Головна >> Санітарне Виховання >> Навчіться виявляти ознаки серотонінового синдрому

Навчіться виявляти ознаки серотонінового синдрому

Санітарне виховання

Скажімо, ви приймаєте рецепт антидепресант , як от Паксил (пароксетин), щодня. Ви відчуваєте a мігрень йдеш, тож ти копаєш шухляду у пошуках Імітрекс (суматриптан) таблетка.

Або інший поширений сценарій - ви приймаєте антидепресант Цимбальта (дулоксетин), і ви відчуваєте застуду і кашель. Ви тягнетеся до пляшки Робітуссін-ДМ для лікування симптомів.

Ці речі здаються нешкідливими, так? Подумати ще раз. Ці сценарії змішування ліків можуть спричинити щось, що називається серотоніновим синдромом, що може загрожувати життю.

Серотонін є нейромедіатором. Депресія часто пов'язана з низьким рівнем серотоніну. Багато методів лікування депресія сприяють підвищенню рівня серотоніну. Інші ліки (такі як певні ліки від мігрені, знеболюючі засоби, засоби, що пригнічують кашель, і навіть дієтичні добавки) також можуть підвищити рівень серотоніну.

Якщо ви приймаєте ліки, що підвищують рівень серотоніну, ви можете почуватись добре. Але занадто велика кількість серотоніну від занадто високої дози або від прийому двох або більше ліків, що підвищують рівень серотоніну, може спричинити серотоніновий синдром.

Що таке серотоніновий синдром?

Серотоніновий синдром виникає, коли є занадто багато серотоніну у вашій системі. Як ви отримуєте занадто багато серотоніну в організмі?

Серотоніновий синдром може статися, коли хтось:

Приймає більше одного ліки, що впливає на рівень серотоніну
Починає або збільшує дозу ліків, що підвищують серотонін
Вживає занадто багато ліків, що підвищують рівень серотоніну (випадково чи навмисно)

Якщо їх не лікувати, наслідки можуть бути серйозними.

Які ліки можуть викликати серотоніновий синдром?

Наступні ліки підвищують рівень серотоніну і можуть брати участь у випадках серотонінового синдрому. Ще частіше виникає серотоніновий синдром, якщо ви приймаєте комбінацію двох або більше цих препаратів.

Антидепресанти СІЗЗС: СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) є найпоширенішими препаратами, що беруть участь у синдромі серотоніну. Вони включають Prozac (флуоксетин), Paxil (пароксетин), Zoloft (сертралін), Celexa (циталопрам), Lexapro (есциталопрам), Luvox (флувоксамін) та Trintellix.
SNRI антидепресанти: SNRI (інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну) включають Cymbalta (дулоксетин), Effexor (венлафаксин) та Pristiq (десвенлафаксин).
Інші антидепресанти: Трициклічні антидепресанти (амітриптилін, нортриптилін), бупропіон, тразодон, МАО (інгібітори моноаміноксидази)
Опіоїдні знеболюючі засоби : такі як Percocet, оксикодон, OxyContin, Ultram (трамадол), Demerol (меперидин), фентаніл, Vicodin
Пригнічувачі кашлю: Будь-які ліки від кашлю / застуди, що містять декстрометорфан, такі як Робітуссін-ДМ, прометазин ДМ, Делсим, Муцинекс-ДМ
Ліки від мігрені: Триптани, такі як Amerge (натратриптан), Imitrex (суматриптан), Relpax (елетріптан), Zomig (золмітриптан), Axert (альмотриптан)
Інші ліки, що відпускаються за рецептом: Метоклопрамід, ондансетрон, лінезолід
Рослинні добавки: Женьшень, звіробій
Незаконні наркотики: Екстаз, ЛСД, кокаїн

Наскільки поширений серотоніновий синдром?

Експерти є не впевнений числа випадків серотонінового синдрому. Це пов’язано з тим, що легкі випадки можна ігнорувати або ігнорувати. Більш важкі випадки можуть бути пов'язані з іншою причиною. Ми знаємо, що серотоніновий синдром може виникати у людей будь-якого віку, і, оскільки вживання антидепресантів зростає, випадки серотонінового синдрому зростають.

Які симптоми серотонінового синдрому?

Симптоми серотонінового синдрому швидко розвиваються після прийому осаджуючого препарату - 60% випадків відбувається протягом шести годин. Більшість пацієнтів мають симптоми протягом 24 годин.

Симптоми можуть варіюватися від легких до небезпечних для життя і можуть включати:

Агітація
Тривога
Неспокій
Зміни настрою / зміни психічного стану
Дезорієнтація або плутанина
Втрата координації м’язів
Потовиділення або тремтіння
Почервоніння шкіри
Лихоманка
Гіпертермія (перегрів)
Підвищений пульс, високий кров'яний тиск
Нудота, блювота, діарея
Тремор
Ригідність м’язів, ригідність м’язів або м’язові ривки, особливо в ногах
Гіперактивні рефлекси
Розширені зіниці

Більш важкі симптоми серотонінового синдрому включають високу температуру, судоми, нерегулярне серцебиття та непритомність.

ПОВ'ЯЗАНІ: Яка температура тіла вважається лихоманкою?

Що робити, якщо ви вважаєте, що у вас синдром серотоніну

Якщо ви приймаєте ліки, що впливають на рівень серотоніну, і відчуваєте будь-який із перерахованих вище симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою до центру невідкладної допомоги або невідкладної допомоги. Важкі випадки загрожують життю і можуть швидко прогресувати до смерті.

Лікар, якого ви бачите, зазвичай може клінічно діагностувати серотоніновий синдром, оцінивши ваші симптоми та переглянувши ліки, які ви приймаєте (як за рецептом, так і без рецепта). Деякі лікарі використовують Критерії токсичності серотоніну мисливця для допомоги в діагностиці серотонінового синдрому.

Яке лікування серотонінового синдрому?

Негайно звернутися до симптомів серотонінового синдрому.
Якщо у вас є незначні симптоми, ваш лікар, швидше за все, порадить вам негайно припинити прийом препарату або препаратів, що викликають реакцію. Якщо у вас є більше занепокоєння або важкі симптоми, вам слід лікуватись і спостерігати в лікарні. Лікування серотонінового синдрому залежить від симптомів та тяжкості симптомів.

Деякі ліки звикли лікувати симптоми включати:

Бензодіазепіни (такі як діазепам ), щоб допомогти збудженню, судомам і скутості
Ципрогептадин блокувати вироблення серотоніну
Ліки для зниження частоти серцевих скорочень або артеріального тиску (або підвищення артеріального тиску, якщо він занадто низький)

Вам також можуть знадобитися внутрішньовенні рідини для зневоднення та лихоманки, або додатковий кисень.

Як довго триває серотоніновий синдром?

Тривалість періоду, коли ви могли відчути серотоніновий синдром, варіюється. Якщо у вас легка форма серотонінового синдрому, ви можете почуватись краще протягом одного-трьох днів. Деякі випадки можуть зайняти кілька тижнів, залежно від того, які ліки викликали реакцію та як довго ліки залишаються у вашому тілі.

Американський сімейний лікар пояснює що ви може повністю одужати від серотонінового синдрому, якщо він швидко розпізнається і ускладнення добре управляються.

Чи може серотоніновий синдром завдати довгострокової шкоди?

хороші новини полягає в тому, що майже у всіх випадках, якщо хвороба заразилася на ранній стадії, за словами експертів госпіталістів, не повинно бути довготривалих побічних ефектів.

Через важливість раннього лікування серотонінового синдрому дуже важливо негайно звернутися за лікуванням, якщо у вас є симптоми.

Як уникнути серотонінового синдрому

Той, хто приймає ліки, що підвищують рівень серотоніну, має ризик розвитку серотонінового синдрому.

Для вашої безпеки придбайте всі ліки в одній аптеці. Таким чином, фармацевт може познайомитися з вами та отримати ваш повний список ліків для перевірки взаємодії ліків.
Якщо у вас є якісь зміни в режимі прийому ліків, наприклад, початок прийому нового препарату, завжди проконсультуйтеся з вашим фармацевтом, щоб переконатися, що ви не подвоюєте серотонін.
Якщо ви приймаєте ліки, що підвищують рівень серотоніну, пам’ятайте про симптоми серотонінового синдрому. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми.
Якщо вам потрібні ліки від застуди / кашлю і ви вже приймаєте препарат, що підвищує рівень серотоніну, перевірте інгредієнти та уникайте декстрометорфану. Ваш фармацевт може допомогти вам вибрати відповідний продукт.
Багато різних ліків впливає на рівень серотоніну. Зміна дозування або комбінації двох ліків, які обидва підвищують рівень серотоніну, можуть спричинити серотоніновий синдром, який може загрожувати життю.

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що ліки, які ви приймаєте, сумісні.