Що таке Левакін і для чого він використовується?

Інформація про ліки

Леваквін було припинено в грудні 2017 року. Поговоріть зі своїм лікарем щодо альтернативних варіантів, включаючи загальний левофлоксацин або інші фторхінолони.

Що спільного між інфекціями синусів, пневмонією, нирками та сибірською виразкою? Коли ці інфекції викликані бактеріями, їх можна лікувати за допомогою антибіотикаЛевакін. Бактерії бувають усіх форм і розмірів. Вони взаємодіють з організмом різними способами, викликаючи все, від незначних інфекцій до важких захворювань. Ось чому універсальні антибіотики, такі як Левакін та амоксицилін, так широко призначаються. Вони можуть боротися з бактеріями практично в будь-якій частині тіла, роблячи їх ідеальними доповненнями до набору інструментів будь-якого медичного працівника.

Але Левакін не є чудодійним засобом для лікування - це складний препарат із різними взаємодіями та деякими потенційно серйозними побічними ефектами. Тут багато всього під поверхнею. Використовуйте цю статтю як підручник з Левакіна, посібника з ліків із усією важливою інформацією про його функції, використання та результати.

Що таке Левакін?

Левакін - це антибіотик, який лікує різноманітні бактеріальні інфекції в легенях, сечовивідних шляхах, нирках, пазухах і шкірі. Медичні працівники часто призначають його для лікування пневмонії, бактеріального синуситу, бронхіту, простатиту та інфекцій сечовивідних шляхів.

Це багатоцільовий антибіотик, який буває різних форм. Медичні працівники можуть використовувати пероральні, внутрішньовенні та офтальмологічні склади для лікування бактеріальних інфекцій різних систем органів, за словами джастіна Фрідлендера, доктора медицини, уролога для Мережа охорони здоров’я Ейнштейна .

Активним інгредієнтом є препарат, який називається левофлоксацин, різновид фторхінолонового антибіотика. Levaquin - це торгова марка, вироблена дочірньою компанією Johnson & Johnson Janssen Pharmaceuticals. Фторхінолони діють на два окремі ферменти, необхідні для розмноження бактерій, не даючи клітинам розмножуватися. Але він діє лише на бактерії, а не на віруси, тому Левакін не ефективний при застуді, грипі та інших вірусних інфекціях (таких як коронавірус або COVID-19).

Хоча це особливо ефективний антибіотик, Левакін викликає деякі потенційно небезпечні побічні ефекти, тому його не можна придбати без рецепта. Він доступний лише за рецептом, тому медичний працівник може оцінити відповідні умови та обставини для його використання.

Для чого використовується Левакін?

Існує ціла армія різних бактерій, і Левакін ефективний проти багатьох з них, включаючи кишкову паличку, стафілокок та стрептокок. Насправді левофлоксацин та його найближчих родичів зазвичай називають респіраторними фторхінолонами через їх ефективність, зокрема, проти Streptococcus pneumoniae.

Найчастіше левофлоксацин лікує:

• Хронічний бронхіт
• Бактеріальна пневмонія
• Ускладнені та неускладнені інфекції сечовивідних шляхів
• Інфекції нирок (наприклад, пієлонефрит)
• Інфекції передміхурової залози
• Інфекції шкіри
• Синусові інфекції

Іноді медичні працівники також призначатимуть левофлоксацин для внутрішньочеревних інфекцій, посттрансферної сибірки, певних видів чуми та інфекційної діареї, спричиненої інфекцією кишкової палички. Крім того, він продемонстрував певну ефективність у лікуванні певних захворювань, що передаються статевим шляхом, особливо хламідіоз .

Отримайте дисконтну карту SingleCare

Однак ризик серйозних побічних ефектів Левакіна не варто в незначних станах. Насправді Зазначається Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) , флюорохінолони слід зарезервувати для використання у пацієнтів…, які не мають альтернативних варіантів лікування.

Хочете найкращу ціну на Levaquin?

Підпишіться на сповіщення про ціни Levaquin і дізнайтеся, коли ціна зміниться!

Отримуйте сповіщення про ціни

Дозування Левакін

Типова добова доза Левакіну доступна у таблетках для прийому всередину по 250, 500 або 750 мг. Візьміть Левакін із повною склянкою води. Доза може значно варіюватися залежно від типу стану, способу введення, віку пацієнта, ваги пацієнта та інших ліків.

Як досить сильний антибіотик, левофлоксацин почне діяти за лічені години, але може пройти два-три дні, перш ніж симптоми почнуть покращуватися. Прийміть повний курс антибіотиків за призначенням медичного працівника, навіть якщо після декількох днів вам стає легше.

Нижче наведені дози рекомендована FDA для дорослих з нормальною функцією нирок.

Діагностика	Стандартне дозування
Внутрішньолікарняна пневмонія	750 мг щодня протягом 7-14 днів
Нелікарняна пневмонія	500 мг на день протягом 7-14 днів або 750 мг на день протягом 5 днів (залежно від основних бактерій)
Бактеріальне загострення хронічного бронхіту	500 мг щодня протягом 7 днів
Гострий бактеріальний синусит (синусова інфекція)	750 мг на день протягом 5 днів або 500 мг на день протягом 10-14 днів
Хронічний бактеріальний простатит (інфекція простати)	500 мг щодня протягом 28 днів
Складний ІМП	750 мг на день протягом 5 днів або 250 мг на день протягом 10 днів (залежно від основних бактерій)
Сибірська виразка	500 мг щодня протягом 60 днів
Чума	500 мг щодня протягом 10-14 днів

Попередження

Жінки, які вагітні або годують груддю, повинні проконсультуватися зі своїм лікарем перед тим, як приймати Левакін. Не було проведено адекватних або добре контрольованих досліджень у вагітних жінок. Левофлоксацин проникає в грудне молоко, тому годувати груддю не рекомендується під час лікування Леваквіном. Годуючі матері можуть розглянути питання про зціджування та викидання грудного молока під час лікування Левакіном та додаткові два дні (що еквівалентно п’яти періодам напіввиведення) після останньої дози.

Левофлоксацин доступний для пацієнтів літнього віку (65 років і старше), але він може довше залишатися в їх системі через зниження функції нирок. У цих випадках постачальники медичних послуг часто знижують дозування для розміщення. Цей антибіотик не був схвалений FDA для дітей молодше 18 років, за винятком випадків інгаляційної сибірки або чуми через побічні ефекти та потенціал розвитку стійких до наркотиків бактерій .

Леваквінові взаємодії

Хоча його іноді застосовують у комбінованій терапії, Левакін не слід приймати разом із певними препаратами, оскільки він може спричинити несприятливу взаємодію з ліками. Не приймайте Левакін одночасно з:

• Антациди, Карафате ( сукральфат ), катіони металів (як залізо) та полівітаміни : Вони можуть пригнічувати всмоктування шлунково-кишкового тракту левофлоксацину. Молочні продукти та інші продукти, багаті кальцієм, можуть мати подібний ефект.
• Videx ( диданозин ): Цей препарат проти ВІЛ може також запобігти шлунково-кишковому всмоктуванню левофлоксацину.
• Кумадін ( варфарин ): Левакін може посилити вплив варфарину, збільшуючи ризик кровотечі.
• Протидіабетичні засоби: У поєднанні з Леваквіном вони викликають коливання рівня глюкози в крові.
• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): Засоби для знеболення, такі як ібупрофен або аспірин, можуть збільшити ризик стимуляції центральної нервової системи та судомних нападів.
• Теофілін : У клінічних спостереженнях цей препарат взаємодіяв з іншими фторхінолонами, щоб збільшити ризик наслідків центральної нервової системи, включаючи судоми.

Це найпоширеніші взаємодії, але цей список не є всеохоплюючим. Пацієнти повинні інформувати лікаря, який призначає лікар, про будь-які інші ліки, які вони приймають.

Які побічні ефекти Левакіна?

Янссен зазнав позовів та посилив контроль за побічними ефектами Левакіна. І хоча добре пам’ятати про побічні ефекти, пацієнти, які ретельно дотримуються медичних рекомендацій медичного працівника та негайно повідомляють про будь-які занепокоєння, не повинні втрачати сон над ними. Найбільш поширені побічні ефекти левофлоксацину, в основному, стосуються органів шлунково-кишкового тракту та неврологічних органів, каже доктор Фрідландер, тому кожен, хто приймає його, повинен бути уважним:

• Нудота або блювота
• Діарея
• Запор
• Головні болі
• Запаморочення
• Втрата апетиту
• Проблеми зі сном

Не страшно, правда? Все це побічні ефекти, які часто з’являються на етикетках найрізноманітніших ліків. Але, на жаль, це ще не кінець. Протягом останніх кількох років Левакін потрапляв під мікроскоп ЗМІ дещо рідше, більшеважкі побічні ефекти.

Серйозні побічні ефекти та ускладнення

Вживання леваквіну пов’язане з тендинітом (набряк сухожиль), а також синці, розриви та розриви, найчастіше в ахілесовому сухожиллі, в задній частині щиколотки. Пацієнти, які мають в анамнезі тендиніт, травму або інші проблеми з сухожиллями, повинні бути особливо обережними щодо прийому Левакіна.

Також існує ймовірність того, що Левакін може спричинити пошкодження нервів (периферична нейропатія) на руках, ногах, кистях і стопах, що проявляється як біль, слабкість, печіння, поколювання або оніміння. Можливі також наслідки центральної нервової системи, такі як напади, запаморочення, тремор, сплутаність свідомості, галюцинації та інші проблеми психічного здоров'я.

Левакін може каталізувати проблеми з серцем як збільшення частоти серцевих скорочень, порушення серцевого ритму та аневризми аорти або сліз. Останнє може спричинити раптові болі в грудях, шлунку та спині. Крім того, можливий низький або високий рівень цукру в крові, тому люди з діабетом повинні бути особливо обережними.

Деякі люди, які приймають Левакін, також можуть відчувати більшу чутливість до сонячного світла, що призводить до сильних сонячних опіків, пухирів та шкірних висипань після короткого впливу без сонцезахисного крему. Приймаючи Левакін, уникайте сонця (і соляріїв), якщо це можливо. Якщо ви перебуваєте на сонці протягом короткого періоду часу, надіньте сонцезахисний крем та шапку та одяг, що покриває шкіру.

У інших можуть виникнути проблеми з печінкою, що характеризуються пожовтінням шкіри або білків очей, темною сечею, блювотою, болем у шлунку та світлим стільцем.

І кожен, хто має відносно рідкісний стан міастенія може спостерігатися погіршення їх стану при лікуванні Левакіном. Деякі з цих симптомів включають м’язову слабкість, опущення повік, утруднення ковтання та розмитість або подвійне зір.

Крім усього іншого, Левакін може викликати алергічну реакцію, що складається з висипу, кропив’янки, набряку, свербежу та - у гіршому випадку - анафілаксії.

Побічні ефекти, як загальні, так і більш серйозні, можуть виникати через кілька тижнів після контакту та можуть бути постійними, каже д-р Фрідлендер, посилаючись на 2016 FDA увага.

Це досить надійний перелік потенційних побічних ефектів, і це може здатися лякаючим, але пам’ятайте, що це досить рідко. Просто добре пам’ятати про них, особливо для тих, у кого вже існували захворювання, які могли взаємодіяти з лікуванням Левакіном.

Чи є альтернативи Левакіну?

Левакін - не єдиний антибіотик з фторхінолону. Насправді існує кілька інших ліків, що відпускаються за рецептом, і можуть лікувати подібний спектр захворювань. Отже, медичні працівники мають безліч варіантів лікування та способів атакувати загальні бактеріальні інфекції. Деякі з найбільш часто використовуваних альтернатив Левакін включають:

• Кіпр ( ципрофлоксацин ): Це один із найбільш порівнянних ліків Левакіна. Це різні препарати, але оскільки вони обоє є фторхінолонами, вони лікують багато однакових станів і мають подібні побічні ефекти (як загальні, так і серйозні). Постачальники медичних послуг можуть також використовувати Cipro для лікування черевного тифу та деяких форм гонореї.
• Авелокс ( моксифлоксацин ): Авелокс - ще один фторхінолон, який досить схожий на Левакін. Обидва препарати можуть лікувати різні бактеріальні інфекції. Незважаючи на це, пацієнти, які приймають Авелокс, ризикують отримати такі ж серйозні побічні ефекти. Авелокс випускається у загальній формі у вигляді моксифлоксацину.
• Бактрім (сульфаметоксазол / триметоприм): Бактрім - це антибіотик, який використовується для лікування вушних інфекцій, ІМП, діареї мандрівників, хронічного бронхіту та деяких типів пневмонії. Однак він має інший клас наркотиків, ніж Levaquin, і не становить такого ж ризику серйозних побічних ефектів, як розрив сухожилля або аневризма аорти. Пацієнтам з алергією на сульфат не слід приймати Bactrim.
• Зітромакс ( азитроміцин ): Це ще один антибіотик з іншого класу препаратів, який називається макролідними антибіотиками. Zithromax (Z-Pak) зазвичай лікує стрептокок в горлі, вушні інфекції, бактеріальний кон’юнктивіт, бактеріальний синусит та інші бактеріальні інфекції. Але як і Bactrim, його побічні ефекти менш серйозні, ніж Levaquin.
• Keflex ( цефалексин ): Кефлекс більше схожий на пеніцилін, ніж на Леваквін, але його призначають при тих самих інфекціях, як бронхіт, пневмонія та ІМП. Keflex також може лікувати тонзиліт та ларингіт.
• Загальний левофлоксацин : Це ті самі ліки, що і Левакін, тільки без торгової марки. Левакін випущений з виробництва, але загальний левофлоксацин все ще відпускається за рецептом.

Левакін припинено?

Так. У грудні 2017 року компанія Janssen Pharmaceuticals витягла з виробництва «Левакін» та інший фторхінолон під назвою «Вушні краплі Floxin Otic». Янссен заявила, що рішення про припинення дії Левакіна базується на широкій доступності альтернатив, однак було кілька судових процесів щодо серйозних побічних ефектів. Ці позови надходили від пацієнтів Левакіна, які зазнали одного із серйозних побічних ефектів, описаних вище після прийому препарату, в першу чергу аневризми аорти та розриви сухожиль. Вони стверджують, що компанії продавали ліки, незважаючи на їх потенційно небезпечні побічні ефекти.

До цих позовів FDA видала попередження про чорний ящик щодо Левакіна, поряд із Ципро, Авалокс та іншими фторхінолонами, передбачається застереження щодо найсерйозніших побічних ефектів. Це найсильніше попередження, яке видасть FDA перед повною забороною прийому ліків. Прямі конкуренти, такі як Cipro, Avalox та інші фторхінолони, все ще є на ринку, а загальний левофлоксацин все ще доступний.

На момент припинення його виробництва в 2017 році було достатньо вже випущеного і поставленого Levaquin, щоб проіснувати до 2020 року. Отже, наступні кілька місяців, швидше за все, будуть останніми, які ми бачимо під торговою маркою Levaquin, хоча він буде жити завдяки своїм близьким конкурентам та загальний аналог.