Що таке непереносимість лактози? Причини та симптоми, пояснені

Санітарне виховання

Якщо у вас коли-небудь було розлад шлунку після вживання сиру чи морозива, можливо, ви не переносите лактозу. Це цукор, що міститься в молоці та інших молочних продуктах. FDA за підрахунками, 30-50 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах не можуть його правильно засвоїти. Ось, що це означає для вас.

Що таке лактоза?

Лактоза - це велика молекула молочного цукру, що міститься в молочних продуктах. Він становить від 2% до 8% молока - і навіть міститься в деяких ліках.Лактоза - це дисахарид (подвійний цукор), який організм розщеплює до простих цукрів глюкози та галактози. Тіло може використовувати енергію цих цукрів для багатьох речей, таких як відновлення клітин, нарощування м’язів та підживлення повсякденних справ.

Що таке непереносимість лактози?

Непереносимість лактози (її також називають мальабсорбцією лактози) - це нездатність засвоювати лактозу. У людей з непереносимістю лактози в організмі недостатньо ферменту лактази, який необхідний для перетравлення лактози. Без лактази лактоза не може розщеплюватися на менші одиниці, а це означає, що організм не може отримати доступ до цих важливих молекул цукру.

Цей розлад травлення вражає близько 36% населення США. Фактори ризику для розвитку непереносимості лактози належать афроамериканці, американці-індіанці, азіати або іспаномовні; бути старшим; або народившись передчасно.

Це хронічний стан, який наразі не має лікування. Можливо раптово перенести непереносимість лактози, якщо інший медичний стан - наприклад, гастроентерит - або тривале утримання від молочних продуктів спрацьовує на організм. Нормально втрачати толерантність до лактози з віком.

Причини непереносимості лактози

Існує два типи непереносимості лактози, які вчені визнають: первинна та вторинна непереносимість лактози. Первинна непереносимість лактози обумовлена ​​або дефіцитом лактази, або зменшенням вироблення лактази, що з віком стає більш поширеним.

Проблеми в тонкому кишечнику, що призводять до зменшення вироблення лактази, спричиняють вторинну непереносимість лактози. Хвороби, травми, інфекції або целіакія можуть спричинити ці проблеми.

Обидва типи непереносимості пов’язані з неможливістю перетравлення лактози через низький рівень лактази. Первинна непереносимість лактози набагато частіше, ніж вторинна непереносимість лактози. У Північній Америці 79% корінних американців, 75% афроамериканців, 51% іспаномовних та 21% кавказців мають первинна непереносимість лактози .

Набута лактазна недостатність також можливо. У цих випадках люди набувають непереносимості лактози з віком.

Симптоми непереносимості лактози

Непереносимість лактози викликає деякі легко впізнавані симптоми. Якщо ви щойно їли молочні продукти і маєте будь-який із перелічених нижче симптомів протягом 30 хвилин до двох годин після їжі, можливо, у вас непереносимість лактози.

1. Здуття живота
2. Метеоризм
3. Діарея
4. Нудота
5. Блювота
6. Спазми в животі
7. Порушення травлення
8. Відрижка

Всі ці симптоми трапляються через те, що тонкий кишечник не може належним чином засвоїти цукор у молочних продуктах. В результаті бактерії в товстій кишці зброджують неперетравлену лактозу, викликаючи скупчення газів і води. Дорослі і діти відчують багато однакових симптомів, якщо вони не переносять лактозу. Дуже рідко, але все-таки у немовлят можлива непереносимість лактози.

Для немовлят та дітей як грудне молоко, так і суміші на основі молока містять лактозу. Якщо батьки вважають, що у немовляти може бути непереносимість лактози, їм слід проконсультуватися зі своїм педіатром і розглянути питання про виключення молочних продуктів з раціону (якщо годують груддю) або перехід на молочну суміш для немовлят. Батьки повинні обговорити свої проблеми з педіатром раніше виключення продуктів з раціону їх дітей, щоб забезпечити повноцінне харчування та ріст.

Іноді непереносимість лактози плутають з алергією на молоко у маленьких дітей, але алергія на молоко - це зовсім інша річ. У дітей, які страждають алергією на молоко, може з’явитися кропив’янка, хрипи, нежить, діарея або спазми в животі.

Як діагностується непереносимість лактози?

Непереносимість лактози, як правило, можна діагностувати самостійно, але багато симптомів непереносимості лактози такі ж, як синдром роздратованого кишечника та алергія на молоко. Такякщо ви підозрюєте, що нетерпимі, важливо обговорити це з вашим лікарем первинної медичної допомоги, щоб переконатися, що немає інших медичних та харчових проблем.

Деякі медичні тести можуть допомогти точно діагностувати стан, щоб люди могли належним чином лікувати свої симптоми. A водневий дихальний тест , який вводить фахівець з гастроентерології, вимірює, скільки водню знаходиться в диханні після споживання молочних продуктів. Він перевіряє наявність водню, оскільки організм перетворює неперетравлену лактозу на газоподібний водень.

Аналізи крові - це ще один вид лабораторних досліджень, який може допомогти діагностувати непереносимість лактози. Аналіз крові визначає підвищений рівень глюкози в крові після споживання пацієнтом стандартної кількості лактози. Якщо рівень глюкози в крові не зростає, це означає, що організм не розщеплює лактозу до глюкози.

Якщо у когось є генетична непереносимість лактози, вони будуть продовжувати мати симптоми, якщо не триматимуться подалі від молочних продуктів. Вторинна непереносимість лактози може зникнути після загоєння кишкового тракту і знову починає нормально функціонувати, що може зайняти тижні або місяці. Однак, як тільки лактоза виключається з дієти, здатність організму виробляти фермент лактази зменшується, що призводить до меншої здатності засвоювати лактозу.

Лікування непереносимості лактози

Управління цією непереносимістю, як правило, полягає в зміні дієти, але деякі ліки можуть бути корисними.

Зміни дієти

Багато лікарів сходяться на думці, що найкращим способом лікування непереносимості є запобігання споживанню лактози. Лактоза міститься в молочних продуктах і немолочні продукти, тому важливо читати етикетки на продуктах харчування та ліках.

Продукти з високим вмістом лактози включають:

• Коров’яче молоко
• Козяче молоко
• Грудне молоко та суміші на основі молока
• Морозиво
• Половина-половина
• Деякі йогурти (у грецькому йогурті менше лактози)
• Сухе сухе молоко, тверді речовини молока та побічні продукти молока
• Сири, особливо м’які сири (у пармезані, швейцарському та чеддері менше лактози)
• Вершковий сир
• Сир
• Вершки
• Пахта
• Згущене молоко
• Шерберт
• Кавові вершки
• Вершкове масло
• Топлене масло
• Сироватка

Немолочні джерела лактози:

• Ліки
• Продукти швидкого приготування
• Маргарин
• Заправки для салатів
• Оброблені зерна

Перевірка етикеток на харчових продуктах - найкращий спосіб дізнатись, чи є в упакованому харчовому продукті чи ліці лактоза - на етикетці буде вказано вміст без молочних продуктів або без лактози. Навіть невеликі кількості можуть бути важкими для засвоєння, і деякі продукти можуть викликати більше симптомів, ніж інші.

Баррі Сірс, доктор філософії, автор Зона вмирає т Серія говорить, що деякі продукти містять менше лактози, ніж інші. Людям, які не переносять жодної лактози у своєму раціоні, доктор Сірс рекомендує безлактозні молочні продукти як джерело високоякісного білка. Магазини здорової їжі, як правило, несуть такі продукти, а звичайні продуктові магазини починають запасатися такими речами, як безлактозне молоко, оскільки потреби споживачів зростають. Замінниками стали цілком модно . У проході з молоком ви можете знайти альтернативи соєвому, рисовому, мигдалевому, кокосовому, кокосовому, макадамії та вівсяному молоку.

Якщо ви стурбовані тим, що виведення з раціону молочних продуктів означатиме, що ви не отримуєте достатньо вітаміну D або кальцію, можете спробувати додати в свій раціон інші продукти. Молоко не є необхідним поза дитячим віком, тому його цілком можливо доповнювати іншими продуктами. Жирна риба, яйця, гриби, зелені листові овочі та горіхи - все це чудові джерела кальцію та вітаміну D.

Для деяких їжа йогурту з низьким вмістом лактози не викликає проблем, каже Сірс. У твердому сирі набагато менше лактози, а в безлактозних молочних продуктах лактоза взагалі відсутня. Найкращий спосіб визначити, які харчові продукти викликають у вас найбільше неприємностей - це усунути всі джерела лактози протягом тижня-двох, а потім додавати їх по одному за раз.

Ліки

Деякі ліки допомагають травній системі переробляти лактозу. Краплі та таблетки, що містять лактазу без рецепта, можуть допомогти травленню. Додавання крапель лактази до молока перед вживанням або прийом таблетки перед вживанням молочних продуктів може мати велике значення.

Лактаза є активним інгредієнтом таких продуктів, як Лактаїд і Лак-доза та їх дженерики. Це ферментна добавка, яку повинен приймати пацієнт з непереносимістю, перш ніж їсти що-небудь з лактозою. Цей тип ліків добре працює для деяких людей, але це не ліки.

Непереносимість лактози ніколи не зникне повністю для когось генетично схильного до неї. Управління симптомами можливо, і багато людей виявляють, що їх симптоми зникають протягом декількох днів після виключення з раціону молочних продуктів. Найкращий спосіб дізнатись більше про непереносимість лактози та як її лікувати - це поговорити зі своїм дієтологом або медичним працівником.