Велбутрін проти Лексапро: Відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотики проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Wellbutrin і Lexapro - це два ліки, що відпускаються за рецептом і застосовуються при лікуванні великого депресивного розладу (MDD). MDD характеризується низьким настроєм принаймні протягом двох тижнів через більшість ситуацій. Люди з МРЗ можуть виявляти втрату інтересу до занять, які їм зазвичай подобаються, низький рівень енергії та / або біль без будь-якої відомої причини. Для когось консультація або фізична активність можуть ефективно контролювати симптоми депресії, але для багатьох можуть знадобитися ліки.
Існує кілька видів ліків, які лікують депресію. Wellbutrin діє, збільшуючи доступний дофамін та норадреналін, тоді як Lexapro збільшує доступний серотонін. Хоча обидва препарати працюють для лікування депресії, вони роблять це, діючи на різні нейромедіатори, які впливають на настрій. Дізнайтеся більше про відмінності нижче.
Які основні відмінності між Wellbutrin та Lexapro?
Wellbutrin (бупропіон) (талони Wellbutrin | Подробиці Wellbutrin) - це ліки, що відпускаються за рецептом, призначені для лікування великого депресивного розладу (MDD) та сезонних афективних розладів. Активний інгредієнт, бупропіон, також схвалений для використання у відмові від куріння у його складі з пролонгованим вивільненням. Раніше це продавалось під торговою маркою Zyban. Wellbutrin працює як інгібітор зворотного захоплення дофаміну та норадреналіну на нейрональному рівні. Завдяки цьому вищі рівні кожного з цих нейромедіаторів є у вільному доступі, а рівні дофаміну та норадреналіну відіграють важливу роль у настрої та впливі.
Wellbutrin доступний у таблетках з негайним вивільненням по 75 мг та 100 мг. Таблетка з пролонгованим вивільненням, призначена для кожних 12 годин дозування, доступна у 100 мг, 150 мг та 200 мг. Таблетка з пролонгованим вивільненням, призначена для прийому раз на 24 години, доступна у дозі 150 мг та 300 мг.
Lexapro (есциталопрам) (купони Lexapro | Подробиці Lexapro) - це також ліки, що відпускаються за рецептом, призначені для лікування основного депресивного розладу. Lexapro належить до групи антидепресантів, відомих як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Lexapro працює, блокуючи зворотне захоплення серотоніну в транспортному насосі нейрональної мембрани. Ця дія ефективно залишає більше вільного серотоніну в нейронній синапсі. Інші СІЗЗС, з якими ви могли бути знайомими, включають Prozac, Zoloft, Celexa або Paxil.
Лексапро випускається у вигляді пероральних таблеток у концентраціях 5 мг, 10 мг та 20 мг. Він також доступний у вигляді перорального розчину в концентрації 5 мг / 5 мл.
| Основні відмінності між Wellbutrin та Lexapro | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Лексапро | |
| Клас наркотиків | Інгібітор зворотного захоплення дофаміну / норадреналіну | Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну |
| Бренд / загальний статус | Бренд та загальний доступні | Бренд та загальний доступні |
| Яка загальна назва? | Бупропіон | Есциталопрам |
| Яка форма (и) містить препарат? | Таблетка з негайним вивільненням, пролонгованим та подовженим вивільненням | Пероральна таблетка та пероральний розчин |
| Яке стандартне дозування? | 150 мг один раз на день | 10 мг один раз на день |
| Скільки триває типове лікування? | Довгострокові (від місяців до років) | Довгострокові (від місяців до років) |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Підлітки та дорослі | Підлітки та дорослі |
Хочете найкращу ціну на Lexapro?
Підпишіться на сповіщення про ціни Lexapro та дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Стани, які лікували Wellbutrin та Lexapro
Wellbutrin і Lexapro вказуються при лікуванні великої депресії. MDD характеризується тривалим (2 тижні і більше) почуттям зниженого настрою та зниженням рівня енергії. Не виключено, що пацієнти можуть не знаходити радості в речах, якими вони користувалися раніше.
Lexapro також показаний при лікуванні генералізованого тривожного розладу (GAD). GAD характеризується тривалим і нав'язливим переживанням з приводу різноманітних тем.
Бупропіон, активний інгредієнт Wellbutrin, має унікальні показання для відмови від куріння. Хоча механізм не цілком зрозумілий, пацієнти, які приймають бупропіон, з більшою ймовірністю зможуть домогтися відмови від куріння. A систематичний огляд з численних досліджень із загальним великим обсягом вибірки підтверджує це твердження, хоча пацієнти можуть мати більше побічних явищ, ніж при інших заходах щодо відмови від куріння.
Wellbutrin і Lexapro використовуються поза маркою при різних психологічних розладах, які тісно пов'язані з депресією. Далі подано не повний перелік можливих застосувань Wellbutrin та Lexapro. Тільки ваш медичний працівник може діагностувати ваш розлад і вирішити, який варіант лікування найкращий для вас.
| Хвороба | Wellbutrin | Лексапро |
| Великий депресивний розлад | Так | Так |
| Сезонні афективні розлади | Так | Ні |
| Відмова від куріння | Так | Ні |
| Генералізований тривожний розлад | Ні | Так |
| Синдром дефіциту уваги | Поза етикеткою | Ні |
| Біполярна депресія | Поза етикеткою | Ні |
| Збільшення індукованої СІЗЗС сексуальної дисфункції | Поза етикеткою | Ні |
| Розлад переїдання | Ні | Поза етикеткою |
| Нервова булімія | Ні | Поза етикеткою |
| Обсесивно-компульсивний розлад | Ні | Поза етикеткою |
| Панічний розлад | Ні | Поза етикеткою |
| Посттравматичний стресовий розлад | Ні | Поза етикеткою |
| Передменструальний дисфоричний розлад | Ні | Поза етикеткою |
| Передчасна еякуляція | Ні | Поза етикеткою |
Чи ефективніше Wellbutrin або Lexapro?
Дослідники прагнули порівняти Wellbutrin та Lexapro як як сингулярну терапію МРЗ, так і подвійну терапію. Один судовий розгляд оцінювали ефективність Wellbutrin як одноразової терапії порівняно з одноразовою терапією Lexapro. Це дослідження також намагалося порівняти поширеність негативних сексуальних побічних ефектів. Результати показали, що Wellbutrin та Lexapro спричинили подібне покращення симптомів депресії, однак Wellbutrin значно рідше спричиняв статеву дисфункцію.
Велбутрин і Лексапро впливають на різні нейромедіатори і часто застосовуються разом. Результати одного клінічне дослідження встановлено, що використання обох препаратів разом призводить до значно вищої реакції та частоти ремісії симптомів порівняно із типовою монотерапією СІЗЗС. Хоча подальші дослідження можуть бути виправданими, це дослідження пропонує деяку цінність подвійної терапії обома ліками.
Хочете найкращу ціну на Wellbutrin?
Підпишіться на сповіщення про ціну Wellbutrin і дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Покриття та порівняння витрат Wellbutrin та Lexapro
Wellbutrin - це рецептурні ліки, які, як правило, охоплюються комерційними та медичними планами Medicare. Ціна з кишені на загальний препарат Wellbutrin XL 150 мг може перевищувати 175 доларів, але, отримавши купон від SingleCare, ви можете отримати його приблизно за 15 доларів.
Lexapro - це також ліки, що відпускаються за рецептом, і які зазвичай охоплюються комерційними та медичними планами Medicare. Подібно до Wellbutrin, ціна, що виходить з кишені, на 30-денну поставку загального препарату Lexapro 10 мг може досягати 180 доларів. SingleCare пропонує купон на загальний Lexapro, який знижує ціну до 15 доларів.
Спробуйте дисконтну карту за рецептом SingleCare
| Wellbutrin | Лексапро | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Типово охоплюється Medicare? | Так | Так |
| Стандартне дозування | 30, 150 мг таблетки XL | Таблетки по 30 мг |
| Типова оплата за частиною D Medicare | Менше 10 доларів | Менше 10 доларів |
| Вартість SingleCare | $ 13- $ 36 | $ 15- $ 70 |
Поширені побічні ефекти Wellbutrin проти Lexapro
Велбутрин і Лексапро впливають на рівень різних нейромедіаторів. Хоча їх потенціал викликати певні побічні ефекти може бути подібним, є деякі ключові відмінності.
Lexapro, як і інші СІЗЗС, може спричинити зниження лібідо або статевого потягу. У Wellbutrin не було повідомлень про частоту зниження лібідо. Дослідження показав, що 42% чоловіків та 15% жінок припиняють терапію антидепресантами через побічні ефекти сексуального характеру. Комплаєнс є важливим фактором лікування депресії, тому усвідомлення цього побічного ефекту є важливим для управління терапією пацієнта.
Wellbutrin викликає головний біль у чверті пацієнтів, які приймають його, тоді як головний біль не повідомлявся про Lexapro. Wellbutrin і Lexapro можуть викликати нудоту, блювоту, пітливість та діарею.
Наступний перелік не призначений як повний перелік побічних явищ. Будь ласка, зверніться до фармацевта, лікаря або іншого медичного працівника, щоб отримати повний перелік можливих побічних ефектів.
| Wellbutrin | Лексапро | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Астенія | Так | два% | Ні | н / д |
| Нудота | Так | 13% | Так | 5% |
| Сухість у роті | Так | 17% | Так | 5% |
| Пітливість | Так | 6% | Так | 5% |
| Блювота | Так | 4% | Ні | н / д |
| Діарея | Так | 5% | Так | 8% |
| Запор | Так | 10% | Так | 3% |
| Диспепсія | Ні | н / д | Так | 3% |
| Запаморочення | Так | 7% | Ні | н / д |
| Сонливість | Так | два% | Так | 6% |
| Агітація | Так | 3% | Ні | н / д |
| Головний біль | Так | 26% | Ні | н / д |
| Зниження апетиту | Так | 5% | Так | 3% |
| Зниження лібідо | Ні | н / д | Так | два% |
| Втрата ваги | Так | 14% | Ні | н / д |
| Збільшення ваги | Так | 3% | Ні | н / д |
Джерело: Wellbutrin ( DailyMed ) Лексапро ( DailyMed )
Взаємодія препаратів Wellbutrin проти Lexapro
Велбутрин є основним субстратом CYP2B6 та сильним інгібітором CYP2D6. Якщо потрібно одночасне застосування Wellbutrin та субстрату CYP2D6, можливо, доведеться зменшити дозу субстрату 2D6. Деякі приклади субстратів CYP2D6 включають флуоксетин, сертралін, галоперидол, рисперидон та метопролол.
Лексапро є основним субстратом CYP2C19 та CYP3A4 та слабким інгібітором CYP2D6.
Застосування Лексапро з трициклічними антидепресантами, такими як амітриптилін, може збільшити ризик подовження інтервалу QT та серотонінового синдрому. Загалом, цієї комбінації слід уникати.
Наступний перелік не призначений як повний перелік взаємодій лікарських засобів. Для отримання повного списку найкраще проконсультуватися зі своїм постачальником або фармацевтом.
| Ліки | Клас наркотиків | Wellbutrin | Лексапро |
| Акалабрутініб Дабрафеніб Ердафітініб Гілтерітиніб Ібрутініб | Антинеопластика | Так | Так |
| Альмотриптан Елетріптан Окситриптан | 5HT агоніст / триптани (антимігренозні засоби) | Ні | Так |
| Дексметилфенідат Метилфенідат | Амфетаміни | Ні | Так |
| Алосетрон Ондансетрон Рамосетрон | Антагоністи 5HT3 (засоби проти нудоти) | Ні | Так |
| Апіксабан Едоксабан | Антитромбоцити | Ні | Так |
| Аріпіпразол | Антипсихотичний | Так | Так |
| Аспірин Ібупрофен Напроксен Диклофенак | Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) | Ні | Так |
| Атомоксетин | Селективний інгібітор зворотного захоплення норадреналіну (SNRI) | Так | Ні |
| Беміпарин Еноксапарин Гепарин | Антикоагулянти | Ні | Так |
| Бупропіон | Інгібітор зворотного захоплення дофаміну / норадреналіну | Ні | Так |
| Буспірон | Противоспокій | Ні | Так |
| Карбамазепін | Протисудомний | Так | Так |
| Ензалутамід | Хіміотерапія агент | Ні | Так |
| Езомепразол Омепразол | Інгібітор протонної помпи | Ні | Так |
| Флуконазол | Протигрибковий | Ні | Так |
| Флуоксетин Дулоксетин Пароксетин Сертралін | СІЗЗС | Так | Так |
| Гідроксихлорохін | Амінохінолон / Антималярійний | Ні | Так |
| Лінезолід | Антибіотик | Ні | Так |
| Циклобензаприн Метаксалон | Міорелаксатори | Ні | Так |
| Пімозид | Антипсихотичний | Ні | Так |
| Селегілін Фенелзин Разагілін | Інгібітор моноаміноксидази (МАОІ) | Ні | Так |
| Звіробій | Рослинна добавка | Ні | Так |
| Гідрохлоротіазид Хлорталідон Метолазон | Тіазидні діуретики | Ні | Так |
| Трамадол | Опіатне знеболювальне | Так | Так |
| Амітриптилін Кломіпрамін Доксепін Нортриптилін | Трициклічні антидепресанти | Так | Так |
| Венлафаксин | Селективний інгібітор зворотного захоплення норадреналіну (SNRI) | Ні | Так |
Попередження про Wellbutrin та Lexapro
Пацієнти з МРЗ можуть відчувати погіршення депресії або суїцидальних думок, незалежно від того, приймають вони антидепресанти чи ні. Ці умови можуть погіршуватися до досягнення ремісії. Терапія Wellbutrin та Lexapro може посилити суїцидальні думки та думки серед підлітків та молодих людей, особливо на ранніх стадіях лікування до досягнення будь-якого типу ремісії. За цими пацієнтами необхідно ретельно спостерігати, якщо таке лікування визнано медично необхідним. Якщо симптоми раптово виникають або погіршуються, може знадобитися зміна терапії.
Пацієнти, які приймають продукти з бупропіоном для відмови від куріння і у яких раніше не було депресії, можуть відчувати психічні зміни на початку терапії. Сюди можуть входити зміни настрою, галюцинації, параноїя, марення, агресія та тривога. Якщо це сталося, негайно поговоріть зі своїм медичним працівником.
Що стосується як Wellbutrin, так і Lexapro, симптоми депресії не починають зникати негайно. Зазвичай для зміни симптомів потрібно мінімум два тижні для спостереження, більшості пацієнтів потрібно щонайменше чотири-шість тижнів, щоб перевірити, чи впливає препарат на їх симптоми.
Wellbutrin може збільшити ризик судом. Цей підвищений ризик залежить від дози, і максимальна загальна добова доза не повинна перевищувати 300 мг. Wellbutrin також може бути відповідальним за збільшення серцево-судинних подій. У пацієнтів, які отримують Wellbutrin, може спостерігатися підвищення артеріального тиску, що призводить до гіпертонії, навіть якщо у них раніше не було серцево-судинних діагнозів.
Повідомлялося про серотоніновий синдром з усіма СІЗЗС, включаючи Lexapro. Це стан, пов’язаний з аномально високим рівнем серотоніну, і може призвести до того, що пацієнт відчуває збудження, запаморочення та почастішання серцебиття. Цьому може сприяти використання двох серотонінергічних препаратів разом. При призначенні цих препаратів важливо посилатися на інформацію виробника про взаємодію ліків.
Часті запитання щодо Wellbutrin проти Lexapro
Що таке Wellbutrin?
Wellbutrin - це рецептурний антидепресант. Це селективний інгібітор зворотного захоплення допаміну та норадреналіну. Його призначають при лікуванні великого депресивного розладу. Загальна форма, бупропіон, також схвалена для лікування відмови від куріння у формі з пролонгованим вивільненням (бупропіон SR). Велбутрин випускається у формі таблеток з негайним, тривалим та пролонгованим вивільненням.
Що таке Lexapro?
Lexapro - це рецептурний антидепресант. Він належить до класу ліків, відомих як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Його призначають для лікування великого депресивного розладу, і він діє за рахунок збільшення доступного серотоніну в нейронній синапсі. Lexapro доступний у концентраціях 5 мг, 10 мг та 20 мг.
Чи однакові Велбутрін та Лексапро?
Хоча і Wellbutrin, і Lexapro лікують депресію, вони не є однотипними препаратами, Wellbutrin працює, блокуючи зворотне захоплення дофаміну та норадреналіну в нейрональному синапсі, тоді як Lexapro блокує зворотне захоплення серотоніну. Всі ці нейромедіатори відіграють роль у настрої та впливають.
Чи краще Wellbutrin або Lexapro?
У порівняльних дослідженнях Wellbutrin та Lexapro забезпечили подібні показники покращення шкал вимірювання депресії. У Wellbutrin може бути менше побічних ефектів, зокрема пов'язаних з лібідо, і тому може бути кращим вибором для деяких пацієнтів.
Чи можу я використовувати Wellbutrin або Lexapro під час вагітності?
Wellbutrin класифікується категорією вагітності за категорією Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA), тобто це, як правило, вважається безпечним під час вагітності. Бупропіон та його метаболіти перетинають плаценту людини. Lexapro є категорією вагітності С, тобто не було проведено адекватних досліджень на людях для визначення ефективності. Дослідження на тваринах показали тератогенні ефекти на плід, включаючи серцево-судинні, і було встановлено, що Lexapro перетинає плаценту людини. З цих причин використання Wellbutrin або Lexapro під час вагітності повинно бути зважено з урахуванням потенційної шкоди для плода.
Чи можна використовувати Wellbutrin або Lexapro разом з алкоголем?
Алкоголь може посилити токсичну дію як Wellbutrin, так і Lexapro. Вживання алкоголю під час прийому цих препаратів може спричинити значні психомоторні порушення, і з цієї причини пацієнтам рекомендується уникати алкоголю, якщо приймають Wellbutrin або Lexapro. Алкоголь спеціально знижує поріг судом у пацієнтів, які приймають Wellbutrin, і пацієнтам із судом в анамнезі слід уникати цієї комбінації.
Чи може Wellbutrin допомогти при тривозі?
Wellbutrin не показаний при лікуванні тривоги, і насправді для багатьох пацієнтів тривога може погіршуватися під час прийому Wellbutrin. Пацієнти, які страждають від тривоги, можуть отримати користь від інших класів лікування, а їхній медичний працівник може допомогти їм вибрати найкращий засіб.
Чим Wellbutrin відрізняється від інших антидепресантів?
Wellbutrin особливо впливає на два нейромедіатори, дофамін та норадреналін. На додаток до лікування депресії, доведено, що активний інгредієнт Wellbutrin збільшує успіх у відмові від куріння. Це також спеціально показано при сезонних афективних розладах.
Чи подібний Wellbutrin до Adderall?
Ні, але як Wellbutrin, так і Adderall можуть зіграти важливу роль у лікуванні СДУГ. Adderall - це стимулюючий препарат, який має давню історію успіху в розвитку СДУГ. Wellbutrin, поза маркою, застосовувався для лікування супутньої депресії у пацієнтів із СДУГ, з одночасним застосуванням стимуляторів або без них.
