Гліпізид проти метформіну: Відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотик проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Гліпізид та метформін - два препарати, які використовуються для лікування цукрового діабету 2 типу. Люди з діабетом 2 типу мають проблеми з гормоном інсуліном, який відповідає за переміщення цукру в крові (глюкози) в клітини організму для отримання енергії. Коли інсулін також не працює, інсулінорезистентність може розвинутися і призвести до підвищення рівня глюкози, що може призвести до інших проблем зі здоров’ям. Гліпізид та метформін можуть допомогти контролювати високий рівень глюкози, щоб зменшити ризик ускладнень від діабету.
Порівняно з новими препаратами, гліпізид та метформін є відносно недорогими протидіабетичними препаратами. Вони обидва використовуються для тривалого лікування діабету 2 типу. Незважаючи на те, що вони мають подібність у загальних ефектах, гліпізид та метформін мають кілька відмінностей, особливо в тому, як вони працюють, потенційних побічних ефектах та взаємодії препаратів.
Які основні відмінності між гліпізидом та метформіном?
Гліпізид
Гліпізид - загальна назва Глюкотрол. Він входить до класу ліків, які називаються сульфонілсечовини, і діє на них стимулюючи секрецію інсуліну з підшлункової залози. Збільшення інсуліну сприяє зниженню рівня глюкози в крові в організмі.
Гліпізид доступний у формі пероральної таблетки 5 мг або 10 мг. Загальний гліпізид також поставляється в таблетках з пролонгованим вивільненням у концентраціях 2,5 мг, 5 мг та 10 мг. Зазвичай гліпізид приймають один раз на день перед сніданком.
Метформін
Метформін - загальна назва Глюкофаж або Ріомет, і він належить до класу препаратів, що називаються бігуаніди. Метформін працює для лікування діабету 2 типу шляхом зменшення вироблення глюкози в печінці та зменшення всмоктування глюкози в кишечнику. Він також діє, збільшуючи чутливість до інсуліну та збільшуючи засвоєння глюкози в тканинах організму.
Метформін випускається у вигляді пероральних таблеток у концентраціях 500 мг, 850 мг та 1000 мг. Таблетки з пролонгованим вивільненням також доступні і призначені для прийому один раз на день. Метформін з негайним вивільненням часто призначають приймати двічі на день.
| Основні відмінності між гліпізидом та метформіном | ||
|---|---|---|
| Гліпізид | Метформін | |
| Клас наркотиків | Сульфонілсечовина | Бігуанід |
| Бренд / загальний статус | Доступна торгова марка та загальна версія | Доступна торгова марка та загальна версія |
| Яка марка? | Глюкотрол | Глюкофаж Ріомет |
| Яка форма (и) містить препарат? | Оральна таблетка | Оральна таблетка |
| Яке стандартне дозування? | 5 мг один раз на день перед сніданком. Дозування можна регулювати відповідно до реакції та стану здоров'я. Максимальна доза - 40 мг на добу. | 500 мг двічі на день або 850 мг один раз на день під час їжі. Дозування можна регулювати відповідно до реакції та стану здоров'я. Максимальна доза - 2550 мг на добу. |
| Скільки триває типове лікування? | Довгостроково для лікування діабету | Довгостроково для лікування діабету |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Дорослі віком від 18 років | Дорослі та діти віком від 10 років |
Стани, які лікуються гліпізидом та метформіном
Гліпізид та метформін схвалені FDA для лікування цукрового діабету 2 типу. Контроль високого рівня цукру в крові може допомогти зменшити ризик ускладнень від діабету. Ці ускладнення можуть включати захворювання серця, нирок, хвороби печінки, пошкодження очей та інфекції стопи.
Метформін іноді використовується поза метами для лікування інших станів, таких як гестаційний діабет або діабет під час вагітності, та синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) . Метформін також використовується поза маркою для лікування збільшення ваги, спричиненого як побічний ефект деяких антипсихотичних препаратів.
Не було проведено жодних значущих досліджень щодо використання гліпізиду поза метами.
| Хвороба | Гліпізид | Метформін |
| Цукровий діабет 2 типу | Так | Так |
| Гестаційний діабет | Ні | Поза етикеткою |
| Синдром полікістозу яєчників | Ні | Поза етикеткою |
| Збільшення ваги завдяки антипсихотичній терапії | Ні | Поза етикеткою |
Чи ефективніші гліпізид або метформін?
Гліпізид і метформін - ефективні ліки від діабету для поліпшення глікемічного контролю у людей із діабетом 2 типу. Їх можна використовувати як монотерапію або як комбіновану таблетку під назвою Метагліп. Гліпізид та метформін найкраще працюють, якщо застосовувати їх із належним режимом харчування та фізичних вправ.
Відповідно до вказівок Метформін залишається першою лінією терапії діабету 2 типу Американська діабетична асоціація (ADA) . Якщо порівнювати за ефективністю у хворих на цукровий діабет 2 типу та ІХС, метформін знижує ризик серцевого нападу та інсульту більше, ніж гліпізид. Згідно з подвійним сліпим клінічним випробуванням, метформін показав більший показник кардіопротекторний ефект ніж гліпізид через п'ять років.
Інший порівняльне випробування встановили, що метформін забезпечує кращий контроль рівня цукру в крові, ніж гліпізид. Ті, хто приймав метформін у дослідженні, мали рівні глюкози в плазмі натще, ніж гліпізид, через 24, 36 та 52 тижні. Ті, хто приймав метформін, також мали нижчий рівень Рівень HbA1c ніж ті, хто приймав гліпізид через 52 тижні. Метформін спричинив втрату ваги, а гліпізид - збільшення ваги у тих, хто отримував лікування.
Зверніться до медичного працівника, щоб отримати медичну консультацію щодо найкращого лікування для вас, якщо у вас діабет 2 типу. Залежно від вашого загального стану здоров'я, рівень цукру в крові , а також інші ліки, які ви можете приймати, один препарат можна віддати перевагу іншому.
Хочете найкращу ціну на Гліпізид?
Зареєструйтесь для отримання сповіщень про ціну Гліпізиду та дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Порівняння покриття та вартості гліпізиду проти метформіну
Гліпізид - це загальний протидіабетичний препарат, на який зазвичай поширюється Medicare та страхові плани. Для стандартної поставки гліпізиду вартість сплати може становити від 0 до 9 доларів. Середня роздрібна ціна гліпізиду може становити близько 30 доларів. Купон гліпізиду SingleCare може допомогти знизити вартість до 4 доларів в аптеках, що беруть участь.
Метформін - це загальнопризначений протидіабетичний препарат, який охоплюється більшістю планів Medicare та страхування. Типова оплата за Medicare може становити від 0 до 8 доларів, а роздрібна ціна може становити близько 25 доларів залежно від аптеки, до якої ви відвідуєте. Купон метформіну від SingleCare може знизити ціну до 4 доларів.
| Гліпізид | Метформін | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Зазвичай охоплюється частиною D Medicare? | Так | Так |
| Стандартне дозування | 5 мг один раз на день (кількість 60 таблеток) | 500 мг двічі на день (кількість 60 таблеток) |
| Типова доплата за програмою Medicare | 0–9 доларів | 0–8 доларів |
| Вартість SingleCare | $ 4 + | $ 4 + |
Поширені побічні ефекти гліпізиду проти метформіну
Найпоширеніші побічні ефекти гліпізиду включають низький рівень цукру в крові ( гіпоглікемія ), запор, діарея, нудота та запаморочення.
Найпоширенішими побічними ефектами метформіну є діарея, нудота, слабкість (астенія), гіпоглікемія та головний біль.
Серйозні побічні ефекти гліпізиду включають важку гіпоглікемію та гемолітичну анемію. Серйозні побічні ефекти метформіну включають молочнокислий ацидоз і дефіцит вітаміну В12. Зверніться до медичного працівника щодо інших можливих побічних ефектів гліпізиду або метформіну.
| Гліпізид | Метформін | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Гіпоглікемія | Так | * | Так | 1% –5% |
| Запор | Так | * | Ні | - |
| Діарея | Так | * | Так | 53% |
| Нудота | Так | * | Так | 26% |
| Запаморочення | Так | * | Ні | - |
| Слабкість | Ні | - | Так | 9% |
| Головний біль | Так | * | Так | 6% |
* не повідомляється
Частота не базується на даних прямого випробування. Це може бути не повний перелік побічних ефектів, які можуть виникнути. Будь ласка, зверніться до свого лікаря або медичного працівника, щоб дізнатись більше.
Джерело: DailyMed ( Гліпізид ), DailyMed ( Метформін )
Лікарські взаємодії гліпізиду проти метформіну
Гліпізид та метформін можуть взаємодіяти з подібними ліками. Деякі препарати можуть посилити ефект гліпізиду та метформіну, що знижує рівень цукру в крові, що може збільшити ризик гіпоглікемії. Ці препарати включають інші протидіабетичні препарати та певні засоби для зниження артеріального тиску, такі як інгібітори АПФ та блокатори рецепторів ангіотензину II типу.
Деякі препарати можуть зменшити ефективність дії гліпізиду та метформіну, що може зменшити ефекти їх зниження рівня цукру в крові. Ці препарати можуть включати блокатори кальцієвих каналів, діуретики, кортикостероїди, бета-блокатори та оральні контрацептиви. Ознаки гіпоглікемії можна замаскувати під час прийому бета-блокаторів, тому їх слід контролювати у людей, які приймають ці ліки.
Метформін також може взаємодіяти з інгібіторами карбоангідрази, такими як топірамат та зонізамід, що може збільшити ризик лактатного ацидозу. Інші препарати, такі як ранолазин та вандетаніб, можуть взаємодіяти з метформіном та перешкоджати його виведенню з нирок. Ці препарати можуть підвищити рівень метформіну в крові та збільшити ризик лактатного ацидозу.
| Ліки | Клас наркотиків | Гліпізид | Метформін |
| Топірамат Зонісамід Ацетазоламід Дихлорфенамід | Інгібітори карбоангідрази | Ні | Так |
| Ранолазин | Антиангінали | Ні | Так |
| Вандетаніб | Інгібітори тирозинкінази | Ні | Так |
| Інсулін Ситагліптин Дулаглутид Дапагліфлозин Міглітол | Протидіабетичні засоби | Так | Так |
| Лізиноприл Еналаприл Каптоприл | Інгібітори АПФ | Так | Так |
| Кандесартан Ірбесартан Лозартан | Блокуючі агенти рецепторів ангіотензину II | Так | Так |
| Амлодипін Нікардіпін Верапаміл | Блокатори кальцієвих каналів | Так | Так |
| Гідрокортизон Преднізон Метилпреднізолон | Кортикостероїди | Так | Так |
| Гідрохлоротіазид Хлорталідон Індапамід Фуросемід Буметанід | Діуретики | Так | Так |
| Атенолол Бісопролол Метопролол | Бета-блокатори | Так | Так |
| Кон'юговані естрогени Етінілестрадіол Левоноргестрел Норетиндрон | Естрогени та оральні контрацептиви | Так | Так |
Зверніться до медичного працівника щодо інших можливих взаємодій з наркотиками
Попередження про гліпізид та метформін
Через їх знижуючий глюкозу ефект, гліпізид та метформін несуть ризик гіпоглікемії або низького рівня цукру в крові. Ризик гіпоглікемії підвищується при прийомі гліпізиду або метформіну разом з іншими протидіабетичними препаратами. Тривалі фізичні вправи та вживання алкоголю також можуть збільшити цей ризик. Симптоми гіпоглікемії включають нервозність, пітливість, прискорене серцебиття та сплутаність свідомості.
Деякі люди з дефіцитом глюкози 6-фосфатдегідрогенази (G6PD) мають ризик розвитку гемолітичної анемії під час прийому гліпізиду. Однак у деяких людей без дефіциту GP6D також може розвинутися гемолітична анемія.
Застосування метформіну може призвести до асоційованого з метформіном лактоацидозу. Цей тип лактатного ацидозу, як правило, пов’язаний із передозуванням метформіну. Однак існує також ризик розвитку лактоацидозу у людей зі зниженими функціями печінки або нирок. Ознаки та симптоми лактатного ацидозу включають нудоту, низький кров'яний тиск та біль у животі.
Зверніться до медичного працівника щодо інших можливих попереджень та запобіжних заходів, пов’язаних з гліпізидом або метформіном.
Часті запитання щодо гліпізиду проти метформіну
Що таке гліпізид?
Гліпізид - загальний препарат, який належить до класу препаратів, що називаються сульфонілсечовинами. Фірмова назва гліпізиду - Глюкотрол. Гліпізид діє, збільшуючи вивільнення інсуліну з підшлункової залози, щоб знизити рівень цукру в крові. Він доступний у вигляді таблеток для перорального застосування з негайним вивільненням та подовженим вивільненням.
Що таке метформін?
Метформін також відомий під загальними торговими марками, такими як Ріомет і Глюкофаж. Він належить до класу протидіабетичних препаратів, що називаються бігуаніди. Метформін діє, збільшуючи чутливість до інсуліну, зменшуючи вироблення глюкози в печінці та зменшуючи всмоктування глюкози в кишечнику. Метформін випускається у вигляді таблеток для перорального введення з негайним та пролонгованим вивільненням.
Чи однакові гліпізид та метформін?
Гліпізид та метформін - це не одне і те ж. Гліпізид - це сульфонілсечовина, що лікує діабет 2 типу у дорослих, а метформін - бігуанід, який лікує діабет 2 типу у дорослих та дітей віком від 10 років. Гліпізид та метформін діють по-різному та мають різні дозування.
Чи краще гліпізид чи метформін?
Гліпізид і метформін працюють на зниження рівня глюкози в крові у хворих на цукровий діабет 2 типу. За даними Американського фонду з діабету настанови , метформін є першою лінією терапії діабету 2 типу. Гліпізид та метформін іноді можуть прийматись разом у деяких випадках, коли необхідний більший ефект зниження глюкози. Загалом, найкраще ліки від діабету залежить від вашого загального стану здоров’я та реакції на препарат.
Чи можу я використовувати гліпізид або метформін під час вагітності?
Порівняно з метформіном, гліпізид може мати більший потенціал викликати токсичність для плода. Згідно з дослідженнями на тваринах, метформін може бути безпечним для використання під час вагітності; але переконливих досліджень на людях не проводилось. Зверніться до медичного працівника, щоб визначити найкращий варіант лікування для вас під час вагітності.
Чи можна використовувати гліпізид або метформін разом із алкоголем?
Не рекомендується вживати надмірну кількість алкоголю під час прийому гліпізиду або метформін . Вживання алкоголю може спричинити непередбачуваний рівень цукру в крові та збільшити ризик гіпоглікемії або гіперглікемії. Алкоголь також може збільшити ризик розвитку молочнокислий ацидоз під час прийому метформіну.
Який найкращий час доби для прийому гліпізиду?
Найкращий час прийому гліпізиду - перед їжею, щоб зменшити ризик гіпоглікемії. Якщо його приймають один раз на день, гліпізид рекомендується приймати перед першим прийомом їжі протягом дня.
Гліпізид шкідливий для нирок?
Неконтрольований діабет 2 типу може призвести до ускладнень, таких як пошкодження нирок. Однак, як відомо, гліпізид не спричиняє пошкодження нирок. Елімінація гліпізиду може сповільнюватися у людей з ураженням нирок. Тоді накопичення гліпізиду може призвести до підвищеного ризику зниження рівня цукру в крові.
Який найбезпечніший препарат від діабету 2 типу?
Зазвичай метформін призначається як терапія першого ряду при цукровому діабеті 2 типу у більшості людей. Це тому, що метформін порівняно недорогий, безпечний та ефективний. Порівняно з іншими протидіабетичними засобами, метформін пов’язаний з нижчий або подібний рівень HbA1c . Застосування метформіну також пов’язане з меншими випадками гіпоглікемії, ніж інші препарати, такі як сульфонілсечовини.
