Концерта проти риталіну: відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотики проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Якщо у вас або у вашої дитини діагностовано СДУГ, ваш медичний працівник, можливо, згадав про спробу лікування СДУГ як частину комплексного плану лікування психічного здоров'я, включаючи соціальні, поведінкові та освітні ресурси. СДУГ є загальним явищем : 6,4 мільйона дітей у віці від 4 до 17 років у США діагностували СДУГ, а 4% дорослих мають СДУГ.
Concerta та Ritalin - два стимулятори СДУГ, схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA). Обидва препарати, що відпускаються за рецептом, призначені для лікування СДУГ (розладу гіперактивності з дефіцитом уваги). Обидва ліки містять один і той же інгредієнт, метилфенідат. Concerta містить метилфенідат тривалої форми, тоді як риталін містить метилфенідат з негайним вивільненням. Concerta та Ritalin працюють, діючи на ЦНС (центральну нервову систему), щоб підвищити рівень дофаміну та норадреналіну в мозку, що допомагає покращити такі симптоми СДУГ, як концентрація уваги та настороженість.
Обидва препарати класифікуються як Препарати II списку Адміністрацією з питань боротьби з наркотиками (DEA), що означає, що існує великий потенціал зловживання наркотиками та залежності.
Хоча Concerta і Ritalin є стимуляторами, що містять метилфенідат, вони мають деякі відмінності. Продовжуйте читати нижче, щоб дізнатись більше про Concerta та Ritalin.
Які основні відмінності між Concerta та Ritalin?
Concerta та Ritalin класифікуються як стимулюючі препарати, і обидва доступні у фірмовій та загальній формі. Загальна назва Concerta - метилфенідат (подовжене вивільнення). Концерт розрахований на 12 годин, і його дозують один раз на день.
Загальна назва риталіну - метилфенідат і являє собою таблетку з негайним вивільненням. Одна доза риталіну триває близько чотирьох годин, тому його дозують частіше, як правило, два-три рази на день.
Інші форми риталіну є більш тривалою дією. Ritalin-LA - це капсула тривалої дії (доступна у фірмовій та загальній формах), а Ritalin-SR (доступна у загальній формі) - таблетка тривалої дії. Риталін LA має бімодальний випуск. Половина метилфенідата виділяється негайно, а друга половина - пізніше. Доза риталіну LA триває приблизно від восьми до 10 годин. Доза Ritalin-SR триває близько восьми годин.
Тривалість лікування препаратом Концерта або Ріталін варіюється. Деякі пацієнти приймають наркотичне свято , де прийом ліків тимчасово припиняється, наприклад, під час літніх канікул, коли школа не працює. Ваш медичний працівник може допомогти вам вирішити, чи повинні ви чи ваша дитина відпочивати на наркотиках.
| Основні відмінності між Concerta та Ritalin | ||
|---|---|---|
| Концерт | Риталін | |
| Клас наркотиків | Стимулятор | Стимулятор |
| Бренд / загальний статус | Бренд і загальний | Бренд і загальний |
| Яка загальна назва? | Метилфенідат гідрохлорид з пролонгованим вивільненням | Метилфенідат гідрохлорид |
| Яка форма (и) містить препарат? | Таблетка з пролонгованим вивільненням | Таблетка, капсула з пролонгованим вивільненням (Ritalin LA), таблетка з пролонгованим вивільненням (Ritalin-SR) |
| Яке стандартне дозування? | 18, 36, 54 або 72 мг один раз на день вранці (дозування залежить від віку, ваги та реакції на лікування) | Діти: 5 мг двічі на день для початку, дозування можна повільно збільшувати Дорослі: Середня добова доза становить 20-30 мг, розділена на дози 2-3 рази на день (приклад: 10 мг, що даються 3 рази на день, дорівнює загальній добовій дозі 30 мг) |
| Скільки триває типове лікування? | Змінюється: може знадобитися протягом тривалого періоду, але не вивчався більше 7 тижнів; зверніться до медичного працівника | Змінюється: може знадобитися протягом тривалого періоду; зверніться до медичного працівника |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Вік від 6 до 65 років | Вік від 6 років до дорослого |
Хочете найкращу ціну на риталін?
Підпишіться на попередження про ціни на Ritalin і дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Стани, які лікували Concerta та Ritalin
Concerta та Ritalin призначені для лікування СДУГ у дітей віком від 6 років і старше, підлітки , і дорослі . Риталін також показаний при нарколепсії. Concerta або Ritalin слід використовувати як частину комплексного плану лікування, який може включати терапію та освітні втручання.
| Хвороба | Концерт | Риталін |
| Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) у дітей 6 років і старше, підлітків та дорослих до 65 років | Так | Так (інформація про виробника риталіну не вказує максимальний вік) |
| Нарколепсія | Поза етикеткою | Так |
Концерта або риталін ефективніші?
Немає досліджень, які безпосередньо порівнюють Concerta та Ritalin з негайним вивільненням. Клінічні випробування для Concerta досліджували пацієнтів, які приймали або Concerta, Ritalin, або плацебо; однак результати лише порівнювали Concerta з плацебо і не включали риталін. Результати показали, що Concerta перевершує плацебо, але не показав результатів щодо риталіну.
Порівнюючи Concerta проти риталіну, пам’ятайте, що обидва препарати містять метилфенідат, тому ми розглядаємо один і той же препарат. Різниця полягає у способі дозування ліків та в тому, як довго вони діють. Концерт триває близько 12 годин і дозується один раз на день вранці, тому він може бути кращим вибором для тих, хто мусить зосереджуватися протягом багатьох годин і не хоче приймати додаткові дози ліків. Риталін, який працює близько чотирьох годин, може бути кращим варіантом для тих, хто просто потребує декількох годин медичного покриття, або для тих, хто не проти прийняти додаткові дози, коли це потрібно.
Найефективніший препарат для вас повинен визначити ваш медичний працівник, який може врахувати ваш медичний стан, а також вашу історію хвороби та інші ліки, які ви приймаєте, які можуть взаємодіяти з Concerta або Ritalin. Зверніться до лікаря за медичною консультацією.
Хочете найкращу ціну на Concerta?
Підпишіться на попередження про ціни Concerta та дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Покриття та порівняння витрат Concerta та Ritalin
Концерти, як правило, не покриваються частиною D. Medicare. На неї може поширюватися страхування, як правило, у загальній формі. Вартість з 30 кишенькових таблеток Concerta 36 мг загалом може перевищувати 300 доларів. Купон SingleCare може знизити цю вартість до приблизно 150 доларів.
Риталін, як правило, охоплюється частиною D Medicare, і він може бути застрахований, як правило, у загальній формі. Вартість 60-ти загальних таблеток риталіну 10 мг становить близько 85 доларів США. Цю вартість можна зменшити до 25 доларів за допомогою купона SingleCare в аптеках, що беруть участь.
Отримайте дисконтну карту за рецептом SingleCare
| Концерт | Риталін | |
| Типово покривається страховкою? | Змінюється | Змінюється |
| Типово охоплюється Medicare? | Ні | Так |
| Стандартне дозування | 30, 36 мг таблетки | 60, 10 мг таблетки |
| Типова доплата за програмою Medicare | 230 доларів | 3–48 дол. США |
| Вартість SingleCare | 130-180 доларів | $ 23- $ 53 |
Поширені побічні ефекти Concerta проти Ritalin
Найпоширенішими побічними ефектами Concerta є біль у животі, зниження апетиту, втрата ваги, головний біль, сухість у роті, нудота, безсоння / проблеми зі сном, тривога, запаморочення, дратівливість та гіпергідроз (підвищена пітливість). Риталін має подібні побічні ефекти, але відсотки частоти не вказані. Це далеко не повний перелік побічних ефектів. Можуть виникнути серйозні побічні ефекти. Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати повний перелік побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні Concerta або Ritalin.
| Концерт | Риталін | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Біль у верхній частині живота | Так | 6,2% | Так | Не повідомляється * |
| Зниження апетиту / втрата ваги | Так | ≥5% | Так | Не повідомляється |
| Головний біль | Так | ≥5% | Так | Не повідомляється |
| Сухість у роті | Так | ≥5% | Так | Не повідомляється |
| Нудота | Так | ≥5% | Так | Не повідомляється |
| Дратівливість | Так | ≥5% | Так | Не повідомляється |
| Тривога | Так | ≥5% | Так | Не повідомляється |
| Надмірне потовиділення | Так | ≥5% | Так | Не повідомляється |
| Блювота | Так | 2,8% | Так | Не повідомляється |
| Лихоманка | Так | 2,2% | Так | Не повідомляється |
| Інфекція верхніх дихальних шляхів | Так | 2,8% | Так | Не повідомляється |
| Запаморочення | Так | 1,9% | Так | Не повідомляється |
| Безсоння | Так | 2,8% | Так | Не повідомляється |
| Кашель | Так | 1,9% | Так | Не повідомляється |
* Відсотки, про які не повідомляється з риталіном
Джерело: DailyMed ( Концерт ), DailyMed ( Риталін )
Лікарські взаємодії Concerta проти Ritalin
Concerta або Ritalin не слід приймати з МАО (інгібіторами моноаміноксидази), оскільки ця комбінація може спричинити гіпертонічний (високий кров'яний тиск) криз. Концерт або риталін слід відокремлювати MAOI принаймні на 14 днів. Concerta або Ritalin слід з обережністю застосовувати до вазопресорних засобів (ліків, що застосовуються для підвищення артеріального тиску) через потенціал підвищення артеріального тиску. Concerta або Ritalin можуть підвищити рівень варфарину, деяких протисудомних препаратів та трициклічних або SSRI антидепресантів. Можливо, знадобиться коригування дози, якщо її приймати разом з Concerta або Ritalin. Concerta або Ritalin можуть знизити ефективність діуретиків або препаратів від артеріального тиску. Це далеко не повний перелік взаємодій лікарських засобів. Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати повний перелік взаємодій з наркотиками.
| Ліки | Клас наркотиків | Концерт | Риталін |
| Фенелзин Разагілін Селегілін Транілципромін | МАОІ | Так | Так |
| Добутамін Адреналін Норадреналін Фенілефрин | Вазопресорні засоби | Так | Так |
| Варфарин | Антикоагулянти | Так | Так |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамін Пароксетин Сертралін | Антидепресанти СІЗЗС | Так | Так |
| Амітриптилін Дезіпрамін Іміпрамін Нортриптилін | Трициклічні антидепресанти | Так | Так |
| Фенобарбітал Фенітоїн Примідон | Протисудомні засоби | Так | Так |
| Фуросемід Гідрохлоротіазид | Діуретики | Так | Так |
| Амлодипін Атенолол Дилтіазем Еналаприл Ірбесартан Лізиноприл Лозартан Метопролол Олмесартан | Антигіпертензивні засоби | Так | Так |
Попередження Концерти та Ріталіну
Щоразу, коли ви заповнюєте рецепт на Concerta або Ritalin, ви отримуватимете посібник з ліків, який містить попередження та інформацію про побічні ефекти. У Concerta та Ritalin є попередження в коробці , що є найсильнішим попередженням, яке вимагає FDA. Через ризик жорстокого поводження або залежності пацієнтів слід проаналізувати на ризик зловживання перед тим, як їм призначити Концерту або Риталін. Під час лікування пацієнтів, які приймають Концерту або Риталін, слід спостерігати за ознаками зловживання.
Інші попередження:
- Повідомлялося про раптову смерть при застосуванні стимуляторів, навіть у звичайних дозах. Це траплялося у дітей / підлітків з певними серцевими аномаліями або проблемами. У дорослих повідомлялося про раптову смерть, інсульт та інфаркт. Ці події частіше трапляються у дорослих із вадами серця або іншими серцевими проблемами. Тому стимулятори, такі як Concerta або Ritalin, не слід застосовувати дітям, підліткам або дорослим з проблемами серця або аномаліями.
- Артеріальний тиск та / або частота серцевих скорочень можуть підвищуватися; пацієнтів слід спостерігати. До пацієнтів з артеріальним тиском або серцевими проблемами слід ставитися з обережністю.
- Гіперчутливість є рідкісною, але може спостерігатися. Якщо у вас є проблеми з диханням або набряк обличчя, горла, язика або шиї, припиніть прийом Концерти або Риталіну та зверніться за екстреною медичною допомогою.
- Стимулятори можуть посилювати симптоми порушення поведінки та розлади мислення у пацієнтів, у яких вже існували психотичні розлади, такі як біполярний розлад. Пацієнтів слід пройти обстеження перед початком прийому стимулятора.
- Пацієнтів, які починають лікування СДУГ, слід контролювати на предмет появи або погіршення агресивної поведінки чи ворожості.
- Стимулятори можуть знижувати судомний поріг у пацієнтів, які раніше мали судоми в анамнезі. Якщо трапляються судоми, прийом препарату слід припинити.
- Стався пріапізм (тривала, болісна ерекція). Якщо це сталося, негайно зверніться до лікаря.
- Пацієнтів, які перебувають на Concerta або Ritalin, слід спостерігати за периферичною васкулопатією, включаючи феномен Рейно.
- Під час лікування стимуляторами слід контролювати ріст дітей. У дітей, які лікуються сім днів на тиждень протягом усього року, може спостерігатися тимчасове уповільнення темпів зростання.
- Може виникнути помутніння зору. Зверніться до свого медичного працівника, якщо це сталося.
- Необхідно періодично контролювати показники CBC, диференціального рівня та рівня тромбоцитів.
- Через форму таблетки Concerta пацієнти з певними проблемами шлунково-кишкового тракту (ШКТ) не повинні приймати Concerta. Це пов’язано з тим, що таблетка не змінює форму в шлунково-кишковому тракті і може спричинити обструкцію.
- Таблетку Концерта слід ковтати цілою, не можна розжовувати, розколювати або подрібнювати. (Неактивна) оболонка таблетки може з’явитися в калі.
- Таблетки Ritalin-SR слід ковтати цілими, їх не можна подрібнювати або розжовувати.
- Капсули Ritalin LA слід ковтати цілими, їх не слід подрібнювати, розжовувати або ділити. Або ви можете відкрити капсулу Ritalin LA і посипати намистинки однією ложкою яблучного пюре і негайно споживати. Не зберігайте суміш для подальшого використання.
Запитання та відповіді про Concerta vs. Ritalin
Що таке концерт?
Concerta - це стимулятор, який використовується для лікування СДУГ. Він містить метилфенідат тривалої дії і приймається один раз на день.
Що таке риталін?
Риталін є стимулятором, який містить метилфенідат і застосовується для лікування СДУГ або нарколепсії. Зазвичай його приймають два-три рази на день, оскільки він короткочасно діє. Також доступні форми риталіну більш тривалої дії.
Концерта та Ріталін - це одне і те ж?
Concerta та Ritalin містять один і той же активний інгредієнт - метилфенідат. Однак Concerta розроблена так, щоб тривати близько 12 годин, тому її дозують один раз на день вранці. Риталін у формі його негайного вивільнення дозується два-три рази на день, оскільки він коротше діє.
Деякі приклади подібних стимулюючих препаратів, про які ви, можливо, чули, включають Вивансе , Quillivant XR та Аддералл (солі амфетаміну), серед інших.
Чи краще Concerta чи Ritalin?
Немає досліджень, які безпосередньо порівнювали б Concerta та Ritalin. Оскільки обидва препарати містять метилфенідат, вибір того, який препарат використовувати, залежатиме від цілого ряду факторів, таких як те, який препарат більше відповідає вашому графіку, який препарат буде більш зручним для вашого способу життя та ваша реакція на лікування. Ваш лікар може допомогти вам вирішити, чи є Concerta або Ritalin відповідним препаратом для вас.
Чи можу я використовувати Concerta або Ritalin під час вагітності?
Concerta та Ritalin відносяться до категорії C під час вагітності, що означає, що не проводилось досліджень наркотиків під час вагітності людини, проте дослідження на тваринах показали, що існує небезпека для плода. Як правило, Concerta або Ritalin не застосовуються під час вагітності. Якщо ви приймаєте Concerta або Ritalin і виявляєте, що вагітні, негайно зверніться до лікаря, який виписав препарат.
Чи можна використовувати Concerta або Ritalin разом з алкоголем?
Якщо ви приймаєте стимулятор, такий як Concerta або Ritalin, вам слід уникати алкоголю . Поки стимулятори є верхніми, алкоголь - негатив. Вони працюють один проти одного, і ви можете почуватись менше сп’янілими, змушуючи пити більше, що може призвести до нещасних випадків або отруєння алкоголем (що може спричинити порушення серцебиття, утруднене дихання, нудоту, блювоту та / або судоми).
Риталін - це швидкість?
Швидкість - метамфетамін. Adderall, інший препарат для СДУГ, містить солі амфетаміну (амфетамін та декстроамфетамін), які хімічно пов’язані з метамфетаміном. Швидкість, або метамфетамін, викликає більше звикання, ніж Adderall. Він також більш токсичний і може спричинити пошкодження мозку, пошкодження серця, карієс та інші проблеми. Не кажучи вже про те, що метамфетамін зазвичай отримують на вулиці, що є більш ризикованим.
Риталін містить метилфенідат. Як і Adderall, риталін є стимулятором і хімічно схожий на амфетаміни. Як лікарський засіб Списку II, риталін має високий потенціал зловживання та залежності. Якщо ви або ваша дитина приймаєте риталін (або будь-які ліки від СДУГ), вам слід уважно стежити за призначенням лікаря.
Як мене почуватиме Concerta?
Концерт повинен допомогти поліпшити симптоми СДУГ. Може знадобитися деяка корекція дозування, поки лікар не знайде правильну дозу для вас. Деякі загальні побічні ефекти Concerta - біль у животі, зниження апетиту, втрата ваги, головний біль, сухість у роті, нудота, проблеми зі сном, тривога, запаморочення, дратівливість та підвищена пітливість. Якщо у вас є якісь побічні ефекти, які є серйозними або турбують (наприклад, висип або проблеми з диханням), негайно повідомте про це свого лікаря.
Concerta змінює вашу особистість?
Ліки від СДУГ не повинні змінювати вашу особистість (або вашу дитину). Будь-які незвичні зміни в особистості можуть бути наслідком прийому занадто високої дози. Якщо ви помітили зміни особистості, зв’яжіться зі своїм лікарем щодо зменшення дозування або зміни ліків.
