Розглядаючи ліки від СДУГ? Ваш посібник з лікування СДУГ у дорослих

Санітарне виховання

Кожен трохи додає. Або так сказано. Якщо ви коли-небудь намагалися залишатися на роботі або вчасно виконувати проекти, можливо, ви замислювались, чи це правда. Якщо в дитинстві у вас не діагностували синдром гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ або СДУГ), важко знати, коли відволікаюча здатність переходить із надокучливого в симптом проблеми зі здоров’ям. Діагностика СДУГ - і лікування ліками від СДУГ для дорослих - має вирішальне значення, щоб продовжувати функціонувати, коли вимоги до роботи чи особистого життя починають накопичуватися.

Як виглядає СДУГ у дорослих?

СДУГ - це не просто дитячий та підлітковий розлад. Згідно з дослідженням, опублікованим у Американський журнал психіатрії , поширеність дорослих з СДУГ у всьому світі становить близько 5%. Щоб поставити це на перспективу, за даними Центрів з контролю захворювань, поширеність розладу спектру аутизму у всьому світі становить від 1% до 2%.

Але що саме таке СДУГ? Національний інститут психічного здоров'яh описує це як розлад головного мозку, який зосереджується на неуважності, гіперактивності та імпульсивності. Це впливає на виконавчу функцію мозку, що призводить до проблем з дезорганізацією, пам’яттю, низькою самооцінкою, здатністю до концентрації, управлінням часом та увагою до деталей. Гіперактивність частіше спостерігається у дітей, але дорослі, які вередують або відчувають внутрішній неспокій, також можуть мати гіперактивний компонент.

Як і у багатьох психічних розладів, симптоми СДУГ існують по всьому спектру; в сучасному світі соціальних медіа та цілодобовому циклі новин у всіх виникають проблеми з концентрацією уваги. Дуейн Гордон, президент Асоціація з розладом уваги (ADDA), найбільша мережа підтримки дорослих для СДУГ в країні, пояснила цю відмінність. Чи це негативно впливає на якість вашого життя таким чином, який ви не можете компенсувати? він каже. Так, наприклад, якщо ви не можете закінчити книгу, оскільки ви занадто зайняті відеоіграми, Гордон пояснює, що це насправді не є великою проблемою. Якщо вам потрібно - або хочете - прочитати цю книгу для проекту на роботі, і жоден фокус чи спеціальні прийоми вам не допомагають, це може бути ознакою чогось більшого, ніж звичайне відволікання. Гордон описує СДУГ як хронічний стан, над яким ви не можете контролювати.

ПОВ'ЯЗАНІ : 6 міфів та помилок про СДУГ

Діагностика СДУГ у дорослих

Якщо ви підозрюєте, що у вас СДУГ, Гордон настійно рекомендує вам провести офіційний діагноз у психолога або іншого спеціаліста з психічного здоров’я. Однією з основних причин цього є те, що багато розладів настрою (включаючи депресію, біполярний розлад, тривожний розлад та апное сну) імітують симптоми СДУГ.

Важливо поставити правильний діагноз у клініциста за межами свого сімейного лікаря, оскільки близько 80% людей з СДУГ мають вторинний розлад, говорить Рассел Барклі, клінічний професор психіатрії у Лікувальному центрі для дітей Вірджинії та Медичному університеті Вірджинії Співдружності. Центр.

Яке лікування для дорослих із СДУГ?

Доктор Рассел також є автором Прийняття відповідальності за СДУГ для дорослих і Коли дорослий, якого ти любиш, має СДУГ . Він каже, що у протоколі лікування СДУГ є п’ять етапів, які він рекомендує дорослим, які намагаються визначити, чи справді у них є розлад:

• Оцінка
• Освіта
• Ліки
• Проживання
• Модифікація

За даними ADDA, під час призначення оцінки , ваш лікар дасть вам повну фізичну та психіатричну оцінку, а також ряд різних діагностичних шкал оцінок. Наступний крок - освіта. Доктор Барклі порівнює це з діабетом - важливо володіти та вивчати діагноз СДУГ, оскільки він не зникне, якщо його ігнорувати. Третій крок - ліки від СДУГ - має вирішальне значення, оскільки немає нічого ефективнішого, ніж ліки від СДУГ для дорослих, за словами доктора Барклі. Якщо ми проводимо порівняльні порівняння, то ліки переможуть будь-яке психосоціальне втручання втричі, каже він.

Який найкращий препарат для СДУГ для дорослих?

Ліки від СДУГ діляться на дві категорії: стимулятори та нестимулятори. Як правило, пацієнтам призначають стимулятори, оскільки в цілому вони вважаються найбільш ефективними. Нестимулятори застосовуються як терапія другої лінії, і якщо є якісь помітні тики або значне занепокоєння, які стимулятори можуть погіршитися.

Стимулятор СДУГ для дорослих

Що стосується стимуляторів, то, за словами доктора Барклі, їх існує лише два, і вони існують десятки років: амфетаміни та метилфенідат. Важливо зазначити, що амфетаміни (як Аддералл ) і метилфенідат (як Риталін ) класифікуються FDA як препарати Списку 2, що означає, що вони потенційно викликають звикання при неправильному прийомі, але не повинні тривати до тих пір, поки їх приймають відповідно до приписів. Перепади настрою, безсоння та втрата ваги - деякі можливі побічні ефекти стимулюючих препаратів.

Як згадав доктор Барклі, ці два типи стимуляторів існують десятки років, але новизна - це способи їх введення. Раніше стимулятори мали дуже короткий період напіввиведення, що вимагало від пацієнтів прийому ліків кожні 3-4 години для підтримання ефективності. Тепер будь-який стимулятор СДУГ із позначенням -XR, -LR або -SR в кінці свого імені вказує на пролонгований час вивільнення, що дозволяє лікам тривати набагато довше в крові пацієнта, не надто швидко розкладаючись в організмі.

Існує також ліки під назвою Концерт , яка має спеціальну систему доставки ліків, яка дозволяє вивільнювати метилфенідат протягом 12-годинного періоду. Нарешті, Daytrana, який також містить метилфенідат, можна носити на шкірі за допомогою пластиру. Вони, як правило, призначаються пацієнтам, які стикаються з проблемами прийом препарату кілька разів на день.

Нестимулюючі ліки від СДУГ для дорослих

Нестимулюючі препарати, призначені для СДУГ, діють приблизно на 75% людей, каже доктор Барклі, але вони не настільки сильні та ефективні. Різниця полягає в тому, що ці ліки зовсім не викликають звикання, і, як правило, краще для пацієнтів, які в анамнезі вживали наркотики, тривожні розлади або тиковий розлад. Перший препарат атомоксетин, також відомий як Strattera , призначається як дітям, так і дорослим, але відповідно до ярлика FDA, точні причини його ефективності невідомі .

Другим класом нестимуляторів спочатку були гіпертонічні препарати - від високого кров’яного тиску - які виявили психоактивні властивості. Два доступних є клонідин ( Капвай ) і гуанфацин ( Intuniv ). Kapvay був затверджений FDA лише для лікування СДУГ у дітей та підлітків . Так само, Intuniv також схвалений FDA для дітей та підлітків, але обидва типи ліків використовуються поза цілями дорослих для тих же цілей. Це препарати третього вибору, сказав Барклі, оскільки вони знижують кров'яний тиск, що, якщо у вас вже є низький кров'яний тиск, це не дуже добре.

Альтернативне лікування СДУГ у дорослих

Розміщення для дорослих із СДУГ

Четвертим кроком підходу доктора Барклі до лікування СДУГ є акомодація, яку він пояснює як навчитися переставляти навколишнє фізичне середовище - можливо, за допомогою тренера з СДУГ, - щоб ваш стан менше погіршувався. Тренери ADHD сертифіковані Міжнародною федерацією тренерів та Професійна асоціація тренерів для СДУГ хто може допомогти у вирішенні завдань виконавчої функції, з якими ви можете зіткнутися Інші механізми подолання включають:

• Прийом стресового кульки на зустріч
• Виділення місця для регулярних фізичних навантажень
• Когнітивна поведінкова терапія та методи, що базуються на уважності
• Достатній сон

Тренування мозку для дорослих із СДУГ

П’ятий, останній, крок - це модифікація ваших симптомів, можливо, за допомогою програми тренування мозку, такої як Lumosity, або регулярної медитації. Доктор Барклі підкреслив, що, хоча це чудові методи лікування, вони мають найнижчий рівень успіху, саме тому вони вказані останніми.

Більше за все, не намагайтеся домовитись про цю мандрівку самостійно. Шукаючи відповідну команду для підтримки, починаючи від медичних працівників та дорослих людей із СДУГ, закінчуючи близькими та членами сім’ї, ви зможете допомогти вам почуватися менш самотніми та зробити правильний вибір для вас.