Керівництво щодо дозування препарату Prilosec, що діє за рецептом

Інформація про ліки

Форми та сильні сторони | Prilosec для дорослих | Prilosec для дітей | Симптоматичний ГЕРХ | Ерозивний езофагіт | Виразка шлунка | Виразки дванадцятипалої кишки | H. pylori | Гіперсекреторні умови | Prilosec для домашніх тварин | Як приймати Prilosec | Поширені запитання

Prilosec (діюча речовина: омепразол) - це фірмовий редуктор шлункової кислоти, що продається за рецептом та без рецепта. Омепразол, активний інгредієнт Prilosec, є інгібітором протонної помпи, який блокує вироблення шлунку кислоти.

Рецепт Prilosec затверджений FDA для лікування печії та інших симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), ерозивного езофагіту, активних виразок дванадцятипалої кишки та шлунку, хелікобактерних інфекцій шлунку та захворювань, які змушують шлунок виділяти надмірна кількість кислоти. Prilosec також можна використовувати поза маркою для профілактики виразки шлунка у людей, які приймають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин.

ПОВ'ЯЗАНІ: Що таке Prilosec? | Купони Prilosec

Лікарські форми та концентрації Prilosec

Прилозек, що відпускається за рецептом, приймається у вигляді капсули з уповільненим вивільненням або пероральної суспензії.

• Капсули із затримкою вивільнення: 10 міліграмів (мг), 20 мг, 40 мг
• Пакети з порошком із затримкою вивільнення для пероральної суспензії: 2,5 мг, 10 мг

Prilosec OTC використовується для лікування частої печії. Він існує у вигляді таблетки із затримкою вивільнення, що містить 20,6 мг омепразолу магнію (еквівалентно 20 мг омепразолу).

ПОВ'ЯЗАНІ: Що таке Prilosec OTC? | Позабіржові купони Prilosec

Дозування Prilosec для дорослих

Дозування Prilosec залежатиме від стану, що лікується. Більшість станів можна лікувати за допомогою 20-40 мг препарату Prilosec, що відпускається за рецептом, один раз на день, але гіперсекреторні стани (наприклад, ГЕРХ) можуть вимагати більшої дози.

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 20-40 мг один раз на день протягом восьми тижнів
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: 120 мг тричі на день для деяких пацієнтів з гіперсекреторними станами

Діаграма дозування Prilosec
Індикація	Вік	Стандартне дозування	Максимальна доза
Симптоматичний ГЕРХ	Дорослі 18+ років	20 мг один раз на день протягом 4 тижнів	20 мг один раз на день протягом 8 тижнів
1-16 років	5-20 мг (залежно від ваги) один раз на день протягом 4 тижнів	5-20 мг (залежно від ваги) один раз на день протягом 8 тижнів
Ерозивний езофагіт (підтримка зцілення)	Дорослі 18+ років	20 мг один раз на день	Не вказано
1-16 років	5-20 мг (залежно від ваги) один раз на день	Не вказано
1-11 міс	2,5-10 мг (залежно від ваги) один раз на день	Не вказано
Виразка шлунка	Дорослі 18+ років	40 мг один раз на день протягом 4-8 тижнів	40 мг один раз на день протягом 8 тижнів
Виразка дванадцятипалої кишки	Дорослі 18+ років	20 мг один раз на день протягом 4 тижнів	20 мг один раз на день протягом 8 тижнів
Гіперсекреторні умови	Дорослі 18+ років	60 мг один раз на день	120 мг 3 рази на день
Інфекція H. pylori	Дорослі 18+ років	20 мг двічі на день протягом 10 днів або 40 мг один раз на день протягом 14 днів (залежно від режиму терапії)	Не вказано
1-16 років	20-40 мг (залежно від ваги) один раз на день протягом 10-14 днів	Не вказано
Профілактика виразки шлунка (використання НПЗЗ)	Дорослі 18+ років	20-40 мг один раз на день	40 мг один раз на день

Дозування Prilosec для дітей

Рецепт Prilosec є затверджено для лікування дітей від 1 місяця або старше з ГЕРХ або для підтримки зцілення від ерозивного езофагіту. Лікар призначить дозу на основі обох вік і вага . Примітка: Prilosec OTC дозволений лише для дорослих людей віком від 18 років .

Дозування Prilosec за віком та вагою
Вік	Вага	Рекомендована доза	Максимальна доза
1-11 міс.	<11 lb	2,5 мг один раз на день	Не вказано
1-11 міс.	11-22 фунтів	5 мг один раз на день	Не вказано
1-11 міс.	> 22 фунтів	10 мг один раз на день	Не вказано
1-16 років	11-22 фунтів	5 мг один раз на день	3,5 мг / кг на день, розділених на 1 або 2 прийоми
1-16 років	22-44 фунтів	10 мг один раз на день	3,5 мг / кг на день, розділених на 1 або 2 прийоми
1-16 років	> 44 фунтів	20 мг один раз на день	3,5 мг / кг на день, розділених на 1 або 2 прийоми

Симптоматичний ГЕРХ

Для лікування печії та інших симптомів, спричинених ГЕРХ , Prilosec зазвичай призначають у вигляді добової дози протягом чотирьох тижнів. Лікування може бути продовжено до восьми тижнів. Хоча виробник рекомендує обмеження на вісім тижнів, нерідкі випадки, коли лікарі призначають Prilosec довгостроково пацієнтам з ГЕРХ.

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 20 мг приймають один раз на день протягом чотирьох тижнів
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: 20 мг приймають один раз на день протягом восьми тижнів
• Стандартне дозування Prilosec для дітей 1-16 років: 5-20 мг (залежно від ваги) приймають один раз на день протягом чотирьох тижнів
• Максимальна доза Prilosec для дітей 1-16: 5-20 мг (залежно від ваги) приймають один раз на день протягом восьми тижнів
• Пацієнти з порушеннями функції нирок (захворювання нирок): Немає коригування
• Хворі з печінковою недостатністю (захворювання печінки): Не вказано

Підтримка загоєння ерозивного езофагіту

Ерозивний езофагіт - це пошкодження слизової оболонки стравоходу, яке часто виникає внаслідок резервного копіювання шлункової кислоти в стравохід. Зниження шлункової кислоти допомагає підтримувати загоєння стравоходу. Не існує обмежень у часі для терапії Prilosec при ерозивному езофагіті, однак використання Prilosec довше 12 місяців не вивчалось.

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 20 мг приймають один раз на день протягом чотирьох-12 тижнів
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: Не вказано
• Стандартне дозування Prilosec для дітей від 1 місяця до 16 років: 2,5-20 мг (залежно від ваги) приймають один раз на день протягом чотирьох тижнів
• Максимальна доза Prilosec для дітей 1 місяць-16 років: 2,5-20 мг (залежно від ваги) приймають один раз на день протягом восьми тижнів
• Пацієнти з порушеннями функції нирок (захворювання нирок): Немає коригування
• Хворі з печінковою недостатністю (захворювання печінки): Зниження дози до 10 мг 1 раз на добу рекомендується пацієнтам із порушеннями функції печінки (класи A, B або C по Чайлд-П'ю).
• Азіатське населення: Зниження дози до 10 мг один раз на день рекомендується пацієнтам Азії. Вони мають приблизно в чотири рази вищу експозицію, ніж кавказькі.

Виразка шлунка

Prilosec схвалений як короткочасне лікування активних доброякісних виразок шлунка. Зазвичай лікування займає близько чотирьох тижнів, але при необхідності може бути продовжено до восьми тижнів.

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 40 мг приймають один раз на день протягом чотирьох тижнів
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: 40 мг приймають один раз на день протягом восьми тижнів
• Пацієнти з порушеннями функції нирок (захворювання нирок): Немає коригування
• Хворі з печінковою недостатністю (захворювання печінки): Не вказано

Профілактика виразки шлунка

Prilosec може використовуватися поза маркою для профілактики виразок шлунка у пацієнтів, які приймають НПЗЗ .

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 20-40 мг приймають один раз на день
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: Не вказано
• Пацієнти з порушеннями функції нирок (захворювання нирок): Немає коригування
• Хворі з печінковою недостатністю (захворювання печінки): Не вказано

Виразки дванадцятипалої кишки

Prilosec схвалений як короткочасне (від чотирьох до восьми тижнів) лікування активних виразок дванадцятипалої кишки.

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 20 мг приймають один раз на день протягом чотирьох-восьми тижнів
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: 20 мг приймають один раз на день протягом восьми тижнів
• Пацієнти з порушеннями функції нирок (захворювання нирок): Немає коригування
• Хворі з печінковою недостатністю (захворювання печінки): Не вказано

Ліквідація H. pylori

Helicobacter pylori - це бактеріальна інфекція слизової оболонки шлунка, яка зазвичай спричиняє гастрит та виразку шлунка. Prilosec схвалений як частина терапії ерадикації H. pylori у пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки. У поєднанні з антибіотиком кларитроміцин (14-денна подвійна терапія) або комбінація кларитроміцин і амоксицилін (10-денна потрійна терапія), Prilosec допомагає запобігти виразкам дванадцятипалої кишки, оскільки антибіотики очищають інфекцію H. pylori.

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 20 мг двічі на день протягом 10 днів (потрійна терапія) або 40 мг один раз на день протягом 14 днів (подвійна терапія) або 20-40 мг двічі на день (послідовна терапія)
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: Не вказано, але додаткові 20 мг на день протягом 14-18 днів можуть знадобитися, якщо присутня активна виразка
• Пацієнти з порушеннями функції нирок (захворювання нирок): Немає коригування
• Хворі з печінковою недостатністю (захворювання печінки): Не вказано

Патологічні гіперсекреторні стани

Гіперсекреторні умови такі як синдром Золлінгера-Еллісона, змушують шлунок виділяти надлишкову кількість шлункової кислоти. Для гіперсекреторних станів не існує максимальної дози Prilosec або обмеження часу. Деякі пацієнти із синдромом Золлінгера-Еллісона приймали Прилосек безперервно протягом більше п'яти років.

• Стандартне дозування Prilosec для дорослих: 60 мг один раз на день до 120 мг, прийнятих тричі на день
• Максимальна доза Prilosec для дорослих: Не вказано
• Пацієнти з порушеннями функції нирок (захворювання нирок): Немає коригування
• Хворі з печінковою недостатністю (захворювання печінки): Не вказано

Дозування Prilosec для домашніх тварин

Омепразол, активний інгредієнт Prilosec та Prilosec OTC, дозволений для використання на тваринах. Як і пацієнтам-людям, собакам призначають омепразол для лікування виразки, ерозивного езофагіту, інфекції H. pylori або для профілактики виразок при прийомі ерозивних препаратів, таких як НПЗЗ. Кішкам, коням і свиням часто призначають омепразол при виразці, але ветеринари можуть застосовувати омепразол і при інших станах. Ветеринар призначить загальний омепразол або у вигляді капсули (10 мг, 20 мг, 40 мг) або пероральної пасти (2 мг / мл). Призначена доза буде або фіксована, або визначається вагою тварини.

Як приймати Prilosec

Рецепт Prilosec приймається у вигляді капсули або у вигляді пероральної суспензії, змішаної з пакета порошку. Зверніться до вашого лікарський посібник або проконсультуйтеся з медичним працівником, щоб отримати інструкції щодо прийому Prilosec. Щоб отримати максимальну користь від Prilosec, пам’ятайте кілька порад під час прийому цього препарату:

• Завжди приймайте Prilosec перед їжею, часто сніданком.
• Ваш лікар підкаже, в який час доби приймати добову дозу.
• Приймайте ліки протягом призначеної кількості днів, навіть якщо ви починаєте почувати себе краще.
• Зберігайте капсули Prilosec при кімнатній температурі (59-86 градусівФаренгейта).
• Не дозволяйте упаковкам суспензії для прийому всередину Prilosec занадто холодно або занадто тепло; пакети слід зберігати при більш вузькій кімнатній температурі 68-77 градусівФаренгейта.
• Встановіть будильник, який спрацьовуватиме в призначений час дозування щодня, щоб ви не пропустили дозу.
• Щоб допомогти при печії, антациди можна приймати разом із Prilosec.

Капсули Prilosec

• Проковтніть капсулу цілою, запиваючи склянкою води.
• Не подрібнюйте і не жуйте капсулу.
• Якщо ви не можете проковтнути капсулу:
  • Обережно відкрийте капсулу і посипте гранули столовою ложкою яблучного пюре або йогурту.
  • Змішайте гранули з яблучним пюре і негайно проковтніть суміш, не розжовуючи.
  • Потім випийте повну склянку води, щоб переконатися, що вся доза проковтнута.
  • Не зберігайте яблучно-йогуртову суміш для подальшого використання.

Пакетик порошку суспензії Prilosec

• Суспензія Prilosec поставляється в упаковках по 2,5 мг та 10 мг.
• Для змішування ліків використовуйте лише воду. Не вживайте інших рідин та їжі.
• Для вимірювання води використовуйте оральний шприц. Фармацевт може безкоштовно поставити дозований шприц із ліками.
• Для приготування та прийому пероральної суспензії Prilosec:
  • Для пакета по 2,5 мг наберіть шприцом для порожнини рота 5 мл води та покладіть у чистий контейнер.
  • Для пакета по 10 мг наберіть шприцом для прийому всередину 15 мл води та покладіть у чистий контейнер.
  • Якщо використовується більше однієї упаковки на дозу, фармацевт надасть інструкції щодо кількості води.
  • Вилийте вміст пакета у воду.
  • Акуратно перемішайте.
  • Дайте суміші загуснути протягом двох-трьох хвилин.
  • Знову перемішайте.
  • Випийте ліки протягом 30 хвилин. Якщо не використовується протягом 30 хвилин, безпечно викиньте ліки та змішайте інший пакет.
  • Якщо ліки залишились, додайте ще води, перемішайте і негайно випийте.

Введення зонду для годування

• Використовуйте лише шприц із наконечником катетера для введення суспензії Prilosec через носогастральний або шлунковий зонд.
• Для приготування та введення пероральної суспензії Prilosec через шлунковий або носогастральний зонд:
  • Для пакета 2,5 мг додайте 5 мл води в шприц із наконечником катетера.
  • Для пакета по 10 мг додайте 15 мл води в шприц із наконечником катетера.
  • Додайте вміст пакета в шприц.
  • Негайно струсіть шприц.
  • Дайте суміші загуснути протягом двох-трьох хвилин.
  • Знову струсіть шприц.
  • Введіть суміш у шлункову зонд або назогастральний зонд протягом 30 хвилин після змішування пакета з водою.
  • Наповніть шприц тією ж кількістю води (5 мл або 15 мл), яка використовувалася для приготування дози.
  • Негайно струсіть шприц.
  • Введіть вміст шприца в шлункову зонд або назогастральний зонд протягом 30 хвилин з моменту повторного наповнення шприца.

Поширені запитання щодо дозування Prilosec

Скільки часу працює Prilosec?

Після ковтання Prilosec починає працювати протягом однієї години, причому максимальний ефект настає протягом двох годин. Залежно від медичного стану, який лікується, терапія омепразолом може тривати від 10 днів до восьми тижнів, хоча деякі люди приймають Prilosec довгостроково протягом декількох років.

Як довго Prilosec залишається у вашій системі?

Омепразол швидко виводиться з організму. З коротким періодом напіввиведення Від 30 хвилин до однієї години залежно від віку пацієнта, омепразол падає до рівня крові, який неможливо виявити, приблизно за три-чотири години. Однак препарати з уповільненим вивільненням, такі як Prilosec, вимагають більше часу для виведення з організму, тому Prilosec досягає пікових концентрацій приблизно за одну-три години.

Хоча організм швидко очищається від омепразолу, його вплив на кислотність шлунка триває значно довше. Шлункова кислота значно знижується приблизно через три дні після введення дози, і може знадобитися три-п’ять днів, щоб шлункова кислота повністю прийшла в норму.

Що станеться, якщо я пропустив дозу Prilosec?

Прийміть пропущену дозу, як тільки пам’ятаєте. Якщо настав час для наступної дози, не приймайте пропущену дозу. Зачекайте до наступної запланованої дози і прийміть її вчасно. Не приймайте додаткові ліки, щоб компенсувати пропущену дозу.

Як я можу припинити приймати Prilosec?

Якщо застосовувати препарат відповідно до рекомендацій виробника, Prilosec можна безпечно зупинити в будь-який час, не викликаючи проблем або симптомів відміни. Більшість людей приймають Prilosec у строгі короткострокові терміни. Щодня приймайте Prilosec протягом усього періоду та звертайтесь до медичного працівника, якщо проблеми не зникають і після цього періоду лікування.

Однак люди, які довго приймають інгібітори протонної помпи, може виникнути печія, що відновлюється коли вони припиняють приймати препарат. Поговоріть із медичним працівником про зміни способу життя та постійно зменшується дозу препарату Prilosec, щоб припинити хронічне використання препарату Prilosec.

Prilosec може бути не найкращим ліком для прийому, якщо проблеми зі шлунковою кислотою тривають більше трьох місяців або супроводжуються:

• Біль у грудях
• Біль у плечі
• Біль у животі
• Запаморочення
• Безпричинна втрата ваги
• Нудота або блювота

Якщо препарат Прилосек розпочато, припиніть прийом препарату та зверніться за медичною допомогою, якщо:

• Погіршуються проблеми з печією або шлунковою кислотою
• Під час прийому препарату виникає діарея
• Prilosec не покращує симптоматику та стан здоров’я
• З’являються ознаки алергічної реакції або реакції гіперчутливості

ПОВ'ЯЗАНІ: Побічні ефекти омепразолу

Що можна використовувати замість Prilosec?

Якщо ви не можете приймати Prilosec, до них належать інші інгібітори протонної помпи (ІПП), що зменшують шлункову кислоту Нексіум (езомепразол) , Превацид (лансопразол) , Протонікс (пантопразол) , і Аціфекс (рабепразол) . ІПП працюють дуже подібним чином до Prilosec, тому, якщо з Prilosec є проблеми, швидше за все, ці інші ІПП також спричинять проблеми.

Інші альтернативи зменшенню шлункової кислоти - блокатори гістаміну-2, що відпускаються за рецептом або без рецепта. Ці ліки— Пепцид змінного струму (фамотидин) , Тагамет (циметидин) , і Аксид AR (нізатидин) - також зменшують кислотність шлунку, але за допомогою іншого хімічного механізму.

Нарешті, антациди та зміни дієти та способу життя може бути стійким лікуванням проблем зі шлунковою кислотою або ГЕРХ. Деякі продукти харчування, такі як кава та газовані напої, потрібно буде припинити. Інші зміни в харчуванні можуть різнитися залежно від людини.

ПОВ'ЯЗАНІ: Як лікувати печію та ГЕРХ

Яка максимальна доза для Prilosec?

Виробник не вказав максимальну дозу для Prilosec, але рекомендує не приймати препарат довше встановленого періоду, щоб уникнути хронічного або тривалого застосування.

Тривале використання інгібіторів протонної помпи може змінити рН в кишечнику. Це призводить до зростання мікроорганізмів і збільшує ризик зараження шлунково-кишковим трактом, зокрема Інфекція Clostridium difficile і, можливо, пневмонія. Хронічне вживання також призводить до низький рівень кальцію в крові , що в кінцевому рахунку призводить до остеопороз та пов’язані з цим переломи кісток. Хронічні споживачі повинні забезпечити достатнє споживання кальцію та вітаміну D. Інші проблеми, пов’язані з хронічним вживанням Prilosec, включають дефіцит вітаміну B-12 або магнію, поліпи фундальних залоз та проблеми з нирками. Слід звернутися до лікаря, якщо препарат потрібно продовжувати довше восьми тижнів. Можуть бути й інші альтернативи.

Що взаємодіє з Prilosec?

Приймайте Prilosec перед їжею. Виробник не вказує, скільки часу перед їжею слід приймати Прилосек, але стандартна практика полягає у прийомі омепразолу за 30 60 хвилин до їжі. Конкретна їжа не затримає засвоєння організмом омепразолу.

Омепразол має значну кількість лікарські взаємодії . Постачальник медичних послуг може відмовитись від комбінування Prilosec з такими ліками, як рецепт

• Препарати, що розріджують кров (антикоагулянти): Варфарин, плавікс (клопідогрель) або плетал (цилостазол) - підвищений ризик кровотеч або проблем зі згортанням крові, коли ці препарати приймаються з омепразолом.
• Протипухлинні препарати: Метотрексат, такролімус або мофетил мікофенолат - омепразол підвищує токсичність та побічні ефекти цих препаратів.
• Діазепам або дигоксин —Омепразол підвищує токсичність цих препаратів.
• Ліки від СДУГ: Метилфенідат, декстроамфетамін або дексметилфенідат - прийом омепразолу з цими ліками збільшує їх абсорбцію та побічні ефекти.
• Протигрибкові препарати: Кетоконазол, ітраконазол або вориконазол - прийом омепразолу з цими препаратами знижує їх ефективність.
• Ліки від ВІЛ: Рилпівірин, атазанавір або нелфінавір менш ефективні при прийомі з омепразолом. Омепразол значно зменшує кількість, що потрапляє в систему, що може призвести до невдалого лікування.
• Антибіотики : Рифампін, рифаксимін, рифаміцин або рифапентин знижують ефективність омепразолу.
• Протиепілептичні препарати: Фенітоїн та фосфенітоїн - омепразол підвищує токсичність цих препаратів.
• Звіробій : Популярний рослинний засіб, що знижує ефективність омепразолу, тому виробник спеціально наказав не приймати Prilosec з цією рослинною добавкою.

Ресурси:

• Prilosec , Епократ
• Прилосець позабіржовий , Національна медична бібліотека
• Гіперсекреторні стани шлунка: Дослідження та управління , Сучасні варіанти лікування в гастроентерології
• Інструкція по застосуванню Prilosec , Covis Pharma
• Керівництво ліками Prilosec , Covis Pharma
• Інформація про призначення Prilosec , FDA
• Ви застрягли на ліках від печії? , Harvard Health Publishing
• Омепразол , StatPearls
• Фармакокінетика та метаболізм омепразолу у людини , Національна медична бібліотека
• Інгібітори протонної помпи та ризик переломів , Міжнародний журнал екологічних досліджень та охорони здоров’я
• Клінічне керівництво АКГ: лікування інфекції хелікобактер пілорі, Американський журнал гастроентерології