Преднізолон проти преднізолону: відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотики проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Преднізолон і преднізон - це синтетичні глюкокортикоїди, що використовуються при різних розладах, пов’язаних із запальними та аутоімунними процесами. Преднізолон є активним метаболітом преднізолону. Преднізон переробляється в печінці до преднізолону, який потім здатний перетинати клітинну мембрану. Потрапляючи всередину клітини, преднізолон має високу спорідненість до цитоплазматичних рецепторів і, зв’язуючись, пригнічує синтез білка. Зрештою, передбачуваною дією стероїду є пригнічення лейкоцитарної інфільтрації в місці запалення, втручання у функцію медіаторів запальної реакції та придушення гуморальної імунної відповіді.
Які основні відмінності між преднізолоном та преднізолоном?
Преднізолон - це ліки за рецептом, що застосовуються при запальних та аутоімунних розладах. Це активний метаболіт преднізону. Як тільки він перетинає клітинну мембрану, він пригнічує інфільтрацію маркерів запальної та імунної відповіді.
Преднізолон також можуть називатись такими рецептурами, як Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT або Pred-Forte. Преднізолон випускається в офтальмологічних краплях (суспензія та розчин) та ін’єкційний розчин. Пероральні склади включають розчини та суспензії у концентрації 5 мг / мл, 10 мг / мл та 15 мг / мл. Преднізолон також доступний у таблетках для прийому всередину 5 мг, а також у таблетках, що розпадаються перорально, у концентраціях 10 мг, 15 мг та 30 мг.
Преднізон - це ліки, що відпускаються за рецептом, і які також застосовуються при різних запальних та імунних розладах. Преднізон - це похідне кортизону, яке печінка повинна метаболізувати у свою активну форму - преднізолон, щоб перетнути клітинну мембрану.
Преднізон також може називатися своїми торговими марками Deltasone або Rayos. Він доступний у таблетках для прийому всередину 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг та 50 мг. Він також доступний у пероральному розчині.
| Основні відмінності між преднізолоном та преднізолоном | ||
|---|---|---|
| Преднізолон | Преднізон | |
| Клас наркотиків | Синтетичний глюкокортикоїд / кортикостероїд | Синтетичний глюкокортикоїд / кортикостероїд |
| Бренд / загальний статус | Бренд та загальний доступні | Бренд та загальний доступні |
| Яка марка? | Prelone, Millipred, Orapred ODT або Pred-Forte | Делтазоне, Промені |
| Яка форма (и) містить препарат? | Очні краплі, розчин для ін’єкцій, пероральний розчин та суспензія, таблетки для перорального та перорального розпаду | Пероральна таблетка, пероральний розчин |
| Яке стандартне дозування? | Загальна добова доза від 40 до 60 мг, часто розділена на 2 прийоми | Початкова доза від 5 до 60 мг із титруванням на основі відповіді та діагнозу |
| Скільки триває типове лікування? | Три-десять днів або довше залежно від діагнозу | П’ять днів до декількох тижнів або довше, залежно від діагнозу. |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Немовлята, діти та дорослі | Немовлята, діти та дорослі |
Хочете найкращу ціну на преднізолон?
Підпишіться на попередження про ціни на преднізолон і дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Стани, які лікуються преднізолоном та преднізолоном
Преднізолон використовується для лікування широкого спектру запальних та аутоімунних розладів. Сюди входять ревматичні, респіраторні, алергічні, ендокринні, колагенові, гематологічні, шлунково-кишкові та офтальмологічні розлади. Преднізон метаболізується до преднізолону, отже, його перелік передбачуваних порушень лікування подібний.
Доведено, що ці кортикостероїди ефективні при сезонному алергічному риніті, алергічних реакціях та бронхіальній астмі, допомагаючи зменшити запалення дихальних шляхів та полегшити процес дихання. Преднізолон та преднізон також ефективні при алергічних крайових виразках рогівки, оперізувальному герпесі та запаленні переднього сегмента ока. Місцеві офтальмологічні препарати преднізолону можуть виявитися особливо корисними при захворюваннях очей.
У наведеній нижче таблиці, хоч вона і обширна, може не перераховуватися кожен спосіб використання цих двох ліків. Будь ласка, проконсультуйтеся зі своїм медичним працівником для отримання додаткової інформації щодо показань до застосування.
| Хвороба | Преднізолон | Преднізон |
| Вроджена гіперплазія надниркових залоз | Так | Так |
| Не гнійний тиреоїдит | Так | Так |
| Ревматоїдний артрит | Так | Так |
| Хвороба Марі-Штрюмпеля | Так | Так |
| Гострий бурсит | Так | Так |
| Синовіт артрозу | Так | Так |
| Псоріатичний артрит | Так | Так |
| Системний червоний вовчак | Так | Так |
| Важкий себорейний дерматит | Так | Так |
| Важкий псоріаз | Так | Так |
| Неврит зорового нерва | Так | Так |
| Алергічні крайові виразки рогівки | Так | Так |
| Офтальмічний лишай | Так | Так |
| Запалення переднього сегмента | Так | Так |
| Алергічний кон’юнктивіт | Так | Так |
| Симптоматичний саркоїдоз | Так | Так |
| Аспіраційний пневмоніт | Так | Так |
| Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура | Так | Так |
| Виразковий коліт | Так | Так |
| Гострі загострення розсіяного склерозу | Так | Так |
Чи є більш ефективним преднізолон або преднізон?
Порівнюючи ефективність преднізолону та преднізолону, важливо пам’ятати, що преднізон є попередником активного метаболіту, преднізолону. При оцінці ефективності будь-якого з препаратів першим і найважливішим фактором є здатність пацієнта перетворювати преднізон в його активний метаболіт. Преднізон метаболізується в печінці до преднізолону, і швидкість і ступінь перетворення залежать від функції печінки.
Дослідники порівняно перетворення преднізону у пацієнтів із порушеннями функції печінки у пацієнтів з нормальною функцією печінки. Концентрація преднізолону у плазмі крові була помітно змінною у пацієнтів із захворюваннями печінки, у деяких пацієнтів майже не спостерігалося конверсії препарату. Дослідники дійшли висновку, що існує велика кількість змін конверсії преднізону, і тому пацієнти із захворюваннями печінки можуть бути не в змозі надійно перетворити преднізон в його активний метаболіт.
Пацієнти зі здоровою функцією печінки очікували б, що або преднізолон, або преднізон будуть ефективними. Преднізолон порівнянний з преднізолоном на основі мг-мг. Преднізон доступний у таблетках із більшими дозами, що робить прийом вищих доз менш складним. Композиції преднізолону будуть кращими для тих, хто має порушення функції печінки, щоб усунути занепокоєння щодо конверсії преднізолону.
Хочете найкращу ціну на преднізон?
Підпишіться на попередження про ціни на преднізон і дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Покриття та порівняння вартості преднізолону та преднізолону
Преднізолон - це ліки, що відпускаються за рецептом, які зазвичай охоплюються комерційними та планами Medicare. Середня роздрібна ціна преднізолону 15 мг / 5 мл може перевищувати 36 доларів за вісім унцій рідини. За купоном від SingleCare ця ціна падає до $ 27,85.
Преднізон - це також ліки, що відпускаються за рецептом, як правило, охоплюються як комерційними страховими планами, так і Medicare. Середня роздрібна ціна преднізолону становить близько 22 доларів за десять таблеток по 20 мг. Ви можете отримати цей рецепт вартістю менше 4 доларів за допомогою купона SingleCare.
Важливо зазначити, що для певних станів хвороби кортикостероїди можуть не поширюватися на пільги щодо лікарських засобів Medicare, але можуть охоплюватися частиною B. Medicare. Ваш фармацевт може надати більше інформації про охоплення.
| Преднізолон | Преднізон | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Типово охоплюється Medicare? | Так | Так |
| Стандартне дозування | 8 унцій, 10 мг / мл рідини | Таблетки по 10, 20 мг |
| Типова доплата за програмою Medicare | Залежно від формулювання та плану | Зазвичай<$10 but may vary depending on the plan |
| Вартість SingleCare | $ 340 - $ 500 | $ 4- $ 6 |
Поширені побічні ефекти преднізолону проти преднізолону
Преднізон метаболізується до свого активного метаболіту преднізолону печінкою, тому потенційні побічні ефекти кожного препарату тісно відображають один одного.
Відомо, що глюкокортикоїди спричиняють дисбаланс рідини та електролітів, що може призвести до затримки натрію та рідини, високого кров'яного тиску, а в деяких випадках і застійної серцевої недостатності. Збільшення ваги - загальний побічний ефект кортикостероїдів.
Тривале вживання стероїдів може уповільнити ріст дітей, і з цієї причини їх застосування повинно бути обмежено якомога коротшим періодом для досягнення послаблення симптомів.
Глюкокортикоїди можуть перешкоджати реакції організму на інсулін. Пацієнтам, які залежать від ін’єкційного інсуліну або інших протидіабетичних препаратів, можливо, доведеться коригувати дозу, застосовуючи стероїди. Діабетики можуть спостерігати підвищення рівня цукру в крові навіть при дуже короткочасній дозі стероїдів. У хворих на цукровий діабет, які перебувають на тривалій терапії стероїдами, вірогідність розвитку діабету може бути до чотирьох разів.
Наступна таблиця не призначена для вичерпного переліку можливих побічних ефектів преднізолону та преднізолону. Будь ласка, зверніться до свого фармацевта або лікаря для отримання повного переліку всіх побічних ефектів.
| Преднізолон | Преднізон | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Затримка рідини | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Гіпертонія | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Затримка натрію | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Хронічна серцева недостатність | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Збільшення ваги | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| М'язова слабкість | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Остеопороз | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Перелом довгих кісток | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Виразкова хвороба | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Панкреатит | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Здуття живота | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Порушення загоєння ран | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Еритема обличчя | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Підвищене потовиділення | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Головний біль | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Запаморочення | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Зміни настрою | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Пригнічення росту | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Інсулінорезистентність | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
| Глаукома | Так | Не визначено | Так | Не визначено |
Джерело: Преднізолон (DailyMed) Преднізон (DailyMed)
Лікарські взаємодії преднізолону та преднізолону
Преднізолон і преднізон є субстратами ферменту 3A4 цитохрому Р450. Це підвищує можливість лікарських взаємодій, оскільки численні інші ліки також метаболізуються системою P450.
Ітраконазол та кетоконазол є загальними протигрибковими засобами. Вони також є потужними інгібіторами ферментів CYP 3A4. Отже, ці ліки уповільнюють метаболізм активного препарату, преднізолону. Це призводить до підвищення концентрації преднізолону в сироватці крові. Незважаючи на те, що ліки можна вводити разом короткочасно, пацієнтів слід контролювати на предмет збільшення частоти побічних ефектів, пов’язаних з глюкокортикоїдами.
Кортикостероїди зазвичай застосовуються у пацієнтів, які також отримують інші імунодепресанти. Один агент може впливати на дії іншого, але їх все одно можна використовувати разом, якщо належним чином контролювати. Наприклад, Prolia (деносумаб), який є імунодепресантом та модифікатором кісткової тканини, що застосовується при імунних розладах та остеопорозі, може збільшити ризик тяжкої інфекції для пацієнтів, які отримують кортикостероїди. Іноді необхідне їх одночасне застосування, і пацієнти повинні ретельно контролюватися на наявність ознак інфекції.
Петлеві діуретики допомагають контролювати стан рідини в організмі, фільтруючи калій. Однак при прийомі з преднізолоном або преднізоном організм може втратити велику кількість калію. Це може негативно позначитися на серцевій діяльності. Пацієнти, які повинні приймати їх разом, повинні ретельно контролювати стан свого електроліту.
Наступна таблиця не містить переліку всіх можливих серйозних побічних ефектів. Будь ласка, зверніться до свого медичного працівника для отримання повного списку.
| Ліки | Клас наркотиків | Преднізолон | Преднізон |
| Барицитиніб Дабрафеніб Ердафітініб Івосіденіб Ларотректиніб Тофацитиніб Упадацитиніб | Інгібітори передачі сигналу (ІПСШ): Імунодепресанти | Так | Так |
| Деносумаб Наталізумаб Ніволумаб Окрелізумаб Сарілумаб Силтуксимаб | Імуноглобуліни: Імунодепресанти | Так | Так |
| Такролімус | Інгібітор кальциневрину: Імунодепресант | Так | Так |
| Циклоспорин | Циклічний пептид: Імунодепресант | Так | Так |
| Апрепитант Фосапрепитант | Антагоніст рецептора NK1: Проти нудоти | Так | Так |
| Кетоконазол Ітраконазол | Азолові протигрибкові засоби | Так | Так |
| Десмопресин | Аналог вазопресину | Так | Так |
| Дилтіазем | Блокатор кальцієвих каналів | Так | Так |
| Ізоніазид Рифампін | Протитуберкульозний | Так | Так |
| Фенітоїн | Протисудомний | Так | Так |
| Буметанід Фуросемід Торсемід | Петлеві діуретики | Так | Так |
| Аспірин Ібупрофен Напроксен Диклофенак Мелоксикам Целекоксиб | НПЗЗ | Так | Так |
| Хлорталідон Гідрохлоротіазид | Тіазидні діуретики | Так | Так |
Попередження про преднізолон та преднізон
Не було проведено жодних добре контрольованих досліджень кортикостероїдів у вагітних, тому їх застосування під час вагітності повинно відбуватися лише тоді, коли очевидно, що користь перевищує будь-який ризик. Немовлят, народжених від матерів, які застосовували кортикостероїди під час вагітності, слід спостерігати за гіпоадреналізмом. Симптомами можуть бути низький апетит, втрата ваги, дратівливість та низький рівень цукру в крові.
Кортикостероїди, особливо у вищих дозах, будуть пригнічувати здатність організму виробляти антитіла під час щеплень. Вакцини можуть бути неефективними у пацієнтів, які отримують стероїди. Живі вакцини, такі як віспа, не слід вводити пацієнтам, які проходять терапію кортикостероїдами. У пацієнтів, які приймають імунодепресанти, підвищений ризик зараження живими вакцинами.
Кортикостероїди можуть маскувати ознаки інфекції та можуть уповільнювати виявлення нових інфекцій. Тривале використання преднізолону та преднізону може призвести до катаракти та глаукоми.
Преднізолон та преднізон можуть змінити результати шкірних тестів або інших тестів на алергію. Для отримання найбільш точних результатів терапію стероїдами слід припинити за кілька днів до призначення цих тестів.
Для досягнення бажаних ефектів стероїди слід вводити якомога коротше. Якщо тривале вживання стероїдів є медично необхідним, їх слід підтримувати у найнижчій ефективній дозі.
Найчастіші запитання щодо преднізолону проти преднізолону
Що таке преднізолон?
Преднізолон - синтетичний глюкокортикоїд, який використовується для лікування різноманітних запальних та аутоімунних розладів. Він доступний у вигляді очної краплі, ін’єкційного розчину, рідини для прийому всередину, розчинної таблетки та таблетки для прийому всередину. Найбільш поширеною тривалістю лікування є три-десять днів пероральної терапії.
Що таке преднізон?
Преднізон - це глюкокортикоїд, який метаболізується печінкою до своєї активної форми - преднізолону. Він також використовується при багатьох запальних та аутоімунних захворюваннях. Преднізон випускається у таблетках для прийому всередину та у вигляді розчинів для прийому всередину. Гостре застосування преднізону, як правило, триває п’ять днів.
Чи однакові преднізолон і преднізон?
Преднізолон і преднізон - це синтетичні глюкокортикоїди. Преднізон метаболізується в печінці до активного метаболіту, преднізолону. Їх порівняльна сила у міліграмах рівна, але вони не є одним і тим же препаратом.
Чи кращий преднізолон чи преднізон?
Хоча обидва препарати ефективні за своїми показаннями, преднізолон може бути найкращим препаратом у пацієнта з порушеннями функції печінки. Пацієнти із захворюваннями печінки можуть бути не в змозі надійно перетворити преднізон у преднізолон.
Чи можу я використовувати преднізолон або преднізон під час вагітності?
Преднізолон та преднізон є категорією ризику вагітності C. Це означає, що не існує контрольованих досліджень на людях, які б довели, що ліки безпечні під час вагітності. Ці ліки слід застосовувати лише тоді, коли користь явно перевищує ризик.
Чи можна використовувати преднізолон або преднізон разом з алкоголем?
Регулярне вживання алкоголю може вплинути на здатність організму метаболізувати преднізон в його активну форму. Алкоголь та глюкокортикоїди можуть негативно впливати на шлунково-кишкову систему. Вживання алкоголю найкраще звести до мінімуму під час курсів лікування стероїдами.
Що еквівалентно преднізолону?
Дози преднізолону та преднізолону еквівалентні у порівнянні з міліграмами до міліграма. Іншими словами, 5 мг преднізолону є таким же сильним, як 5 мг преднізолону. Преднізолон і преднізон в п'ять разів потужніші, ніж гідрокортизон, але лише на шосту частину ефективність дексаметазону.
Скільки часу займає преднізолон для лікування запалення?
Преднізолон при пероральному застосуванні досягає своєї пікової концентрації за одну-дві години. Хоча пацієнти можуть повідомити про деяке полегшення симптомів за кілька годин, може знадобитися два-три дні, перш ніж симптоми суттєво вплинуть, залежно від стану та тяжкості.
Преднізон шкідливий для вашого серця?
Відомо, що преднізон спричиняє затримку натрію та рідини, що може додати стрес серцю. У крайніх випадках це може призвести до застійної серцевої недостатності. Завдяки взаємодії з такими препаратами, як фуросемід, преднізон може спричинити втрату великої кількості калію, викликаючи у пацієнта гіпокаліємію. Слід контролювати серцеву функцію, якщо пацієнти проходять триваліші курси стероїдної терапії.
