нирок та функції нирок.

Що таке креатинін?

Кожна людина має певний рівень креатиніну в сироватці крові. Креатинін - природний побічний продукт використання м’язів, спричинений розпадом хімічної речовини, яка називається креатин. Сам креатинін не виконує певної фізіологічної функції - він є просто відходом. Він просто залишається в крові до досягнення нирок, де фільтрується та виводиться за допомогою сечовипускання.

Отже, як ваше тіло виробляє креатинін? Починається з креатину, який синтезується в нирках, підшлунковій залозі та печінці, потім транспортується через кровотік і зберігається в скелетних м’язах. Під час фізичних навантажень ваші м’язи перетворюють креатин в енергію, що сприяє скороченню м’язів. Виконавши своє призначення, креатин стає креатиніном і знову потрапляє в кров по шляху до нирок.

Незважаючи на те, що креатинін активно не приносить користі (чи шкоди) вашому організму, кількість креатиніну в крові можна виміряти, щоб оцінити стан здоров’я нирок. З цієї причини лікарі часто використовують тест на креатинін - разом з іншими лабораторними тестами, як тест на азот сечовини в крові (BUN) - для моніторингу хронічних захворювань нирок (ХХН) або ниркової недостатності.

Що таке хороший рівень креатиніну?

У більшості випадків нормальний рівень креатиніну в сироватці крові (який міститься в крові) для людей зі здоровими нирками становить 0,9-1,3 мг на децилітр для дорослих чоловіків та 0,6-1,1 мг на децилітр для дорослих жінок .

Однак, коли йдеться про рівні креатиніну, існує багато змінних. Звичайне - це дещо суб'єктивний термін. Розпад м’язів утворює креатинін, тому ваша м’язова маса та рівень активності можуть впливати на кількість крові. Для точного вимірювання рівня креатиніну в крові лікар спочатку оцінить ці різні фактори, щоб встановити базовий рівень, за словами Тейлор Грабер, доктор медицини, анестезіолог та засновник ASAP IV . Оцінка рівня креатиніну починається з отримання демографічного базового рівня, щоб оцінити, якими повинні бути 'нормальні рівні', говорить д-р Грабер. Це залежить від віку, раси, статі та розміру тіла. Як тільки ці значення нормалізуються, зміни з цього діапазону можуть означати порушення роботи нирок.

Медичні працівники люблять стежити за рівнем креатиніну з різних причин. Якщо у вас були або в даний час є захворювання нирок, пошкодження нирок, діабет або інша хвороба, яка вражає ваші нирки, або ви приймаєте ліки, які можуть вплинути на ваші нирки, ваш лікар може замовити регулярне вимірювання креатиніну для моніторингу вашої функції нирок. Найпоширеніші методи дослідження - це кров та сеча.

Аналізи крові

Креатинін, який надходить з вашої крові, називається сироватковим креатиніном, і його можна виміряти, проводячи звичайний аналіз крові. Коли функція нирок погіршується, менше креатиніну можна очищати, що призводить до більш високого рівня креатиніну в крові, пояснює доктор Грабер. Незважаючи на те, що цей тест безпосередньо не говорить про те, наскільки добре функціонує нирка, за часом можна спостерігати за змінами. Медичні працівники можуть цим скористатися аналіз крові на креатинін (разом із такими факторами, як вік, стать, раса тощо) для розрахунку швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ), що є життєво важливим для діагностики ниркової недостатності або хронічної хвороби нирок.

Аналізи сечі

Інший найпоширеніший спосіб перевірки рівня креатиніну - це Цілодобовий збір сечі . Чому 24 години? Фізичні вправи, дієта та зволоження можуть впливати на креатинін, тому ваші рівні можуть коливатися протягом дня. Тому вашому медичному працівнику знадобиться кілька зразків сечі ефективно оцініть свій кліренс креатиніну . Як ви могли собі уявити, цей тест передбачає збір усієї вашої сечі протягом 24 годин, а потім доставку її своєму медичному працівнику. На основі результатів ваш лікар може визначити, наскільки добре ваші нирки фільтрують креатинін у сечовивідні шляхи.

Постачальники медичних послуг замовлять обидва тести, щоб отримати всебічний огляд вашої функції нирок шляхом порівняння вашої оціночної ШКФ (eGFR) із кількістю наявного креатиніну в сечі. Якщо ваш лікар підозрює захворювання нирок або пошкодження, він може також призначити тест на азот сечовини в крові (BUN) для підтвердження діагнозу. Цей тест вимірює кількість азоту сечовини - іншого виду відходів, що фільтрується нирками - у зразку крові.

Що означають ненормальні рівні креатиніну?

Отже, ви пішли до лікаря, зробили аналізи, і результати такі: у вас високий рівень креатиніну. Що тепер? Крок перший - не панікуйте. Підвищений рівень креатиніну не обов’язково означає, що нирки перебувають у спіралі вниз. Все, що виходить за межі норми (0,9-1,3 мг на децилітр для дорослих чоловіків та 0,6-1,1 мг на децилітр для дорослих жінок), може змусити медичного працівника провести подальші розслідування, але це не завжди означає небезпеку.На результати тесту можуть вплинути численні фактори. Ось лише декілька:

• Збільшені фізичні вправи: Ви були на фітнес? У спортзалі щодня? Цей стрибок розпаду м’язів збільшить вироблення креатиніну.
• Збільшення споживання білка: Приготоване м’ясо містить креатинін, тому, якщо ви щовечора ласуєте стейком та смаженою куркою, ви можете побачити більш високий рівень.
• Блокування сечовивідних шляхів: Якщо ви не можете мочитися, ваше тіло не може вивести креатинін, тому камені в нирках та інші порушення сечовипускання дозволять йому залишатися в крові.
• Деякі ліки: Іноді винуватцями можуть бути наркотики. Антибіотик триметоприм (знайти купони на триметоприм | деталі триметоприму) таЦиметидин (знайти купони на циметидин | деталі циметидину), ліки від виразки шлунку та печії, може пригнічувати секрецію креатиніну . Іноді причиною можуть бути також нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен.
• Високий кров'яний тиск: Дослідження також показали що гіпертонія, серцева недостатність та інші захворювання серця можуть спричинити підвищення рівня креатиніну.

Так само низький рівень креатиніну не завжди небезпечний. Це може бути наслідком низької м’язової маси (або такого захворювання м’язів, як м’язова дистрофія), вагітності, дієти з низьким вмістом білка або певних захворювань печінки.

Чи може рівень креатиніну швидко змінюватися?

Рівень креатиніну може швидко змінюватися навіть протягом дня, саме тому медичні працівники спостерігають за ними протягом тривалого періоду часу. Один аналіз крові, який повертає високий рівень креатиніну в крові, може бути випадком. Однак кілька тестів поспіль, які показують підвищений рівень, можуть свідчити про хронічну хворобу нирок. Раптовий стрибок рівня креатиніну може бути попереджувальним знаком для гострого ураження нирок або інших станів, залежно від симптомів.

Який зв’язок між ріком раку та рівнем креатиніну?

Аномальний рівень креатиніну також може свідчити про рак нирок або передміхурової залози. Хоча сам по собі високий або низький рівень креатиніну не обов’язково означає, що у вас рак.

Як знизити рівень креатиніну

Те, як ваш медичний працівник лікує ваш ненормальний рівень креатиніну, повністю залежить від основної причини. Зміни способу життя та дієти можуть стати простим та ефективним методом лікування для незначних випадків. Але хронічні захворювання нирок, пошкодження нирок або ниркова недостатність вимагають більш надійних процедур. Можливо, знадобляться ліки для контролю симптомів, діаліз або, в крайніх випадках, трансплантація нирки. Ось декілька потенційних методів зниження рівня креатиніну:

Що робити

• Залишайтеся зволоженим
• Зменшити споживання білка
• Зменште енергійну активність (але не виключайте вправи зовсім!)
• Отримуйте більше клітковини у своєму раціоні (зокрема з фруктів та овочів)

Чого слід уникати

• Креатинові добавки або інші фітнес-добавки
• Оброблені продукти з високим вмістом натрію
• Куріння
• Надмірне вживання алкоголю

Природні засоби

• Хітозанові добавки показали позитивний вплив на здоров’я нирок
• Сальвія - традиційний китайський препарат при захворюваннях нирок
• Зелений чай або трав'яні чаї - зокрема, кропива, ромашка, женьшень і корінь кульбаби
• Кориця

Ліки

Не існує ліків, які б конкретно знижували кількість креатиніну в крові. Якщо лікар визначить, що захворювання нирок спричиняє порушення рівня креатиніну, він може призначити ліки для полегшення симптомів. Препарати, що відпускаються за рецептом, включають:

• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) подібно до Лотензин (беназеприл) та Капотен ( каптоприл ) до знизити високий кров'яний тиск .
• Блокатори рецепторів ангіотензину II (БРА) подібно доЕдарбі(азилсартан) та Теветен (епросартан) також лікує високий кров'яний тиск і може зменшити кількість білка в сечі.
• Стимулятори еритропоезу (ЕРА) щоб допомогти збільшити кількість еритроцитів.
• Зв’язуючі речовини фосфату або калію щоб допомогти усунути зайвий фосфат і калій, які нирки не можуть фільтрувати.

ПОВ'ЯЗАНІ : Деталі лотензину | Деталі каптоприлу

Спробуйте дисконтну карту SingleCare

Зрештою, найкраща порада лікаря для оптимізації роботи нирок - це стабільно здоровий спосіб життя. Доктор Грабер каже: мінімізація шкідливої ​​їжі з високим вмістом оброблених інгредієнтів, збільшення споживання фруктів та овочів, регулярні фізичні вправи (150 хвилин аеробних вправ з помірною інтенсивністю або 75 хвилин енергійних інтенсивних вправ на тиждень), підтримання гідратації та підтримка ваги тіла в здоровий діапазон (індекс маси тіла від 20 до 25) - це речі, на які слід орієнтуватися з часом, щоб переконатися, що ви надаєте організму необхідні для успіху інструменти.