Обстеження на рак, які потрібні чоловікам

Санітарне виховання

Подумайте про всіх чоловіків у вашій родині - батьків, дідусів, братів, дядьків. Статистично, у одного з кожних 9 з них у якийсь момент життя буде діагностований рак передміхурової залози. Хороша новина полягає в тому, що при правильному скринінгу на рак майже всі вони виживуть. Коли рак передміхурової залози діагностується на ранніх стадіях, тобто до того, як рак поширився на значну частину тіла, рівень виживання становить майже 100%. База даних SEER (спостереження, епідеміологія та кінцеві результати), що підтримується Національним інститутом раку (NCI) .

Насправді, у багатьох онкологічних захворювань високий рівень виживання, коли лікарі заражаються ними рано. Ось чому NCI рекомендує скринінг на рак для чоловіків для найбільш поширених видів раку у певному віці.

Хто повинен пройти скринінг на рак?

Усі чоловіки повинні проходити обстеження на рак передміхурової залози, товстої кишки та яєчок Анджалі Малік, доктор медичних наук , рентгенолог і раковий експерт у Вашингтоні, округ Колумбія. Чоловіки, які мають високий ризик, такі як курці або люди з сімейною історією, також повинні пройти обстеження на рак легенів та рак шкіри. І людей, які страждають певними генетичними синдромами, приймають певні ліки або мають сімейну історію раку підшлункової залози, також слід обстежувати на це.

Але що, якщо ви інакше здорові і у вас немає факторів ризику раку?

Скринінгові обстеження призначені для безсимптомних пацієнтів, тому навіть ті, хто має гарне самопочуття, потребують регулярних скринінгів відповідно до вказівок NCCN, говорить доктор Малік. NCCN є Національною всеосяжною онкологічною мережею. Його рекомендації визнані стандартом для клінічної практики та лікування раку.

Коли слід обстежувати чоловіків на рак?

Кожен тип раку має свої вікові фактори ризику. Дотримуйтесь цього посібника щодо скринінгу на рак для чоловіків за віком та типом раку, або скористайтеся посиланнями нижче, щоб перейти до розділу.

• Рак простати
• Рак яєчка
• Колоректальний (товстий) рак
• Інші види раку

Рак простати

Вік скринінгу раку простати: Щорічні скринінги повинні розпочинатися у віці 40 років для чоловіків із родичем першого ступеня, які страждали на рак передміхурової залози або молочної залози І Сперлінг , Доктор медичних наук, медичний директор Центру простати Сперлінг у місті Делрей-Біч, штат Флорида. Для афроамериканських чоловіків, які не мають інших факторів ризику, та для чоловіків з усіма іншими факторами ризику вік для початку скринінгу становить 45 років, а вік 50 років для всіх чоловіків. Він зазначає, що керівних принципів Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC) пропонуйте відмовитися від тестів на простату для чоловіків у віці 70 років, якщо вони в іншому стані добре. Але оскільки старші чоловіки, як правило, мають більш агресивне захворювання, якщо їм діагностують пізно в житті, доктор Сперлінг рекомендує продовжувати щорічні обстеження до тих пір, поки у чоловіка буде принаймні 10 років тривалості життя.

Фактори ризику: Ранний рак передміхурової залози практично не має симптомів, говорить доктор Сперлінг. Тож чоловіки з такими факторами ризику повинні щорічно здавати аналіз крові на PSA, починаючи з 45 років: сімейний анамнез на рак передміхурової залози або молочної залози; етнічна приналежність (афро-американські чоловіки, як видається, піддаються більшому ризику, хоча це ставиться під сумнів як артефакт економіки та географії); вік (ризик раку передміхурової залози зростає із віком чоловіків); вплив токсичних речовин, таких як агент Апельсин тощо; погані звички способу життя, пов’язані з ожирінням, запаленнями та діабетом.

Як зменшити ризик: Більшість факторів ризику раку простати поза вашим контролем. Однак, можливо, можна зменшити ризик розвитку раку, вживаючи дієту з низьким вмістом жиру, з високим вмістом клітковини, регулярні фізичні вправи та підтримку здорової ваги тіла.

Скринінговий тест: Скринінг раку передміхурової залози може включати один або кілька з таких тестів:

• Аналіз крові на PSA (простатоспецифічний антиген): виявляє підвищений рівень PSA в крові, що може означати рак передміхурової залози.
• Цифровий ректальний іспит (DRE): Лікар вводить у вашу пряму кишку пальчик, змащений рукавичками, щоб вручну промацувати простату на предмет ущільнень або збільшення.
• МРТ простати (магнітно-резонансна томографія): візуалізація, яка використовує потужний магніт, щоб показати зображення вашої простати.

Доктор Сперлінг каже нам, що раніше скринінги проводились лише за допомогою аналізів крові на PSA та DRE, що призвело до надмірного виявлення раку передміхурової залози. Це пов’язано з тим, що речовина, виявлена ​​за допомогою тестів на PSA, також присутня у чоловіків, які просто мають інфекцію або запалення передміхурової залози. А збільшення простати іноді спричинене доброякісною гіперплазією передміхурової залози, яка не є раковою.

Він рекомендує чоловікам проходити щорічний тест на PSA. Якщо результати тестів високі, тест PSA слід повторити. Якщо повторення все ще є підозрілим, доктор Сперлінг рекомендує багатопараметричну МРТ (mpMRI), щоб уникнути помилкового діагностування.

Цей тип візуалізації є принаймні на 95% точним у виявленні потенційно небезпечних пухлин, які можуть потребувати подальшого лікування, каже доктор Сперлінг. У свою чергу, це можна діагностувати за допомогою МРТ-прицільної біопсії, яка використовує мінімальні голки, спрямовані в підозрілу область для максимальної точності діагностики. Якщо позитивний результат на рак, може бути заплановане лікування з урахуванням потреб людини.

Люди, які отримують лікування тестостероном від гіпогонадизму, також ретельно обстежуються на рак простати.

ПОВ'ЯЗАНІ: Лікування раку простати та ліки

Рак яєчка

Вік скринінгу раку яєчок: Фізичний огляд яєчок повинен розпочатися у віці 15 років і повинен проводитись щороку при відвідуванні кожного чоловіка. Однак CDC говорить, що недостатньо доказів того, що скринінги зменшують кількість смертей, щоб рекомендувати регулярний скринінг.

Фактори ризику: За даними NCI, рак яєчок зустрічається дуже рідко . Найчастіше зустрічається у чоловіків та хлопців у віці від 15 до 34 років. Білі чоловіки мають у чотири рази більше шансів, ніж чорношкірі чоловіки, хворіти на цей тип раку. Наявність неопущеного яєчка також є фактором ризику.

Як зменшити ризик: Неможливо по-справжньому зменшити ризик раку яєчок, тому щорічні скринінгові іспити настільки важливі. Рак яєчок зазвичай виліковний, навіть якщо його виявляють на пізній стадії.

Скринінговий тест: Офіційного скринінгового тесту на рак яєчок не існує. Однак лікар повинен оглянути яєчка на щорічному фізичному огляді, відчуваючи наявність підозрілих грудочок. Часто рак яєчок вперше виявляється самими чоловіками випадково або під час самообстеження.

Колоректальний (товстий) рак

Вік скринінгу раку товстої кишки : Скринінг на рак товстої кишки повинен розпочатися не пізніше 50 років, однак багато професійних товариств починають рекомендувати скринінг раніше [вік 40], оскільки ми спостерігаємо все молоді і молоді випадки раку товстої кишки, каже Ребекка Беренс , Доктор медичних наук, сімейний лікар і власник сімейної медицини Vida в Х'юстоні.

CDC рекомендує скринінг, що починається у віці 50 років. Хоча рішення розпочати скринінг на будь-який рак має бути індивідуалізованим на основі особистих факторів ризику. У людей з високим ризиком раку товстої кишки скринінг рекомендується розпочати раніше. Чоловіки повинні щороку отримувати імунохімічний тест на кал. Колоноскопія рекомендується при отриманні ненормальних результатів фекальних досліджень або кожні 10 років, якщо всі результати тесту є нормальними. Якщо колоноскопія показує будь-які поліпи, можливо, доведеться повторювати частіше, говорить доктор Беренс. Скринінг на рак товстої кишки рекомендується до 75 років, але його можна продовжувати після 75 років на основі індивідуальної дискусії між пацієнтом та його лікарем.

Фактори ризику: Основними факторами ризику раку товстої кишки є вік, генетика, сімейний анамнез та особиста історія запальних захворювань кишечника. Погана дієта (особливо дієта з низьким вмістом клітковини / фруктів та овочів та високою кількістю оброблених продуктів), обмежена фізична активність, вживання тютюну та вживання алкоголю також збільшують ризик раку товстої кишки, говорить доктор Беренс.

Як зменшити ризик: Їжте багату клітковиною дієту, що містить багато фруктів та овочів і дуже мало оброблених продуктів, щоб зменшити ризик раку товстої кишки. Займайтеся фізичними вправами, залишайтеся активними та уникайте тютюну та алкоголю. Обмеження червоного м’яса також допомагає зменшити рівень захворюваності на рак товстої кишки.

Скринінговий тест: Є декілька варіанти скринінгу на рак товстої кишки . Колоноскопія та тест на кал - найпоширеніші. Коли ви отримуєте аналіз калу, лікар збирає зразок стільця, щоб шукати крихітні прожилки крові у вашому стільці. Якщо кров є взагалі, лікар повинен призначити колоноскопію. Для деяких людей колоноскопія звучить страшно, але насправді вона безболісна. Під час цього тесту ваш лікар вводить довгий, гнучкий інструмент у вашу пряму кишку і через весь товстий кишечник. Це передасть зображення внутрішньої частини товстої кишки, щоб лікар міг оглянути його на наявність відхилень.

Інші види раку

Більшості чоловіків потрібні будуть лише регулярні обстеження на рак простати, яєчок та товстої кишки. Однак вам слід щорічно відвідувати лікаря первинної ланки та запитувати, чи є у вас якісь особливі фактори ризику, які можуть вимагати скринінгу на інші види раку, такі як рак шкіри, легенів або підшлункової залози.

До факторів ризику деяких видів раку належать:

• Куріння
• Вживання алкоголю
• Історія сім'ї
• Погана дієта
• Генетика
• Певні ліки
• Ожиріння
• Певні захворювання

Це не вичерпний перелік. Обговоріть свої потреби у здоров’ї з лікарем первинної ланки.

ПОВ'ЯЗАНІ: 9 речей, які ви можете зробити для профілактики раку

Скільки коштують скринінги на рак?

Medicare, Medicaid та більшість страхових планів охоплюють скринінги на рак, які рекомендуються на основі вашого віку та інших факторів ризику. Але навіть якщо у вас немає страхового покриття, є варіанти безкоштовного скринінгу на рак.

Безкоштовні PSA / цифрові ректальні іспити періодично доступні в більшості громад, каже д-р Сперлінг, маючи на увазі безкоштовні скринінгові дослідження в державних та місцевих департаментах охорони здоров’я. Багато відділів охорони здоров’я також пропонують безкоштовні скринінги на рак товстої кишки та яєчок. Зверніться до власного відділу охорони здоров’я, щоб з’ясувати, чи пропонують вони скринінги.

Ви також можете знайти безкоштовні сайти тестування на рак простати від некомерційної організації Нуль: Кінець раку простати та безкоштовні скринінги на рак товстої кишки на Зупиніть рак товстої кишки зараз .