Що таке кетони і чому вони небезпечні?
Санітарне вихованняКетоз, або процес спалювання кетонів, став звичним модним словом - завдяки популярному низьковуглеводному кетогенна дієта . До того, як ця примхлива дієта вибухнула по всій території США, кетони насправді були відомі лише медичним працівникам та хворим на цукровий діабет, і це не обов'язково було добре. Ось дізнайтеся, що таке кетони і як вони можуть бути небезпечними.
Що таке кетони?
Кетони - це водорозчинні молекули, які виробляються печінкою. Вони утворюються з жирних кислот в організмі, коли ваше тіло не виробляє достатньо інсуліну для перетворення глюкози в енергію Девід Назарян , Доктор медичних наук, лікаря My Concierge у Беверлі-Гіллз.
Простіше кажучи, кетони (або кетонові тіла) - це альтернативне паливо, яке виробляється у вашій печінці, коли для енергії недостатньо глюкози (цукру). Коли у вашому тілі недостатньо цукру або глюкози для енергії, ваше тіло потребує нового джерела енергії. Тоді ваше тіло перейде на розщеплення жиру для отримання енергії. Цей процес відбувається в печінці, де жири перетворюються на хімічну речовину, яка називається кетони. Потім кетони, жирна кислота, виділяються з печінки і потрапляють у кров і використовуються як паливо для метаболізму в організмі та для підтримки роботи м’язів.
Тіло зазвичай потребує кетонів, коли рівень інсуліну низький. Прикладами випадків, коли ваше тіло виробляє це альтернативне джерело енергії, є голодування, дієта з низьким вмістом вуглеводів або ніч під час сну.
У неконтрольованому діабет 1 типу , кетони можуть вироблятися через відсутність інсулінопродукуючих бета-клітин підшлункової залози або відсутність екзогенного, або зовнішнього джерела інсуліну.
Виміряти вироблення кетонів можна за допомогою аналізу сечі. Безпечна кількість кетонів у сечі залежить від людини і залежить від основного стану здоров’я. Хоча деякі люди можуть мати кетони в сечі, і це нормально, інших слід турбувати, якщо накопичується кетон, оскільки це може свідчити про більш серйозну проблему.
Який найточніший спосіб вимірювати кетони?
Вимірювач крові або набір для аналізу сечі вдома можуть бути корисними для оцінки кетонів. Набір для сечі зазвичай постачається з чашкою і тест-смужками, які ви занурюєте в сечу. Найбільш точний спосіб вимірювання кетонів, золотого стандарту в охороні здоров’я, - це кетонометр крові (примітка: а глюкометр не вимірює одне і те ж).
Як часто слід перевіряти кетони?
Люди, у яких вперше діагностовано діабет, повинні перевіряти свій рівень двічі на день, коли їм вперше діагностують.Для тих, хто не страждає на діабет і бажає виміряти кетони з метою зниження ваги, 0,5 ммоль / л у крові або сечі означає, що ви досягли кетозу.
Чи небезпечні кетони?
Для тих, хто не страждає на діабет, зазвичай не виникає проблем, коли ваш організм виробляє кетони. Однак для людей з діабетом кетони можуть бути дуже небезпечними. Це пов’язано з тим, що організм не може регулювати інсулін, глюкагон та інші гормони у хворих на діабет.
Високий рівень кетонів може бути небезпечним і спричинити проблеми зі здоров’ям. Небезпечно високий рівень кетонів у нашому тілі зазвичай трапляється у інсулінозалежних пацієнтів з діабетом першого типу, які не приймають інсулін, сказав д-р Назарян. Це може призвести до зневоднення, а також може змінити хімічний баланс вашої крові. Ваша кров стає більш кислою, що, якщо її не виправити, може призвести до коми або смерті.
Ця діаграма пояснює здоровий та небезпечний діапазон кетонів:
| Негативні кетони | Менше 0,6 мілімолів на літр (ммоль / л) |
| Низький до помірний | 0,6-1,5 ммоль / л |
| Високий | 1,6-3,0 ммоль / л |
| Дуже високо | більше 3,0 ммоль / л |
Якщо ваші рівні низько-помірні, зателефонуйте своєму лікарю, щоб обговорити ці рівні для подальшого тестування. Під час вашого візиту ваш лікар, швидше за все, проведе аналіз сечі або крові, щоб визначити рівень кетонів та провести аналіз крові на цукор. Для рівнів, що перевищують 1,6, важливо звернутися до невідкладної допомоги, оскільки симптоми можуть загрожувати життю.
Симптоми високих кетонів
Симптоми, пов'язані з високим рівнем кетонів, як правило, включають:
- Невгамовна спрага
- Часте сечовипускання
- Сухість у роті (ксеростомія)
- Високий рівень цукру в крові (понад 240)
Неліковані симптоми можуть переростати в додаткові та більш серйозні симптоми, включаючи:
- Плутанина або труднощі з фокусуванням
- Втома
- Нудота
- Блювота
- Суха або почервоніла шкіра
- Утруднене дихання
- Дихання, що характеризується фруктовим запахом
- Біль у животі
Діабетичний кетоацидоз (ДКА) є серйозним ускладненням діабету і може бути наслідком неадресованого рівня кетону. Це призведе до того, що кров стане кислою. Це серйозна та небезпечна для життя проблема, яка може призвести до набряку мозку, діабетичної коми або смерті.
Що робити, якщо мої кетони занадто високі?
Якщо ваші рівні занадто високі на основі тестування кетонів, важливо звернутися за екстреною медичною допомогою. У вас, ймовірно, будуть симптоми, перераховані вище, і цілком можливо, що це може призвести до ДКА.
Медичний працівник лікуватиме цей стан у лікарні. Деякі загальні способи лікування:
- IV рідини, щоб допомогти пацієнтові зневоднитися через часте сечовипускання
- Заміна електроліту для збільшення втрачених електролітів.
- Інсулін допомагає організму повернутися до роботи на глюкозі замість кетонів для отримання енергії.
Лікування діабету - це найкращий спосіб запобігти високим рівням, що можна зробити за допомогою:
- Регулярно перевіряти рівень глюкози в крові
- Харчування здорової дієти
- Перевірка кетонів, якщо рівень цукру в крові перевищує 240 мг / дл
- Керування правильними дозуваннями інсуліну
Хоча люди без діабету можуть мати кетони в сечі, DKA є проблемою лише для хворих на діабет.











