Головна >> Санітарне Виховання >> Ателектаз проти пневмотораксу: Як ви лікуєте зруйновану легеню?

Ателектаз проти пневмотораксу: Як ви лікуєте зруйновану легеню?

Ателектаз проти пневмотораксу: Як ви лікуєте зруйновану легеню?Санітарне виховання

Причини ателектазу проти пневмотораксу | Поширеність | Симптоми | Діагностика | Лікування | Фактори ризику | Профілактика | Коли звертатися до лікаря | Поширені запитання | Ресурси





Подібні на поверхневому рівні і ателектаз, і пневмотораксколапс легенівта закриття. Хоча ці два стани можуть мати подібні симптоми, причини досить різні.



На жаль, частковий колапс або закриття може бути складним для діагностики, оскільки він може не мати супутніх симптомів. Тільки рентген грудної клітки може точно показати, чи страждає хтось від будь-якого захворювання, і лікування буде залежати від основної причини.

Причини

Ателектаз

Ателектаз трапляється внаслідок станів, які ускладнюють дихання та / або кашель, в результаті чого повітряні мішечки - відомі як альвеоли - виснажуються в легені. Це може також відбуватися при тиску на зовнішню частину легені, наприклад, при пухлинах.

Хірургічне втручання - найпоширеніша причина ателектазів . Анестезія може вплинути на здатність пацієнта дихати, а хворобливе відновлення може призвести до неглибокого вдиху. Деякі захворювання легенів можуть також спричинити ателектаз, включаючи рак легенів, рідину навколо легенів (плевральний випіт) та респіраторний дистрес-синдром (RDS).



Пневмоторакс

Викликаний пневмоторакс коли повітря виходить з легені, заповнюючи простір між легенями і ребрами або грудною стінкою. Це ускладнює розширення легені, і дихання стає важким.

Це може бути спричинено повітряними пухирями, які називаються мікстурами, вискакуванням і відправленням повітря в грудну порожнину. Це може статися через зміну тиску повітря або захворювання легенів, таке як астма, хронічна обструктивна хвороба легень, туберкульоз, коклюш або муковісцидоз (МВ).

Причини ателектазу проти пневмотораксу
Ателектаз Пневмоторакс
  • Хірургія
  • Заблоковані дихальні шляхи в легені
  • Підвищення тиску поза легені
  • Легеневі стани (рак легенів, пневмонія, плевральний випіт, RDS)
  • Витік у самій легені
  • Зміни тиску повітря
  • Легеневі стани (астма, ХОЗЛ, туберкульоз, коклюш, МВ)

Поширеність

Ателектаз

Навряд чи це станеться само по собі, а до 90% у пацієнтів, які перенесли операцію із загальним наркозом, підвищена частота ателектазів. Одне дослідження встановили, що поширеність ателектазів у баріатричній хірургії становила майже 38% - більшість із них були жінки старше 36 років. Пілоти, бортпровідниці, підводники та інші, які відчувають часті зміни тиску повітря, також ризикують прискорити ателектаз.



Пневмоторакс

Грубо 18 до 28 чоловіків із 100 000 переживе те, що називається спонтанним пневмотораксом, тоді як лише 1,2-6 жінок із 100 000 зазнають цього захворювання. Крім того, у 50% пацієнтів з пневмотораксом знову спостерігається колапс легенів.

Ателектаз проти поширеності пневмотораксу
Ателектаз Пневмоторакс
  • До 90% пацієнтів отримують загальний наркоз під час операції
  • 38% хворих на баріатричну хірургію
  • Пілоти, стюардеси та інші, які часто стикаються із зміною тиску повітря
  • 18-28 із 100 000 чоловіків відчувають пневмоторакс
  • 1-6 із 100 000 жінок відчувають пневмоторакс
  • У 50% людей, хворих на пневмоторакс, знову відбудеться колапс легенів

Симптоми

Ателектаз

Симптоми ателектазу можуть бути відсутні. В іншому випадку пацієнт може помітити кашель, біль у грудях або проблеми з диханням.

Пневмоторакс

Найбільш частими симптомами є задишка і різкий біль у грудях або плечах. Однак важкою причиною пневмотораксу може бути стискання в грудях, синій відтінок шкіри, запаморочення, втома, швидкий пульс, шок та непритомність.



Ателектаз проти симптомів пневмотораксу
Ателектаз Пневмоторакс
  • Біль у грудях
  • Утруднене дихання
  • Кашель
  • Різкий біль у грудях або плечі
  • Задишка
  • Синювата шкіра
  • Запаморочення
  • Хронічна втома
  • Прискорене серцебиття
  • Шок
  • Непритомність

Діагностика

Ателектаз

Найбільш поширений діагноз - рентген грудної клітки та медичний огляд, хоча пацієнтів можуть попросити зробити КТ грудної клітки, УЗД, бронхоскопію або тест на рівень кисню в крові, який називається оксиметрія .

Пневмоторакс

Подібним чином пневмоторакс часто діагностується за допомогою рентгенівського знімка, хоча іноді може також використовуватися КТ або ультразвукове дослідження.



Ателектаз проти діагностики пневмотораксу
Ателектаз Пневмоторакс
  • Рентген грудної клітки
  • комп'ютерна томографія
  • УЗД
  • Бронхоскопія
  • Оксиметрія
  • Рентген грудної клітки
  • комп'ютерна томографія
  • УЗД

Лікування

Ателектаз

Ателектаз може призвести до того, що організм не отримує достатньої кількості кисню, що може створити проблеми зі здоров’ям. Ателектаз, як правило, не загрожує життю, але важливе швидке лікування. Лікування буде залежати від причинного стану. Це може бути просто, наприклад, глибокі дихальні вправи, нахил голови для відведення слизу або послаблення пробок слизу через перкусію на грудях. Деяким пацієнтам можуть знадобитися більш інвазивні методи, такі як бронхоскопія, інгаляційні ліки (такі як інгалятор або небулайзер ), або більше спрямованої терапії у сценаріях обструкції пухлиною.

Пневмоторакс

Деякі пацієнти потребуватимуть спостереження лише за допомогою лікування киснем, оскільки вони заживають. Однак іншим може знадобитися проколоти голкою грудну клітку, щоб випустити повітря, або встановити грудну трубку між ребрами та порожниною грудної клітини для відведення повітря. Якщо в грудній порожнині накопичується повітря, це може створити напружений пневмоторакс , що може загрожувати життю. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання, щоб запобігти рецидиву.



Ателектаз проти лікування пневмотораксом
Ателектаз Пневмоторакс
  • Дихальні вправи
  • Відходження слизу
  • Бронхоскопія
  • Інгаляційні ліки
  • Лікування пухлини
  • Лікування киснем
  • Прокол голки
  • Грудна трубка
  • Хірургія

Фактори ризику

Ателектаз

Факторами ризику розвитку ателектазу є постільний режим без рухомого положення, поверхневе дихання, захворювання легенів, анестезія та слиз або сторонні предмети, що блокують дихальні шляхи.

Пневмоторакс

Чоловіки схильні до пневмотораксу більше, ніж жінки. Будучи високим, недостатньо вагою, курцем, сімейною або особистою історією захворювання на пневмоторакс - все це фактори ризику. Ті, хто має захворювання легенів або потребує штучної вентиляції легенів, також частіше розвиваються. Крім того, 1 із 100 госпіталізовані пацієнти з коронавірусом відчувають пневмоторакс.



Ателектаз проти факторів ризику пневмотораксу
Ателектаз Пневмоторакс
  • Стаціонарний постільний режим
  • Поверхневе дихання
  • Хвороби легенів
  • Знеболення
  • Слиз або сторонні предмети, що блокують дихальні шляхи
  • Будучи високим
  • Маючи недостатню вагу
  • Куріння
  • Сімейний або особистий анамнез пневмотораксу
  • Перебування на ШВЛ
  • Хвороби легенів
  • COVID-19

Профілактика

Ателектаз

Найкращі способи профілактики ателектазів - це регулярні фізичні вправи, глибоке дихання та продовження регулярного дихання після наркозу.

Пневмоторакс

Немає можливості повністю запобігти пневмоторакс. Однак відмова від куріння корисна і обмежує зміну тиску повітря. Аерокосмічна медична асоціація рекомендує уникати авіаперельотів протягом двох-трьох тижнів після перенесеного пневмотораксу; найкраще проконсультуватися з лікарем перед польотом або підводним плаванням після пневмотораксу.

Ателектаз проти профілактики пневмотораксу
Ателектаз Пневмоторакс
  • Вправа
  • Глибоке дихання
  • Обмежте куріння
  • Зверніться до медичного працівника перед польотом або підводним плаванням

Коли звертатися до лікаря з приводу ателектазів або пневмотораксів

Обидва захворювання можуть стати досить серйозними, якщо їх не лікувати. Якщо ви помітили будь-які симптоми, включаючи задишку, утруднене дихання або біль у грудях та плечах, негайно зателефонуйте своєму лікарю.

Часті запитання про ателектаз та пневмоторакс

Чи може ателектаз спричинити пневмоторакс?

Як правило, ателектаз не призводить до пневмотораксу. Однак пневмоторакс може призвести до ателектазу, якщо легені пацієнта стискаються настільки, щоб викликати закупорку.

Як пневмоторакс викликає ателектаз?

Пневмоторакс може призвести до зменшення та спучування легенів. Якщо легеня випускається досить далеко, альвеоли пацієнта також спустяться. Альвеоли - це мікроскопічні повітряні мішки всередині наших легенів, які поглинають кисень і виконують більшу частину роботи дихальної системи. Ця усадка може спричинити закупорку, саме це і спричиняє ателектаз.

Як ви лікуєте пневмоторакс та ателектаз?

Лікування цих двох станів може відрізнятися. Якщо це не важко, медичний працівник може спостерігати за пацієнтом лише під час лікування киснем.

Однак у важких випадках ателектазів можуть знадобитися дихальні вправи, відведення слизу, бронхоскопія, інгаляційні ліки або навіть лікування пухлини, залежно від причини.

Подібним чином, гострому випадку пневмотораксу, швидше за все, знадобиться прокол голки для зняття накопиченого повітря, грудної трубки або навіть хірургічного втручання.

Ресурси