Цимбальта проти Лірики: Відмінності, схожість і те, що краще для вас
Препарат проти препарату Цимбальта та Лірика зазвичай призначаються для лікування болю в м’язах та нервах. Ми порівнюємо їх поруч, щоб ви могли вирішити зі своїм лікарем, який варіант найкращий для вас.Огляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Cymbalta та Lyrica лікують різні захворювання, але обидва вони є схваленими методами лікування діабетичної периферичної нейропатії та фіброміалгії. Cymbalta є інгібітором зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (SNRI), тоді як Lyrica є знеболюючим та протисудомним засобом. Вони працюють по-різному, але обидва можуть бути використані для лікування болю в м’язах і нервах. Скористайтеся цим посібником, щоб порівняти Cymbalta та Lyrica та дізнатись більше про те, як вони працюють, умови лікування та можливі побічні ефекти.
Які основні відмінності між Цимбальтою та Лірікою?
Цимбальта (дулоксетин) - це ліки, що відпускаються за рецептом, і використовуються для лікування різних захворювань, включаючи діабетичну нейропатію та фіброміалгію. Це, можливо, більш широко відоме своїм показанням для лікування великої депресії та генералізованого тривожного розладу. Він класифікується як інгібітор зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (SNRI) і працює шляхом збільшення доступних серотоніну та норадреналіну, двох нейромедіаторів, відомих своєю роллю в настрої та розпорядженні. Вважається, що його роль у купіруванні болю полягає в дії на серотонін та норадреналін.
Інші SNRI, такі як Pristiq (десвенлафаксин), Effexor (венлафаксин) та Savella (мілнаципран), не схвалені для показань, пов'язаних з невропатичним болем. Cymbalta випускається в пероральних капсулах у концентраціях 20 мг, 30 мг, 40 мг та 60 мг.
Лірика (прегабалін) - це препарат, що відпускається за рецептом, також схвалений при лікуванні діабетичної нейропатії та фіброміалгії. Lyrica також містить інші ознаки таких розладів, як судоми та інші типи невропатичного болю. Lyrica класифікується як знеболюючий засіб, що знеболює, і протисудомний засіб. Lyrica працює, уповільнюючи передачу сигналу в нервових шляхах. Він хімічно схожий на інший препарат, нейронтин (габапентин).
Агенція з боротьби з наркотиками (DEA) вважає, що Lyrica є контрольованою речовиною через її потенційну залежність та зловживання. Lyrica підпорядковується федеральним законам і законам штатів, що регулюють контрольовані речовини.
Lyrica випускається у вигляді пероральної капсули з різними концентраціями, включаючи 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг, 225 мг та 300 мг. Він також доступний у вигляді перорального розчину 20 мг / мл, а також капсул з пролонгованим вивільненням у 82,5 мг, 165 мг та 330 мг.
| Основні відмінності між Цимбальтою та Лірікою | ||
|---|---|---|
| Цимбальта | Лірика | |
| Клас наркотиків | ЯМР | Знеболюючий / протисудомний засіб |
| Бренд / загальний статус | Доступні торгові марки та загальні засоби | Доступні торгові марки та загальні засоби |
| Яка загальна назва? | Дулоксетин | Прегабалін |
| Яка форма (и) містить препарат? | Капсула | Капсули з негайним та пролонгованим вивільненням, пероральний розчин |
| Яке стандартне дозування? | 60 мг один раз на день | 50-100 мг тричі на день |
| Скільки триває типове лікування? | Тривалий період | Тривалий період |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Підлітки та дорослі | Діти та підлітки (лише судоми), дорослі |
Стани, які лікували Цимбальта та Лірика
Cymbalta широко використовується у широкому діапазоні показань. Застосовується при лікуванні великого депресивного розладу та генералізованого тривожного розладу. Це також показано при лікуванні фіброміалгії, болю, пов’язаного з діабетичною нейропатією, та хронічного болю, пов’язаного з опорно-руховим апаратом, таким як остеоартроз та хронічний біль у спині. Cymbalta іноді використовується поза призначенням для лікування стресового нетримання сечі (SUI). Застосування поза маркою стосується використання із зазначенням, у якому воно не було схвалено Адміністрацією з харчових продуктів та медикаментів (FDA).
Lyrica використовується як знеболюючий засіб при невропатичних розладах, пов’язаних з болем, таких як діабетична нейропатія, постгерпетична невралгія, фіброміалгія та травми спинного мозку. Lyrica також схвалений як допоміжне лікування часткових нападів. Lyrica також використовує кілька нестандартних застосувань, включаючи соціальний тривожний розлад та генералізований тривожний розлад.
| Хвороба | Цимбальта | Лірика |
| Діабетичний периферичний невропатичний біль | Так | Так |
| Біль, пов’язаний з постгерпетичною невралгією | Ні | Так |
| Біль, пов’язаний з пошкодженням спинного мозку | Ні | Так |
| Хронічний м’язово-скелетний біль | Так | Ні |
| Фіброміалгія | Так | Так |
| Додаткове лікування часткових судом | Ні | Так |
| Основний депресивний розлад | Так | Ні |
| Генералізований тривожний розлад | Так | Поза етикеткою |
| Соціальний тривожний розлад | Ні | Поза етикеткою |
| Стресове нетримання сечі | Поза етикеткою | Ні |
Чи ефективніше Цимбальта чи Лірика?
Рандомізований клінічний судовий розгляд відоме як дослідження Combo-DN, порівнювало ефекти високих доз Cymbalta та Lyrica окремо, а також їх поєднання у пацієнтів, для яких монотерапія не була ефективною при лікуванні болю, пов’язаного з діабетичною нейропатією. Це дослідження виявило, що поліпшення болю було подібним у пацієнтів на Cymbalta вздовж, лише Lyrica, та їх комбінації. Хоча не вдалося продемонструвати, що одна з груп лікування була вищою, вона надала докази того, що всі три варіанти лікування були безпечними та ефективними при болях, пов’язаних з діабетичною нейропатією.
Окреме спостереження дослідження дійшов висновку, що Cymbalta може бути більш ефективною для лікування невропатичного болю, пов'язаного з діабетичною нейропатією, хоча Lyrica може мати кращу переносимість для пацієнтів з точки зору профілю побічних ефектів.
Це не є медичною порадою. Тільки ваш лікар та медична команда можуть визначити, яке лікування найкраще підходить для вас та вашого стану.
Покриття та порівняння витрат Cymbalta та Lyrica
Cymbalta - це ліки, що відпускаються за рецептом, загальний препарат яких, як правило, охоплюється комерційними та страховими планами Medicare. Без страховки місячний запас може коштувати вам 470 доларів. З купон для загального препарату Цимбальта (дулоксетин НСl) ваша вартість становить близько 10 доларів.
Lyrica - це ліки, що відпускаються за рецептом, і охоплюються комерційними та страховими планами Medicare у загальній формі. Одномісячна пропозиція Lyrica може коштувати вам 287 доларів без страховки. Купон для родова форма може зменшити ваші витрати до менш ніж 15 доларів.
| Цимбальта | Лірика | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Зазвичай охоплюється частиною D Medicare? | Так | Так |
| Кількість | 30, 60 мг капсули | 30, 75 мг капсули |
| Типова доплата за програмою Medicare | Залежно від плану | Залежно від плану |
| Вартість SingleCare | $ 8 + | 14 доларів США + |
Поширені побічні ефекти Cymbalta проти Lyrica
Профілі побічних ефектів для Cymbalta та Lyrica в деяких аспектах суттєво різняться між собою. Наприклад, виробник для Cymbalta повідомили, що значна частина пацієнтів відчувала головний біль під час клінічних випробувань, тоді як про цю побічну подію взагалі не повідомлялося для Lyrica. Потіння та діарея також були зареєстровані з Cymbalta, але не з Lyrica.
Lyrica асоціюється зі значною кількістю запаморочення та сонливості, і це може ускладнити керування автомобілем та виконання щоденних функцій. Lyrica також пов’язана з розмитим зором, збільшенням ваги та затримкою рідини, що також може вплинути на якість життя.
Це не є повним переліком побічних ефектів. Якщо ви відчуваєте ті чи інші побічні ефекти, і вони викликають занепокоєння або нестерпність, вам слід проконсультуватися з лікарем, який виписав препарат.
| Цимбальта | Лірика | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Нудота | Так | 2. 3% | Ні | н / д |
| Сухість у роті | Так | 13% | Так | 5% |
| Пітливість | Так | 6% | Ні | н / д |
| Діарея | Так | 9% | Ні | н / д |
| Запор | Так | 9% | Так | 4% |
| Метеоризм | Ні | н / д | Так | два% |
| Запаморочення | Так | 9% | Так | двадцять один% |
| Сонливість | Так | 10% | Так | 12% |
| Головний біль | Так | 14% | Ні | н / д |
| Підвищений артеріальний тиск | Так | два% | Ні | н / д |
| Зниження апетиту | Так | 7% | Ні | н / д |
| Периферичні набряки | Ні | н / д | Так | 9% |
| Збільшення ваги | Ні | н / д | Так | 4% |
| Набряки | Ні | н / д | Так | два% |
| Атаксія | Ні | н / д | Так | 3% |
| Запаморочення | Ні | н / д | Так | 3% |
| Спантеличеність | Ні | н / д | Так | два% |
| Нечіткий зір | Ні | н / д | Так | 4% |
Джерело: Цимбальта ( DailyMed ) Лірика ( DailyMed )
Взаємодія наркотиків Cymbalta проти Lyrica
Цимбалту слід обережно застосовувати з іншими серотонінергічними препаратами. Підвищений рівень серотоніну пов’язаний із серотоніновим синдромом. Синдром серотоніну характеризується такими симптомами, як головний біль, сплутаність свідомості, пітливість, нудота та діарея. До серотонінергічних препаратів належать селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин або пароксетин, рослинна добавка звіробою і триптановий агент мігрені, такий як елетриптан або альмотриптан. Lyrica не взаємодіє із серотонінергічними препаратами.
І Cymbalta, і Lyrica слід обережно застосовувати з трициклічними антидепресантами, такими як амітриптилін та нортриптилін. Їх також слід застосовувати обережно або уникати їх з інгібіторами моноаміноксидази (МАО), такими як селегілін.
Це не є повним переліком взаємодії лікарських засобів. Вам слід проконсультуватися з вашим фармацевтом або лікарем, щоб отримати повний перелік.
| Ліки | Клас наркотиків | Цимбальта | Лірика |
| Альмотриптан Елетріптан Окситриптан | 5HT агоніст / триптани (антимігренозні засоби) | Так | Ні |
| Солі амфетаміну Дексметилфенідат Метилфенідат | Амфетаміни | Так | Так |
| Аріпіпразол | Антипсихотичний | Так | Так |
| Аспірин Ібупрофен Напроксен Диклофенак | Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) | Так | Ні |
| Буспірон | Противоспокій | Так | Так |
| Флуоксетин Циталопрам Пароксетин Есциталопрам | СІЗЗС | Так | Ні |
| Гідроксихлорохін | Амінохінолон /Антималярійний | Ні | Так |
| Лінезолід | Антибіотик | Так | Ні |
| Метаксалон | Міорелаксатори | Так | Так |
| Пімозид | Антипсихотичний | Ні | Так |
| Селегілін Фенелзин Разагілін | Інгібітор моноаміноксидази (МАОІ) | Так | Так |
| Звіробій | Рослинна добавка | Так | Ні |
| Трамадол | Опіатне знеболювальне | Так | Так |
| Амітриптилін Кломіпрамін Доксепін Нортриптилін | Трициклічні антидепресанти | Так | Так |
Попередження Цимбальти та Лірики
Cymbalta не призведе до негайного зменшення болю, депресивного розладу або тривожного розладу. Щоб помітити будь-які зміни у більшості пацієнтів, знадобиться мінімум два тижні, а для реалізації повного ефекту ліків - від чотирьох до шести тижнів. Не припиняйте передчасно припинення прийому ліків, переконавшись, що воно не діє, не звернувшись до лікаря, який виписав його.
Пацієнти з депресією можуть відчувати погіршення депресії або суїцидальні думки, незалежно від того, приймають вони антидепресанти чи ні. Ці умови можуть погіршуватися до досягнення ремісії. Цимбальта може посилити суїцидальні думки та думки серед підлітків та молодих людей, особливо на ранніх стадіях лікування. За цими пацієнтами необхідно ретельно спостерігати, якщо таке лікування визнано медично необхідним. Якщо симптоми раптово виникають або погіршуються, може знадобитися зміна терапії.
Протиепілептичні препарати, подібні Лірика , також були пов’язані із суїцидальними задумами. Пацієнти, які починають застосовувати Lyrica, повинні контролюватися на предмет виникнення або погіршення депресії.
Було звітів печінкової недостатності, іноді з летальним результатом, при застосуванні Цимбальти. У цих випадках може спостерігатися біль у животі та підвищення рівня печінкових ферментів із жовтяницею або без неї. Вживання алкоголю може збільшити цей ризик, і тому цієї комбінації слід уникати.
Lyrica є контрольованою речовиною через потенціал зловживання та зловживання. Слід бути обережними перед початком терапії Lyrics у пацієнта з особистою або сімейною історією зловживання наркотиками.
Найчастіші запитання про Цимбальту проти Лірики
Що таке Цимбальта?
Cymbalta - це антидепресант, що відпускається за рецептом, і застосовується для лікування важкої депресії, генералізованого тривожного розладу та різних невропатичних та опорно-рухових больових розладів. Cymbalta входить до класу препаратів, відомих як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI). Cymbalta випускається у формі пероральної капсули у концентраціях 20 мг, 30 мг та 60 мг.
Що таке Лірика?
Lyrica - це ліки, що відпускаються за рецептом, класифікуються як знеболюючі та протисудомні засоби. Застосовується для лікування судом, а також болю, пов’язаного з невропатичними розладами та фіброміалгією. Lyrica доступний у різних сильних формах як у капсулах з негайним, так і у пролонгованому вивільненні, а також у вигляді перорального розчину.
Чи Цимбальта та Лірика - те саме?
Хоча Cymbalta і Lyrica корисні при подібних типах больових розладів, вони не однакові. Цимбальта - це антидепресант, дія якого опосередковується завдяки дії на серотонін та норадреналін. Lyrica є знеболюючим та протисудомним засобом, дія якого уповільнює передачу нервового сигналу.
Чи є Цимбальта чи Лірика краще?
Показано, що Cymbalta та Lyrica є безпечними та ефективними як монотерапія, так і комбінована терапія. Який варіант лікування вам підходить, буде залежати від вашого стану, вашої історії хвороби та того, що ваш лікар вважає найкращим для вас.
Чи можу я використовувати Cymbalta або Lyrica під час вагітності?
FDA вважає вагітність Cymbalta категорією C, тобто не було проведено адекватних досліджень на людях для визначення безпеки. При застосуванні Cymbalta нетератогенний ефект спостерігався у новонароджених після прийому Cymbalta під час вагітності. Сюди входять дихальний дистрес, труднощі з годуванням та тремор. Взагалі, будь-який з препаратів слід застосовувати лише з користю для матері, що явно перевищує ризик для плода.
Чи можна вживати Cymbalta або Lyrica разом з алкоголем?
Пацієнтам слід уникати значного споживання алкоголю, якщо приймають Цимбалту або Ліріку. Алкоголь може посилити токсичну дію обох ліків і може спричинити значні психомоторні порушення. Спеціально для Cymbalta алкоголь збільшує частоту порушень функції печінки.
