Трінтеллікс проти Золофта: Відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотики проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Trintellix і Zoloft - два варіанти лікування одного з найпоширеніших психічних розладів в Америці, основного депресивного розладу. Основний депресивний розлад (МРЗ) характеризується періодом принаймні двох тижнів, коли пацієнт відчуває пригнічений настрій або втрату інтересу до діяльності, яка зазвичай приносить радість. MDD може спричинити значні порушення психічного здоров'я. Це також може спричинити проблеми зі сном, харчуванням, концентрацією уваги та енергією.
Trintellix (вортіоксетин) вважається модулятором та стимулятором серотоніну та є фармакологічно унікальним у порівнянні з іншими антидепресантами. Золофт (сертралін) є селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) і належить до того ж класу антидепресантів, що і препарати, такі як Прозак (флуоксетин), Паксил (пароксетин), Целекса (циталопрам) та Лексапро (есциталопрам).
Які основні відмінності між Trintellix та Zoloft?
Trintellix - це ліки, що відпускаються за рецептом, призначені для лікування основного депресивного розладу. Він класифікується як серотоніновий модулятор та стимулятор, що робить його відмінним від інших антидепресантів, доступних на даний момент. Хоча точний механізм дії важко виділити, вважається, що він посилює активність серотоніну за рахунок інгібування транспортера серотоніну в нейронній синапсі. Було показано, що він блокує множинні рецептори серотоніну, одночасно стимулюючи щонайменше один рецептор серотоніну, 5-HT1A. Більш високий рівень доступного серотоніну пов'язаний із покращенням настрою та рівня енергії.
Спочатку Trintellix був випущений на ринок під торговою назвою Brintellix, але занепокоєння щодо можливих помилок через схожість назви з розріджувачем крові Brilanta змусило FDA змінити свою назву в червні 2016 року. Trintellix випускається у вигляді таблеток для прийому всередину 5 мг, 10 мг і 20 мг.
Золофт та його загальна форма сертралін - це також ліки, що відпускаються за рецептом, призначені для лікування депресії. Золофт класифікується як селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну і діє шляхом блокування зворотного захоплення серотоніну в нейрональному синапсі.
Золофт доступний у вигляді пероральних таблеток у концентраціях 25 мг, 50 мг та 100 мг. Він також доступний у пероральному концентрованому розчині, який становить 20 мг / мл.
| Основні відмінності між Trintellix та Zoloft | ||
|---|---|---|
| Трінтеллікс | Золофт | |
| Клас наркотиків | Модулятор та стимулятор серотоніну | Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну |
| Бренд / загальний статус | Доступний лише бренд | Бренд та загальний доступні |
| Яка загальна назва? | Вортіоксетин | Сертралін |
| Яка форма (и) містить препарат? | Оральна таблетка | Таблетка для прийому всередину, концентрований розчин для прийому всередину |
| Яке стандартне дозування? | 20 мг на день | 50 мг на день |
| Скільки триває типове лікування? | Місяці в роки | Місяці в роки |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Дорослі | Діти та підлітки |
Стани, які лікували Trintellix проти Zoloft
Trintellix має лише одне затверджене показання - великий депресивний розлад. Золофт також показаний при лікуванні великого депресивного розладу, але також має кілька інших застосувань.
Золофт схвалено для лікування обсесивно-компульсивного розладу, а також соціального тривожного розладу. Він також схвалений для лікування симптомів панічного розладу та посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Zoloft використовує багато видів, що не належать до етикеток, або випадки, які не були офіційно схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA). Ці невідомі використання включають генералізований тривожний розлад (GAD), тривожний розлад при розлуці, припливи, пов’язані з менопаузою, та передчасне сім’явиверження.
У наступній таблиці перераховані деякі з відомих застосувань Trintellix та Zoloft. Тільки ваш лікар може вирішити, які ліки можуть відповідати вашому стану.
| Хвороба | Трінтеллікс | Золофт |
| Великий депресивний розлад | Так | Так |
| Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) | Ні | Так |
| Соціальний тривожний розлад | Ні | Так |
| Генералізований тривожний розлад | Ні | Поза етикеткою |
| Розлучний тривожний розлад | Ні | Поза етикеткою |
| Панічний розлад | Ні | Так |
| Посттравматичний стресовий розлад | Ні | Так |
| Припливи, пов’язані з менопаузою | Ні | Поза етикеткою |
| Передчасна еякуляція | Ні | Поза етикеткою |
| Передменструальний дисфоричний розлад (ПМДР) | Ні | Так |
Тринтеллікс або Золофт ефективніші?
Дослідники прагнули широко порівняти ефективність та переносимість антидепресантів. Відсотки припинення прийому антидепресантів різних типів можуть викликати занепокоєння, коли медичні працівники вибирають терапію для своїх пацієнтів.
ДО мета-аналіз порівняно множинні антидепресанти як за ефективністю, так і за переносимістю. Були включені активні інгредієнти як Trintellix, так і Zoloft. Дослідники виявили, що всі антидепресанти були ефективнішими, ніж плацебо. Trintellix був включений до списку антидепресантів, ефективніших за інші, тоді як Zoloft - ні. Однак виявлено, що обидва препарати є одними з найбільш стерпних антидепресантів, що призводить до нижчих показників припинення лікування.
Окремий огляд літератури розглядав Trintellix як другу терапію для тих, хто не має адекватної реакції на СІЗЗС, як Золофт. У цьому огляді оцінювали пацієнтів, які мали неадекватну відповідь на одноразову терапію СІЗЗС і були переведені на інший варіант лікування. У тих, хто перейшов на препарат Тринтеллікс, рівень ремісії вищий порівняно з іншими методами лікування.
Здається, Trintellix є принаймні порівнянним, якщо не перевершує, СІЗЗС, такими як Zoloft. Переносимість обох препаратів порівняно сприятлива у порівнянні з іншими антидепресантами в цілому. Тільки ваш лікар може вирішити, яка терапія підходить саме вам.
Покриття та порівняння витрат Trintellix та Zoloft
Trintellix - це рецептурні ліки, на які зазвичай поширюються як Medicare, так і комерційні страхові плани. Ціна з одного кишені для одного місяця Trintellix 20 мг може досягати 660 доларів. За купоном від SingleCare ви можете заплатити менше 400 доларів.
Золофт - це також ліки, що відпускаються за рецептом, які, як правило, охоплюються як програмами Medicare, так і комерційними ліками. Вартість бренду Zoloft, що виходить з кишень, може досягати 105 доларів, але за допомогою купона SingleCare ви можете заплатити лише 10 доларів за загальний препарат.
| Трінтеллікс | Золофт | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Зазвичай охоплюється частиною D Medicare? | Так | Так |
| Стандартне дозування | Таблетки по 30, 20 мг | 30, 50 мг таблетки |
| Типова доплата за програмою Medicare | Змінна на основі плану | $ 10 або менше |
| Вартість SingleCare | 357 доларів | 10 доларів |
Поширені побічні ефекти Trintellix проти Zoloft
Тринтеллікс та Золофт впливають на шляхи серотоніну, і тому їх потенційні побічні ефекти подібні, але можуть виникати на різних частотах. Кожен із цих препаратів може спричинити побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту, такі як нудота, блювота, діарея та / або запор. Нудота виникає у 1 із 3 пацієнтів, які приймають Trintellix, і у 1 з 4 пацієнтів, які приймають Zoloft.
Повідомляється, що Золофт викликає сонливість у 11% пацієнтів, які його приймають, тоді як у літературі про Trintellix сомнолентність не повідомляється як потенційний побічний ефект.
Статева дисфункція, здається, трапляється набагато вищою швидкістю при застосуванні препарату Трінтеллікс у порівнянні із Золофтом, 30-35% проти 6% відповідно. Важливо враховувати сексуальні побічні ефекти, оскільки вони можуть призвести до припинення прийому препарату. Жоден препарат не повідомляє про значну втрату ваги або збільшення ваги.
Наступний перелік не призначений як повний перелік побічних явищ. Будь ласка, зверніться до фармацевта, лікаря або іншого медичного працівника, щоб отримати повний перелік можливих побічних ефектів.
| Трінтеллікс | Золофт | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Нудота | Так | 32% | Так | 26% |
| Сухість у роті | Так | 8% | Так | 14% |
| Пітливість | Ні | н / д | Так | 7% |
| Діарея | Так | 7% | Так | двадцять% |
| Запор | Так | 6% | Так | 6% |
| Диспепсія | Ні | н / д | Так | 8% |
| Блювота | Так | 6% | Так | 4% |
| Запаморочення | Так | 9% | Так | 12% |
| Сонливість | Ні | н / д | Так | одинадцять% |
| Ненормальні сни | Так | 3% | Ні | н / д |
| Свербіж | Так | 3% | Ні | н / д |
| Зниження апетиту | Ні | н / д | Так | 3% |
| Метеоризм | Так | 1% | Ні | н / д |
| Зниження лібідо | Так | 30-35% | Так | 6% |
Джерело: Trintellix ( DailyMed ) Золофт ( DailyMed )
Лікарські взаємодії Trintellix проти Zoloft
Одночасне застосування Тринтелліксу або Золофту з інгібіторами моноаміноксидази може призвести до збільшення частоти розвитку серотонінового синдрому. Серотоніновий синдром характеризується відчуттям збудження, запаморочення або підвищенням частоти серцевих скорочень або артеріального тиску. Це відбувається, коли в організмі спостерігається аномально високий рівень серотоніну. Інші препарати, які можуть призвести до серотонінового синдрому при застосуванні з Тринтеллікс або Золофт, включають фентаніл, літій, трамадол, буспірон та звіробій.
Золофт може взаємодіяти з певними класами ліків та спричиняти певний тип серцевої аритмії, відомий як тривалий інтервал QTc. Це може статися із загальновживаними антибіотиками, такими як еритроміцин або гатифлоксацин. Це також може траплятися з такими нейролептиками, як зипразидон або хлорпромазин. Важливо, щоб лікар, який виписав лікар, знав ваш повний перелік ліків, перш ніж призначити вам нові.
Наступний перелік не призначений як повний перелік взаємодій лікарських засобів. Для отримання повного списку найкраще проконсультуватися зі своїм постачальником або фармацевтом.
| Ліки | Клас наркотиків | Трінтеллікс | Золофт |
| Селегілін Фенелзин Лінезолід Ізокарбоксазид | Інгібітори моноаміноксидази (МАО) | Так | Так |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Пароксетин | Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) | Так | Так |
| Десвенлафаксин Венлафаксин Дулоксетин Левомілнаципран | Селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (SNRI) | Так | Так |
| Амітриптилін Дезіпрамін Доксепін Іміпрамін Нортриптилін | Трициклічні антидепресанти | Так | Так |
| Альмотриптан Елетріптан Фроватріптан Наратриптан Різатриптан Суматриптан Золмітриптан | Триптани | Так | Так |
| Клопідогрель Гепарин Варфарин | Інгібітори тромбоцитів | Так | Так |
| Аспірин | Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) | Так | Так |
| Фенітоїн | Антиепілептичний | Ні | Так |
| Зіпразидон Ілоперидон Хлорпромазин Дроперидол | Антипсихотики | Ні | Так |
| Еритроміцин Гатифлоксацин Моксифлоксацин | Антибіотики | Ні | Так |
| Хінідин Прокаїнамід Аміодарон Соталол | Антиаритмічні засоби | Ні | Так |
Попередження Trintellix проти Zoloft
У пацієнтів з великим депресивним розладом може спостерігатися погіршення депресії або суїцидальних думок із лікуванням або без таких препаратів, що відпускаються за рецептом, таких як Trintellix або Zoloft. Ці симптоми можуть посилюватися, поки не буде досягнута ремісія MDD. Trintellix та Zoloft можуть призвести до посилення суїцидальних намірів у підлітків та молодих людей, особливо на ранніх стадіях лікування. За цими пацієнтами необхідно ретельно спостерігати, і може виникнути необхідність у зміні терапії, якщо з’являються нові симптоми або посилюються.
Важливо пам’ятати, що такі препарати, як Тринтеллікс та Золофт, не викликають негайного зменшення симптомів. Щоб побачити будь-який тип зміни симптомів, може знадобитися принаймні два тижні, а для повного ефекту препарату - до чотирьох-шести тижнів. Пацієнтам важливо розуміти цей графік, щоб вони не припинили передчасне припинення прийому препарату через відсутність ефекту.
Серотоніновий синдром, спричинений аномально високим рівнем серотоніну, може виникати при застосуванні препарату Трінтеллікс та Золофт. Це може викликати почуття збудження, запаморочення та призвести до збільшення частоти серцевих скорочень.
Тринтеллікс слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які мали в анамнезі або сімейний анамнез манію, гіпоманію або біполярний розлад. Відомо, що Trintellix активує епізоди манії та гіпоманії у пацієнтів, які приймають його від депресії.
Запитання та відповіді про Trintellix та Zoloft
Що таке Trintellix?
Trintellix - це рецептурний антидепресант, що застосовується при лікуванні великого депресивного розладу. Trintellix унікальний тим, що є модулятором та стимулятором серотоніну. Trintellix доступний у таблетках для прийому всередину у концентраціях 5 мг, 10 мг та 20 мг.
Що таке Золофт?
Золофт - це антидепресант, що відпускається за рецептом, і застосовується при лікуванні великого депресивного розладу, а також інших тривожних та психічних розладів. Золофт входить до класу препаратів, відомих як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Золофт випускається у вигляді пероральних таблеток у концентраціях 25 мг, 50 мг та 100 мг, а також у вигляді перорального рідкого концентрату.
Трінтеллікс і Золофт однакові?
Хоча і Trintellix, і Zoloft лікують великий депресивний розлад, збільшуючи доступний серотонін, вони роблять це дещо по-іншому, і тому не є одним і тим же препаратом.
Чи краще Trintellix чи Zoloft?
Хоча і Trintellix, і Zoloft є відносно переносимими антидепресантами порівняно з подібними препаратами, деякі клінічні дослідження показують, що Trintellix може бути найкращим варіантом для пацієнтів, які вже не пройшли терапію СІЗЗС, такими як Zoloft.
Чи можу я використовувати Trintellix або Zoloft під час вагітності?
Адміністрація з харчових продуктів та медикаментів (FDA) розглядає категорію С вагітності як Trintellix, так і Zoloft, тобто не було проведено адекватних досліджень на людях для визначення безпеки. Загалом, будь-який препарат слід застосовувати лише з користю для матері, що явно перевищує ризик для плода.
Чи можна використовувати Trintellix або Zoloft разом з алкоголем?
Алкоголь може посилити токсичну дію як Trintellix, так і Zoloft. Вживання алкоголю під час прийому цих препаратів може спричинити значні психомоторні порушення, і з цієї причини пацієнтам рекомендується уникати алкоголю, якщо приймають будь-який із цих препаратів.
Чи допомагає Trintellix тривозі?
Trintellix не призначений для лікування будь-якого типу тривожного розладу.
Чим Trintellix відрізняється від інших СІЗЗС?
Trintellix є одночасно модулятором і стимулятором серотоніну. Ці дії допомагають створити більше вільного серотоніну, що призводить до поліпшення настрою та зменшення симптомів депресії.
