Велбутрін проти Прозака: Відмінності, подібності та те, який з них краще для вас
Drug vs. Drug Wellbutrin і Prozac - це ліки, що відпускаються за рецептом і лікують депресіюОсновні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Wellbutrin (бупропіон) і Prozac (флуоксетин) - це ліки, які можна лікувати депресія . Зокрема, ці препарати призначаються для лікування великого депресивного розладу. Симптомами основного депресивного розладу можуть бути почуття смутку або безнадії, втрата інтересу до повсякденних справ та проблеми зі сном.
Wellbutrin та Prozac можна придбати лише за рецептом лікаря або медичного працівника. Хоча вони мають подібне застосування, Wellbutrin і Prozac працюють по-різному і мають різні побічні ефекти. Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про подібності та відмінності між Wellbutrin та Prozac.
Які основні відмінності між Wellbutrin та Prozac?
Wellbutrin є амінокетоновим антидепресантом, який також відомий під загальною назвою бупропіон. Точний спосіб роботи Wellbutrin недостатньо зрозумілий. Однак, як вважають, підвищується рівень деяких нейромедіаторів, званих норадреналіном та дофаміном у мозку. Особи з депресією можуть мати дисбаланс цих нейромедіаторів. На відміну від інших антидепресантів, що часто призначаються, Wellbutrin не впливає на рівень серотоніну.
Wellbutrin доступний у трьох різних складах: негайне вивільнення (ІЧ), пролонговане вивільнення (SR) та подовжене вивільнення (XL). Залежно від лікарської форми, Wellbutrin можна приймати один, два або три рази на день. Активний інгредієнт Wellbutrin, бупропіон, також продається як Zyban для підтримки відмови від куріння.
Прозак є одним з найбільш часто призначаються антидепресантів. Він також відомий під загальною назвою флуоксетин. Прозак належить до класу препаратів, що називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Ці препарати діють шляхом підвищення рівня нейромедіатора серотоніну для полегшення симптомів депресії.
Прозак випускається у вигляді щоденної пероральної капсули. Точне дозування залежить від стану, що лікується. Прозак також доступний у вигляді капсули із затримкою вивільнення, яку приймають раз на тиждень.
| Відмінності між Wellbutrin та Prozac | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Прозак | |
| Клас наркотиків | Амінокетон | Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну |
| Бренд / загальний статус | Доступні торгові марки та загальні засоби | Доступні торгові марки та загальні засоби |
| Яка загальна назва? | Бупропіон | Флуоксетин |
| Яка форма (и) містить препарат? | Оральна таблетка | Пероральна капсула, Dзатримка випуску |
| Яке стандартне дозування? | По 100 мг тричі на день Дозування залежить від стану | 20 мг один раз на день Дозування залежить від стану |
| Скільки триває типове лікування? | Довгостроково, залежно від стану, що лікується | Довгостроково, залежно від стану, що лікується |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Дорослі | Дорослі; діти 8 років і старше (депресія) |
Стани, які лікували Wellbutrin та Prozac
Усі форми Wellbutrin схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) для лікування великого депресивного розладу, також відомого як велика депресія. Wellbutrin XL, форма пролонгованого вивільнення Wellbutrin, також схвалена для профілактики сезонний афективний розлад (SAD), тип депресії, що розвивається під час сезонних змін. Wellbutrin іноді використовують для лікування поза маркою біполярний розлад .
Prozac схвалений FDA для лікування великого депресивного розладу. Також схвалено лікувати обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) та панічний розлад, а також розлад харчової поведінки під назвою нервова булімія. При застосуванні разом з антипсихотиком, що називається Zyprexa (оланзапін), Prozac використовується для лікування депресивних епізодів у пацієнтів з біполярним розладом. Деякі люди з депресією можуть не реагувати на інші ліки, і, отже, їм можуть призначати Прозак та Зіпрексу (оланзапін). Прозак продається під іншою торговою маркою під назвою Sarafem для лікування передменструальний дисфоричний розлад .
Wellbutrin та Prozac також вивчались для лікування СДУГ. Одне дослідження показало, що Wellbutrin допомагав поліпшити симптоми СДУГ порівняно з плацебо.
| Хвороба | Wellbutrin | Прозак |
| Велика депресія | Так | Так |
| Депресія, пов’язана із сезонним афективним розладом | Так | Поза етикеткою |
| Депресія, пов'язана з біполярним розладом I | Поза етикеткою | Так |
| Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) | Ні | Так |
| Панічний розлад | Ні | Так |
| Нервова булімія | Ні | Так |
| Передменструальний дисфоричний розлад (ПМДР) | Ні | Так |
| Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) | Поза етикеткою | Поза етикеткою |
Чи ефективніше Wellbutrin або Prozac?
Wellbutrin і Prozac є ефективними ліками, що відпускаються за рецептом для лікування депресії. Найкращий антидепресант буде залежати від ряду факторів, таких як вартість, індивідуальна реакція на лікування та потенційні побічні ефекти. Зверніться до медичного працівника щодо найкращих варіантів лікування для вашого стану.
За словами одного подвійного сліпого порівняльне дослідження Бупропіон та флуоксетин виявились подібними за ефективністю для лікування депресії. Дослідження проводилось протягом семи тижнів і використовувало шкалу оцінки депресії Гамільтона серед інших інструментів для оцінки ефективності лікування. Як бупропіон, так і флуоксетин допомогли полегшити симптоми депресії без серйозних побічних ефектів.
Один систематичний огляд встановив, що Wellbutrin - це ефективний та безпечний препарат у порівнянні з іншими антидепресантами. Велбутрин може мати менше побічних ефектів порівняно із СІЗЗС. Це також викликає менше сексуальних побічних ефектів та збільшення ваги, ніж інші антидепресанти.
ДО систематичний огляд виявили, що Прозак є ефективним ліками від ряду психічних захворювань, включаючи депресію, булімію та ОКР. Прозак виявився ефективнішим, ніж плацебо, в деяких дослідженнях в рамках огляду. Також було виявлено, що він є таким же ефективним, як Анафраніл (кломіпрамін) для лікування ОКР.
Покриття та порівняння витрат Wellbutrin та Prozac
Середня вартість Wellbutrin XL без страховки становить близько 194 доларів. Wellbutrin XL доступний у загальній формі, яка зазвичай охоплюється більшістю планів Medicare та медичного страхування. За допомогою дисконтної картки за рецептом SingleCare ви зможете знизити вартість генерику Wellbutrin XL приблизно до 5 доларів, залежно від дозування та призначеної кількості.
Прозак випускається у загальній формі. Зазвичай на це поширюється більшість страхових планів. Середня готівкова ціна Prozac становить близько 300 доларів. Однак ціна може варіюватися в залежності від дозування та кількості, призначеної. Дисконтна картка на загальний рецепт SingleCare Прозак доступний, що може допомогти знизити вартість до 4 доларів.
| Wellbutrin | Прозак | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Зазвичай охоплюється частиною D Medicare? | Так | Так |
| Кількість | 30 таблеток | 30 капсул |
| Типова доплата за програмою Medicare | 0–2 долари | 12 доларів |
| Вартість SingleCare | 5 доларів | 4–20 доларів |
Поширені побічні ефекти Wellbutrin проти Prozac
Найпоширенішими побічними ефектами Wellbutrin є сухість у роті, нудота, запаморочення, безсоння, розлад шлунку, занепокоєння, серцебиття та пітливість. Велбутрін також може спричиняти м’язові болі, висип та свербіж. Зміни ваги також були зареєстровані під час використання Wellbutrin. Однак Wellbutrin, швидше за все, спричиняє втрату ваги, ніж збільшення ваги.
Найпоширеніші побічні ефекти або Prozac включають статеву дисфункцію, зниження статевого потягу, діарею, розлад травлення, нудоту, втома, запаморочення та сонливість. Прозак також може викликати висип, симптоми, схожі на грип, і тремор. Зміни ваги також повідомляли про Prozac.
Важкі побічні ефекти Wellbutrin та Prozac включають погіршення депресії та суїцидальні думки або поведінку. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас погіршилися симптоми депресії. Вам також слід звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте алергічну реакцію на Wellbutrin або Prozac. Симптомами алергічної реакції є кропив'янка, проблеми з диханням або набряк обличчя або горла.
| Wellbutrin | Прозак | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Нудота | Так | 13% | Так | 22% |
| Порушення травлення | Так | 3% | Так | 8% |
| Сухість у роті | Так | 17% | Так | 9% |
| Запор | Так | 10% | Так | 5% |
| Діарея | Так | 5% | Так | одинадцять% |
| Біль у м'язах | Так | два% | Ні | - |
| Тривога | Так | 5% | Так | 12% |
| Висип | Так | 5% | Так | 4% |
| Запаморочення | Так | 7% | Так | 9% |
| Сонливість | Так | два% | Так | 12% |
| Тремор | Так | 6% | Так | 9% |
| Безсоння | Так | одинадцять% | Так | 19% |
| Зниження лібідо | Ні | - | Так | 4% |
| Серцебиття | Так | два% | Так | 1% |
Джерело: DailyMed (Wellbutrin SR) , DailyMed (Прозак)
Взаємодія препаратів Wellbutrin проти Prozac
Wellbutrin не слід поєднувати з інгібітором моноаміноксидази (MAOI), таким як селегілін або фенелзин. Прийом Wellbutrin разом з MAOI може збільшити ризик високого кров'яного тиску. Також слід уникати прийому прозаку за допомогою інгібітора інгібіторів наркотиків. Поєднання Прозаку з МАО може збільшити ризик розвитку серотоніновий синдром , стан, який може вимагати госпіталізації. Wellbutrin або Prozac також не слід приймати протягом 14 днів після припинення МАОІ.
Дофамінергічні препарати, такі як леводопа та амантадин, можуть взаємодіяти з Wellbutrin. Використання цих препаратів з Wellbutrin може збільшити ризик несприятливих наслідків, таких як неспокій, запаморочення та тремор.
Слід уникати або контролювати використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) або варфарину під час прийому Prozac. Ця лікарська взаємодія може призвести до підвищеного ризику кровотечі.
Prozac також може взаємодіяти з іншими серотонінергічними препаратами, такими як певні опіоїди, трициклічні антидепресанти, інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRIs), ліки проти нападів та стабілізатори настрою. Прийом цих препаратів разом із Прозаком може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому.
| Ліки | Клас наркотиків | Wellbutrin | Прозак |
| Селегілін Разагілін Ізокарбоксазид Фенелзин | МАОІ | Так | Так |
| Леводопа Амантадин | Дофамінергічний | Так | Ні |
| Пімозид Тіоридазин | Антипсихотичний | Так | Так |
| Фентаніл Трамадол | Опіоїди | Так | Так |
| Амітриптилін Нортриптилін Іміпрамін Дезіпрамін | Трициклічний антидепресант | Так | Так |
| Венлафаксин Десвенлафаксин Дулоксетин | ЯМР | Так | Так |
| Звіробій | Трави | Так | Так |
| Фенітоїн Фосфенітоїн | Протиепілептичний | Так | Так |
| Літій | Стабілізатор настрою | Так | Так |
| Ібупрофен Напроксен Аспірин | НПЗЗ | Ні | Так |
| Варфарин | Антикоагулянти | Ні | Так |
* Зверніться до медичного працівника щодо інших взаємодій з наркотиками
Попередження Велбутріну та Прозаку
На обох маркувальних знаках Wellbutrin та Prozac містяться попередження про чорну скриньку щодо суїцидальних думок та поведінки. Під час прийому Wellbutrin або Prozac може бути підвищений ризик погіршення депресії. Негайно звернутися до лікаря якщо ваші симптоми не покращуються або ви відчуваєте суїцидальні думки та поведінку.
Під час прийому Wellbutrin може бути підвищений ризик судом, особливо у більш високих дозах. Застосування Wellbutrin також пов'язане з підвищеним ризиком високого кров'яного тиску, манії, психозу та глаукоми у деяких людей. Зверніться до медичного працівника, якщо у вас були ці захворювання до історії прийому Wellbutrin.
Як і Wellbutrin, Prozac також несе ризик судом, манії та глаукоми. Крім того, використання Прозаку також може збільшити ризик розвитку серотонінового синдрому. Ознаками та симптомами серотонінового синдрому, серед іншого, є сплутаність свідомості, прискорене серцебиття та ригідність м’язів. Низький рівень натрію (гіпонатріємія), проблеми із серцевим ритмом (подовження інтервалу QT) та аномальні кровотечі також повідомляли про застосування Prozac у деяких людей.
Зверніться до лікаря до лікаря перед початком лікування Wellbutrin або Prozac.
Найчастіші запитання щодо Wellbutrin vs. Prozac
Що таке Wellbutrin?
Wellbutrin - це амінокетоновий антидепресант тобто FDA схвалено для лікування великого депресивного розладу. Він поставляється у формі негайного випуску, продовженого випуску та продовженого випуску. Окрім лікування великого депресивного розладу, Wellbutrin XL також схвалений для профілактики сезонних афективних розладів. Загальна назва Wellbutrin - бупропіон.
Що таке Prozac?
Prozac - це селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (SSRI), затверджений FDA для лікування основного депресивного розладу. Як антидепресант SSRI, Prozac може також лікувати депресію, пов’язану з біполярним розладом. Prozac також схвалений для лікування інших станів психічного здоров'я, включаючи ОКР, панічний розлад, булімію та передменструальний дисфоричний розлад (як Sarafem). Prozac поставляється в щоденній або щотижневій оральній капсулі. Загальна назва Prozac - флуоксетин .
Чи однакові Велбутрін та Прозак?
І Wellbutrin, і Prozac є антидепресантами, але вони діють по-різному. Велбутрин - це амінокетон, який діє, збільшуючи рівень норадреналіну та дофаміну в мозку. Прозак - це СІЗЗС, який працює шляхом підвищення рівня серотоніну в мозку. Лікар, який спеціалізується на психіатрії, може призначити ці ліки, що відпускаються за рецептом, для лікування різних станів психічного здоров’я, насамперед депресії.
Чи краще Wellbutrin чи Prozac?
Wellbutrin і Prozac є такими ж ефективними для лікування депресії. Найкращим антидепресантом є той, який викликає найменше побічних ефектів і є економічно вигіднішим, залежно від ситуації. Wellbutrin причини менше сексуальних побічних ефектів і збільшення ваги, ніж СІЗЗС, такі як Prozac. Інші СІЗЗС включають Paxil (пароксетин), Zoloft (сертралін), Lexapro (есциталопрам) та Celexa (циталопрам). Прозак може бути більш підходящим, ніж Wellbutrin, для лікування депресії у людини з біполярним розладом, булімією або OCD. Антидепресанти часто працюють краще у поєднанні з психотерапією.
Чи можу я використовувати Wellbutrin або Prozac під час вагітності?
Wellbutrin може бути призначений лікувати депресію під час вагітності . Однак може існувати ризик вроджених вад розвитку і викидня під час використання Wellbutrin під час вагітності. Прозак не рекомендується приймати під час вагітності на пізніх термінах через ризик легеневої гіпертензії, дихальних розладів та інших проблем у немовляти. Велбутрин і Прозак можуть проникати в грудне молоко. Перш ніж приймати антидепресант під час вагітності або годування груддю, проконсультуйтеся з медичним працівником.
Чи можна використовувати Wellbutrin або Prozac разом із алкоголем?
Як правило, не рекомендується вживати алкоголь під час прийому Wellbutrin або Prozac. Поєднання алкоголю з антидепресантами може збільшити ризик розвитку таких побічних ефектів, як сонливість та запаморочення. Тому споживання алкоголю слід контролювати або зводити до мінімуму під час прийому Wellbutrin або Prozac.
