Головна >> Санітарне Виховання >> Діабет 1 типу та 2 типу: у чому різниця?

Діабет 1 типу та 2 типу: у чому різниця?

Санітарне виховання

За даними, приблизно 1 з 10 людей страждає на діабет CDC . У 2018 році 34,2 млн. Американців діагностували діабет, що становить 10,5% населення. Існує чотири типи діабету: переддіабет, тип 1, тип 2 та гестаційний діабет. Ті, хто страждає переддіабетом або гестаційним діабетом (діабет під час вагітності), мають ризик розвитку діабету 2 типу. Цукровий діабет 2 типу набагато частіше, ніж 1 тип, але важливо знати різницю, якщо у вас підвищений ризик розвитку будь-якого типу діабету. У цій статті ми обговоримо різницю та подібність діабету 1 типу та 2 типу.

Причини

Діабет 1 типу

Людському організму потрібен інсулін, який виробляється в підшлунковій залозі. Інсулін допомагає клітинам отримувати цукор у крові та використовувати його для отримання енергії. Коли інсуліну немає, рівень цукру в крові залишається в крові, а не потрапляє в клітини, що призводить до високого рівня цукру в крові та спричиняє серйозні ускладнення для здоров’я та пошкодження організму.

Діабет 1 типу виникає, коли люди не виробляють достатньо інсуліну; це відбувається через руйнування бета-клітини підшлункової залози, що виробляє інсулін, пояснили Суніта Позіна , Доктор медичних наук, інтерніст, сертифікований в Нью-Йорку. Більшість випадків - аутоімунні, що означає, що ваше тіло атакує та руйнує клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, і тому ви не будете виробляти стільки інсуліну.

Чому організм атакує власні клітини? На даний момент дослідники досі не впевнені в цьому. Тригер, такий як вплив вірусу, може спричинити атаку на клітини організму, що в подальшому призводить до розвитку діабету 1 типу.

Діабет 2 типу

Інсулін також є винуватцем у випадку діабету 2 типу. Однак при цукровому діабеті 2 типу клітини не реагують належним чином на інсулін, що спричиняє резистентність до інсуліну. Підшлункова залоза все одно буде виробляти інсулін, однак вона не буде виробляти достатньо інсуліну або організм не використовуватиме його ефективно. Тому рівень глюкози в крові підвищується. Називаються ранні стадії інсулінорезистентності переддіабет і з часом може перерости в діабет 2 типу.

Високий рівень цукру в крові є дуже серйозною проблемою. Це завдає шкоди організму і може спричинити інші проблеми зі здоров’ям, зокрема хвороби серця, нирок або втрату зору.

Неясно, коли деякі люди мають резистентність до інсуліну, але дослідники вважають, що генетичні фактори, фактори навколишнього середовища та фактори способу життя (включаючи надлишкову вагу та незначні фізичні вправи) можуть сприяти цьому.

Цукровий діабет 2 типу найчастіше зустрічається у дорослих, настільки, що колись його називали діабетом у дорослих. Однак зараз діабет 2 типу діагностується у деяких дітей. Його також називають інсулінонезалежним діабетом, що також є неточним, оскільки деяким пацієнтам може знадобитися інсулін в певний момент для лікування діабету.

Причини діабету 1 типу проти 2 типу
Діабет 1 типу	Діабет 2 типу
Аутоімунне захворювання, коли організм атакує бета-клітини підшлункової залози, зупиняючи або зменшуючи вироблення інсуліну.	Клітини не реагують належним чином на інсулін в результаті інсулінорезистентності. Підшлункова залоза продовжуватиме виробляти більше інсуліну, але це не буде ефективно регулювати рівень цукру в крові.

Поширеність

Діабет 1 типу

Із 34 мільйонів дорослих, хворих на діабет, лише 5% -10% серед цих людей цукровий діабет 1 типу, що робить його менш поширеним, ніж діабет 2 типу. За оцінками, у 2015 році 187 000 дітей та підлітків молодше 20 років жили з діабетом 1 типу.

Діабет 2 типу

Найбільш поширеною формою діабету є цукровий діабет 2 типу, із 90% до 95% з 34 мільйонів дорослих людей страждають на діабет 2 типу. Поширеність діабету зростає з віком. Чоловіки та жінки мають приблизно однаковий рівень поширеності, але захворюваність вища серед американських індіанців та корінних жителів Аляски. Чорношкірі та латиноамериканські популяції також мають вищу поширеність діабету, ніж неіспаномовні білі.

Поширеність діабету типу 1 проти 2 типу
Діабет 1 типу	Діабет 2 типу
У 5% -10% випадків діабету діагностують діабет 1 типу. 187 000 дітей та підлітків страждають на діабет 1 типу. Щорічно реєструється приблизно 64 000 нових випадків діабету 1 типу.	90% -95% із 34 мільйонів дорослих з діабетом страждають на діабет 2 типу. Половина жінок із гестаційним діабетом розвинеться на діабет 2 типу пізніше в житті.

ПОВ'ЯЗАНІ: Статистика діабету

Симптоми

Деякі симптоми збігаються між діабетом 1 та 2 типу. Ці симптоми включають:

Часте сечовипускання, особливо вночі
Сильна спрага або голод
Безпричинна втрата ваги
Нечіткий зір
Втома
Суха шкіра
Повільно загоюються рани
Частіші інфекції через зниження імунної системи

Діабет 1 типу

Симптоми діабету 1 типу часто проходять через кілька тижнів або місяців і можуть початися в будь-якому віці. Діабет 1 типу має симптоми, перераховані вище, крім болів у шлунку, нудоти або блювоти. Симптоми можуть бути важкими навіть на ранніх стадіях. Якщо ви помітили симптоми, негайно зверніться до лікаря, оскільки ці проблеми зі здоров’ям можуть призвести до летального результату.

Діабет 2 типу

Симптоми діабету 2 типу включають усі перераховані вище, а також поколювання або оніміння в руках або стопи . Ці симптоми розвиваються з часом, тому може знадобитися більше часу, щоб їх помітити. В інший час симптоми можуть залишатися непоміченими. Через це життєво важливо регулярно тестувати рівень цукру в крові, якщо у вас є якийсь із факторів ризику: надмірна вага, члени сім'ї з діабетом 2 типу, старші 45 років або неактивність.

Симптоми діабету типу 1 проти типу 2
Діабет 1 типу	Діабет 2 типу
Часте сечовипускання, особливо вночі Сильна спрага або голод Безпричинна втрата ваги Нечіткий зір Втома Суха шкіра Повільно заживає виразки Частіші інфекції Біль у шлунку, нудота або блювота	Часте сечовипускання, особливо вночі Сильна спрага або голод Безпричинна втрата ваги Нечіткий зір Втома Суха шкіра Повільно заживає виразки Частіші інфекції Поколювання або оніміння в руках або ногах

Діагностика

Діабет 1 типу

Існують різні тести, які проводять медичні працівники при підозрі на діабет 1 типу. Один тестує на аутоантитіла, що вказує, чи організм атакує себе. Ці аутоантитіла є при діабеті 1 типу, але не 2. Кетони в сечі також буде перевірено.

Діабет 2 типу

Існує чотири можливих тести, які лікар може провести для перевірки рівня цукру в крові. Вони включають наступне:

Тест A1C : Цей тест вимірює середній рівень цукру в крові за останні два-три місяці. Тести до 5,7% є нормальними, 5,7% -6,4% є показником переддіабету, а 6,5% і вище - цукровий діабет.
Аналіз цукру в крові натще: Для цього аналізу крові ви будете голодувати (не їсти), починаючи з напередодні ввечері. Для тих, хто не страждає на діабет, a нормальний рівень цукру в крові буде 99 мг / дл або менше. Діапазон від 100 до 125 мг / дл є стандартним для пацієнтів з переддіабетом, а високий рівень глюкози в крові 126 мг / дл або більше вказує на діагноз діабету.
Тест на толерантність до глюкози : Для тесту на толерантність до глюкози ви також поститесь, не ївши напередодні ввечері. Потім у вас візьмуть кров, щоб побачити рівень цукру в крові натще. Далі ви будете пити цукристу рідину глюкози, і рівень цукру в крові перевірятиметься щогодини протягом трьох годин. Через дві години нормальний рівень цукру в крові становить 140 мг / дл або нижче, 140-199 мг / дл вказує на переддіабет, а більш високий рівень вказує на діабет.
Випадковий тест на цукор у крові: Випадковий тест на рівень цукру в крові може бути зроблений у будь-який час і не вимагає голодування. Якщо рівень цукру в крові перевищує 200 мг / дл, це свідчить про діабет.

Ми найчастіше використовуємо A1C У ці дні або тест на рівень цукру в крові для діагностики діабету, говорить доктор Позіна.

Діагноз діабету 1 типу та 2 типу
Діабет 1 типу	Діабет 2 типу
Тест A1C Аналіз цукру в крові натще Тест на толерантність до глюкози Випадковий тест на цукор у крові Тест на аутоантитіла Кетоновий тест	Тест A1C Аналіз цукру в крові натще Тест на толерантність до глюкози Випадковий тест на цукор у крові

Лікування

Діабет 1 типу

Хворі на цукровий діабет 1 типу не виробляють жодного інсуліну, тому їм потрібні ін’єкції інсуліну або інсулінова помпа, яка щодня контролює рівень цукру в крові. Медичний працівник допоможе вам визначити правильний рівень інсуліну, який вам потрібен. Терапія інсуліном допомагає підтримувати нормальний рівень цукру в крові близько 80-130 мг / дл, якщо ви не їли, і тоді нормальний рівень може становити до 180 мг / дл протягом двох годин після.

Окрім використання інсуліну для регулювання рівня цукру в крові, хворим на цукровий діабет 1 типу потрібно буде здорово харчуватися та контролювати споживання вуглеводів, жирів та білків. Підтримання здорової ваги та фізичні вправи також допоможуть поліпшити результати хворих на цукровий діабет 1 типу.

Перспективним пристроєм для тих, хто лікує діабет 1 типу, є штучна підшлункова залоза . Затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) у вересні 2016 року, цей пристрій автоматично перевіряє рівень цукру в крові та доставляє інсулін за потреби.

Діабет 2 типу

Найважливішою частиною лікування діабету 2 типу є зміна здорового способу життя. Зміни включають втрату ваги, здорове харчування та регулярні фізичні вправи. Втрата ваги від 5% до 10% маси тіла людини може знизити рівень цукру в крові. Здорова дієта з великою кількістю овочів, фруктів і клітковини з меншою кількістю продуктів з високим вмістом вуглеводів і насичених жирів також може допомогти регулювати рівень цукру в крові. Часті фізичні вправи також будуть життєво важливими, оскільки вони, природно, знижують рівень цукру в крові. Інші зміни способу життя можуть включати управління стресом і достатній сон.

Моніторинг рівня цукру в крові та ліки є іншими важливими компонентами лікування діабету 2 типу. Частота моніторингу рівня цукру в крові залежить від людини та залежить від плану лікування. Якщо хворий на цукровий діабет типу 2 інсулінозалежний, йому потрібно буде перевіряти рівень цукру в крові кілька разів на день. Хоча деякі люди можуть впоратися з діабетом лише за допомогою дієти та фізичних вправ, іншим може знадобитися лікування та інсулінотерапія.

Ліки можуть включати:

Американська діабетична асоціація рекомендує метформін як краща терапія для лікування діабету 2 типу. Метформін є загальним препаратом, який використовується разом з дієтою та фізичними вправами для поліпшення контролю рівня цукру в крові у дорослих із цукровим діабетом 2 типу. Він проходить під торговими марками Glucophage, Ріомет , Жарт , і Фортамет . Це діє, знижуючи вироблення глюкози в печінці та покращуючи здатність організму використовувати інсулін.
Інгібітори DPP-4 , включаючи Tradjenta (лінагліптин) або Янувія (ситагліптин), працюють шляхом зниження рівня цукру в крові.
Агоністи рецепторів GLP-1 зазвичай застосовуються для пацієнтів, які не можуть переносити або застосовувати метформін. Вони є ін’єкційними ліками, які допомагають знизити рівень цукру в крові. Агоністи рецепторів GLP-1 включають Віктоза (ліраглутид) і Оземпік (семаглютид).
Меглітиніди зменшити кількість простих цукрів (глюкози) у крові, збільшуючи вироблення інсуліну підшлунковою залозою. Деякі поширені ліки цієї категорії включають репаглінід і Starlix ( натеглінід ).
Інгібітори SGLT2 знизити рівень цукру в крові за допомогою нирок для виведення цукру з організму через сечу. Два загальні інгібітори SGLT2 включають Щастя (дапагліфлозин) та Джардіанс (емпагліфлозин).
Сульфонілсечовини є класом препаратів, які змушують організм виділяти більше інсуліну. Приклади включають Гліназа ( глібурид ) і Глюкотрол ( гліпізид ).
Тіазолідиндіони (TZD) також зменшити опірність організму до інсуліну. До загальних ліків належать Авандія (розиглітазон) та Діє ( піоглітазон ).
Ліки від артеріального тиску також часто зустрічається при лікуванні діабету, оскільки 2 з 3 хворих на цукровий діабет також мають високий кров’яний тиск.

Лікування діабету типу 1 проти типу 2
Діабет 1 типу	Діабет 2 типу
Харчування здорової дієти Управління здоровою вагою Регулярні фізичні вправи Моніторинг рівня цукру в крові Інсулінотерапія Можливі ліки	Втрата ваги Харчування здорової дієти Регулярні фізичні вправи Моніторинг рівня цукру в крові Можлива інсулінотерапія Ліки

ПОВ'ЯЗАНІ: Ліки та лікування діабету

Фактори ризику

Діабет 1 типу

Фактори ризику не є настільки чіткими для діабету 1 типу. Однак існує мало відомих факторів ризику.

Історія сім'ї: Існує дещо вищий ризик розвитку діабету 1 типу, якщо ваша сестра, брат або батьки страждають на цукровий діабет 1 типу.
Вік: Діабет 1 типу може трапитися в будь-якому віці, але найчастіше діагностується у дітей та молодих людей. Через це його раніше називали ювенільний діабет або діабет, що розпочався неповнолітніми.
Перегони: Білі люди страждають на діабет типу 1 частіше, ніж чорношкірі та латиноамериканці.

Діабет 2 типу

Особи, які мають найвищий ризик розвитку діабету 2 типу, включають:

Предіабет: У тих, у кого діагностовано преддіабет, більша ймовірність розвитку діабету.
Вага : Ті, хто страждає від надмірної ваги, мають вищий ризик, ніж ті, хто має здоровий ІМТ.
Вік : Особам 45 років і старше частіше діагностують діабет 2 типу.
Історія сім'ї: Вищий ризик розвитку діабету 2 типу, якщо ваша сестра, брат або батьки страждають на цукровий діабет 2 типу.
Бездіяльність: Вправи менше трьох разів на тиждень - відомий фактор.
Гестаційний діабет : Більш високий ризик розвитку діабету 2 типу, якщо жінка страждає на гестаційний діабет або має дитину, яка важила дев'ять і більше кілограмів при народженні.
Перегони : Деякі раси піддаються підвищеному ризику, включаючи чорношкірих американців, іспаномовних / латиноамериканців, американських індіанців та корінних жителів Аляски.

Фактори ризику діабету 1 типу та 2 типу
Діабет 1 типу	Діабет 2 типу
Історія сім'ї Вік Перегони	Переддіабет Вага Вік Історія сім'ї Бездіяльність Гестаційний діабет Перегони

Профілактика

Діабет 1 типу

На жаль, наразі немає відомої профілактики діабету 1 типу.

Діабет 2 типу

Зміни здорового способу життя можуть затримати початок діабету 2 типу, запобігти йому або навіть змінити його в деяких випадках. Профілактика включає схуднення, якщо у вас надмірна вага, регулярні фізичні вправи та прийняття здорового режиму харчування.

Як попередити діабет 1 типу та 2 типу
Діабет 1 типу	Діабет 2 типу
Жоден	Управління вагою Регулярні фізичні навантаження Харчування здорове

Коли звертатися до лікаря з приводу діабету 1 або 2 типу

Якщо у вас є якісь симптоми діабету, вам слід негайно відвідати лікаря, оскільки симптоми можуть бути серйозними та загрожувати життю. Вам також слід регулярно проходити обстеження у свого медичного працівника, щоб відстежувати прогрес у лікуванні діабету.

Часті запитання щодо діабету

Що гірше: діабет 1 або 2 типу?

Діабет 1 та 2 типу може мати серйозні наслідки для здоров’я, якщо ним не керувати належним чином. Кожна людина різна і неповторна, тому неможливо сказати, яка з них гірша.

ПОВ'ЯЗАНІ: Опитування щодо діабету свідчить про зниження якості життя у кожного п’ятого пацієнта

Чи може діабет 2 типу стати типом 1?

Ні, у діабету 1 та 2 типу різні причини. Однак, оскільки вони мають подібні симптоми, можлива помилкова діагностика.

Чи потрібен діабет 1 або 2 типу інсуліну?

Люди, які страждають на цукровий діабет 1 типу, вважаються інсулінозалежним діабетом, оскільки вони завжди потребуватимуть інсуліну для регулювання рівня цукру в крові. Деякі люди з діабетом 2 типу залежать від інсуліну, але інші управляють ним, дотримуючись здорового способу життя та застосовуючи ліки без інсуліну.

Чи можна змінити діабет 1 типу?

Оскільки хворі на цукровий діабет 1 типу не можуть виробляти інсулін, в даний час немає можливості його змінити.

Які продукти шкідливі для людей з діабетом?

Цукру та вуглеводів, які розпадаються на цукру, слід уникати та вживати в помірних кількостях, оскільки це може спричинити стрибки рівня цукру в крові. Ці стрибки можуть призвести до ускладнень зі здоров’ям.