Ломотіл проти Імодіум: Відмінності, схожість, і що краще для вас
Санітарне вихованняОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Ломотил (дифеноксилат / атропін) та Імодіум (лоперамід) - два протидіарейні препарати, які використовуються для лікування гострих та хронічна діарея . Ці ліки працюють подібним чином, щоб зменшити кількість і частоту дефекації. Ломотил та Імодіум призначені для прийому при короткочасній діареї, яка зазвичай проходить протягом декількох днів після прийому ліків.
У багатьох випадках діарея, хоча і неприємний досвід, часто є легкою і проходить сама по собі. Основним методом лікування діареї є заміна рідини та електролітів, щоб запобігти зневодненню. Однак такі препарати, як Ломотил та Імодіум, можуть бути корисними при гострій діареї, а також хронічній діареї, пов'язаній із синдромом роздратованого кишечника (СРК).
Незважаючи на схожість використання, Ломотил та Імодіум мають деякі відмінності, про які слід пам’ятати. Наприклад, ці препарати містять різні інгредієнти і мають певні обмеження. Ми дослідимо їх відмінності та подібності тут.
Які основні відмінності між Ломотилом та Імодієм?
Ломотил
Ломотил - це фірмовий препарат, який можна придбати лише за рецептом. Він містить комбінацію дифеноксилату (опіоїд) та атропіну (антихолінергічний препарат).
Дифеноксилат - основний інгредієнт, який зв’язується з опіоїдними рецепторами в кишечнику, щоб уповільнити перистальтику кишечника. Атропін додають, щоб перешкоджати зловживанню наркотиками, оскільки дифеноксилат є контрольованою речовиною сам по собі.
Імодіум
Imodium, також стилізований під Imodium A-D, є торговою маркою лопераміду. На відміну від Ломотилу, Імодіум можна придбати без рецепта. Тому він доступний ширше.
Лоперамід - синтетичний опіоїд, який зв’язується з опіоїдними рецепторами в стінці кишечника, щоб уповільнити рух кишечника. Він також блокує хімічну речовину, яка називається ацетилхолін, і призводить до зменшення втрат рідини та електролітів. Оскільки Імодіум має мінімальне всмоктування в центральній нервовій системі (ЦНС), він виробляє менше побічних ефектів з боку ЦНС, спільних з іншими опіоїдами, включаючи дифеноксилат.
| Основні відмінності між Ломотилом та Імодієм | ||
|---|---|---|
| Ломотил | Імодіум | |
| Клас наркотиків | Протидіарейні | Протидіарейні |
| Бренд / загальний статус | Доступна торгова марка та загальна версія | Доступна торгова марка та загальна версія |
| Яка загальна назва? | Дифеноксилат / Атропін | Лоперамід |
| Яка форма (и) містить препарат? | Оральна таблетка Рідкий розчин | Оральна таблетка Пероральні капсули Рідка суспензія |
| Яке стандартне дозування? | Гостра діарея: 2 таблетки (2,5 мг дифеноксилату / 0,025 мг атропіну) чотири рази на день до досягнення початкового контролю діареї. Хронічна діарея: Зменште початкову дозу до підтримуючої дози (зазвичай 2 таблетки на день) за вказівкою лікаря. Припиніть, якщо симптоми не покращуються протягом 10 днів. | Гостра діарея: Спочатку 4 мг, а потім 2 мг після кожного рідкого стільця. Максимальна добова доза: 16 мг Хронічна діарея: Використовуйте підтримуючу дозу від 4 до 8 мг на день. Припиніть, якщо симптоми не покращуються протягом 10 днів. |
| Скільки триває типове лікування? | Короткочасна діарея, яка проходить протягом 10 днів. Тривале застосування може знадобитися при хронічній діареї. | Короткочасна діарея, яка проходить протягом 10 днів. Тривале застосування може знадобитися при хронічній діареї. |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Дорослі та діти віком від 13 років. | Дорослі та діти віком від 2 років. Діти до 6 років повинні проконсультуватися з лікарем перед тим, як приймати рідину Імодіум. |
Хочете найкращу ціну на Lomotil?
Підпишіться на сповіщення про ціни Lomotil і дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Стани, що лікуються Ломотилом та Імодієм
Ломотил затверджений FDA як допоміжне лікування діареї. Це означає, що Ломотил рекомендується в якості додаткової терапії поряд із основними методами лікування, такими як запобігання зневоднення.
Як і Ломотил, Імодіум схвалений FDA для лікування декількох типів діареї. Імодіум можна використовувати для лікування Діарея мандрівника а також діарея, спричинена такими ліками, як хіміотерапія. Ломотил та Імодіум також можуть лікувати хронічну діарею, спричинену синдромом роздратованого кишечника (СРК).
Зазвичай діарею визначають як рідкий стілець три або більше разів протягом однієї доби. Гостра діарея часто буває легкою і зазвичай триває не більше одного-двох днів. Харчове отруєння - одна з найпоширеніших причин гострої діареї.
Хронічна діарея важче і може тривати більше чотирьох тижнів одночасно. Симптоми діареї можуть пройти самі по собі або тривати набагато довше, що може вимагати лікування за допомогою ліків.
| Хвороба | Ломотил | Імодіум |
| Гостра діарея | Так | Так |
| Діарея мандрівника | Так | Так |
| Хронічна діарея | Так | Так |
| Діарея, пов’язана з хіміотерапією | Так | Так |
Ломотил або Імодіум ефективніші?
Ломотил та Імодіум є найбільш часто використовуваними протидіарейними засобами. Вони обидва ефективні і відносно швидко працюють для полегшення симптомів діареї. Найкращий препарат для вас буде залежати від вашого загального стану, який повинен оцінити ваш медичний працівник.
З огляду на це, Імодіум може бути найефективнішим ліком. Хоча не існує клінічних випробувань, які безпосередньо порівнювали б Ломотил та Імодіум, деякі дослідження показують, що Імодіум є кращим варіантом лікування діареї. Один подвійний сліпий, кросовер дослідження виявили, що лоперамід перевершує дифеноксилат для лікування діареї навіть при меншій дозі у 2,5 рази.
Інший кросовер дослідження порівнювали лоперамід, дифеноксилат та кодеїн для лікування хронічної діареї. До початку лікування 95% учасників вважали терміновість головним симптомом діареї. Дослідження показало, що лоперамід та кодеїн є більш ефективними, ніж дифеноксилат для полегшення. Встановлено, що дифеноксилат має найбільше побічних ефектів, тоді як лоперамід має найменше.
Покриття та порівняння витрат Ломотилу та Імодію
Більшість частин D Medicare та страхових планів не охоплюють фірмовий Lomotil. Однак багато страхових планів охоплюють загальну версію препарату. Плани Medicare Part D повинні охоплювати дифеноксилат / атропін залежно від вашого охоплення. Середня роздрібна вартість загального препарату Ломотил становить близько 38 доларів. Зверніться до своєї аптеки, чи можна використовувати дисконтну ощадну карту. Купони SingleCare Lomotil можуть знизити вартість, так що ви заплатите близько 12 доларів.
Імодіум - це позарецептурний препарат, який не може охоплюватися Medicare та страховими планами. Деякі плани можуть охоплювати загальну форму за рецептом. Найкраще перевірити формуляр вашого страхового плану, щоб переконатися. Середня вартість лопераміду становить близько 26 доларів. Зі знижкою SingleCare ви можете отримати загальні таблетки лопераміду приблизно за 14 доларів. Для того, щоб скористатися позабіржовими заощадженнями, вам все одно доведеться отримати рецепт лікаря .
| Ломотил | Імодіум | |
| Типово покривається страховкою? | Ні | Ні |
| Типово охоплюється Medicare? | Ні | Ні |
| Стандартне дозування | 2,5 мг дифеноксилату / 0,025 мг атропіну, кількість 30 таблеток | 2 мг, кількість 30 таблеток |
| Типова доплата за програмою Medicare | 0– 150 доларів | 0–99 доларів |
| Вартість SingleCare | 12 доларів | 14 доларів |
Поширені побічні ефекти Ломотилу проти Імодію
Побічні ефекти Ломотилу включають сонливість, запаморочення та нудоту. У порівнянні з Імодіумом, Ломотил може мати більше побічних ефектів з боку ЦНС, включаючи головний біль, неспокій та сплутаність свідомості.
Найпоширенішим побічним ефектом, пов'язаним з Імодієм, є запор . Інші поширені побічні ефекти включають запаморочення, нудоту та спазми в животі або шлунку.
У більш високих дозах серйозні побічні ефекти Ломотилу та Імодію можуть включати сильну сонливість, галюцинації та млявість. Серйозні побічні ефекти, такі як уповільнене дихання (пригнічення дихання), також можуть виникати при застосуванні токсичних доз.
| Ломотил | Імодіум | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Запор | Ні | - | Так | 5,3% |
| Запаморочення | Так | * не повідомляється | Так | 1,4% |
| Нудота | Так | * | Так | 1,8% |
| Судоми в шлунку | Так | * | Так | 1,4% |
| Блювота | Так | * | Так | * |
| Сухість у роті | Так | * | Так | * |
| Сонливість | Так | * | Так | * |
| Головний біль | Так | * | Ні | - |
| Неспокій | Так | * | Ні | - |
| Спантеличеність | Так | * | Ні | - |
Це може бути не повний перелік побічних ефектів, які можуть виникнути. Будь ласка, зверніться до свого лікаря або медичного працівника, щоб дізнатись більше.
Джерело: DailyMed ( Ломотил ), DailyMed ( Імодіум )
Лікарські взаємодії Ломотилу проти Імодію
Ломотил може взаємодіяти з такими препаратами, як інгібітори моноаміноксидази (МАО) та депресанти ЦНС. Прийом МАО, таких як селегілін або фенелзин, з Ломотилом може збільшити ризик гіпертонічного кризу або небезпечно високого кров'яного тиску. Ризик побічних ефектів також може бути підвищений під час прийому препаратів, що пригнічують ЦНС, таких як барбітурати, бензодіазепіни та міорелаксанти .
На відміну від Ломотилу, Імодіум більше переробляється в печінці такими ферментами, як фермент CYP3A4 та фермент CYP2C8. Препарати, які інгібують або блокують ці ферменти, можуть підвищувати рівень Імодію в крові. Як результат, спільний прийом цих препаратів може збільшити ризик несприятливих побічних ефектів.
| Ліки | Клас наркотиків | Ломотил | Імодіум |
| Селегілін Фенелзин Ізокарбоксазид Транілципромін | Інгібітори моноаміноксидази (МАО) | Так | Ні |
| Фенобарбітал Пентобарбітал Альпразолам Лоразепам Тразодон Оксикодон | Депресанти ЦНС | Так | Так |
| Саквінавір Ітраконазол | Інгібітори CYP3A4 | Ні | Так |
| Гемфіброзил | Інгібітори CYP2C8 | Ні | Так |
| Хінідин Ритонавір | Інгібітори P-глікопротеїну | Ні | Так |
Це далеко не повний перелік лікарських взаємодій. Будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем перед тим, як приймати ці ліки.
Попередження про Ломотил та Імодіум
Ломотил не слід застосовувати дітям молодше 6 років через підвищений ризик пригнічення дихання та ЦНС. Тим, хто має обструктивну жовтяницю або відому гіперчутливість до дифеноксилату або атропіну, слід також уникати використання Ломотилу.
Повідомляється, що причиною є іммодій Torsades de Pointes , зупинка серця та смерть при прийомі препаратів, що перевищують рекомендовані дози. Рекомендується приймати лише мінімально необхідну дозу за вказівкою лікаря. Імодіум не слід застосовувати дітям молодшого віку та немовлятам віком до 2 років через ризик пригнічення дихання та ЦНС.
Ломотил та Імодіум не слід застосовувати для лікування діареї, спричиненої бактеріальними інфекціями. Ці препарати не слід застосовувати для лікування діареї, спричиненої такими організмами, як Clostridium difficile і Сальмонели .
Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо у вас є якісь захворювання, перш ніж приймати ці ліки. Рекомендується приймати ці ліки за порадою лікаря.
Часті запитання щодо Ломотилу проти Імодіуму
Що таке Ломотил?
Ломотил - це лікарський засіб, що відпускається за рецептом і застосовується як допоміжна терапія при діареї. Lomotil доступний у фірмових та загальних версіях. Його можна приймати при гострій або хронічній діареї у дорослих та дітей віком від 13 років.
Що таке Імодіум?
Імодіум - це лікарський засіб, що відпускається без рецепта (OTC) та схвалено FDA для лікування діареї. Імодіум зазвичай використовується для лікування діареї Мандрівника, хоча також може лікувати хронічну діарею, спричинену СРК. Імодіум може лікувати дорослих та дітей віком від 2 років.
Ломотил і Імодіум - це одне і те ж?
Ні. Ломотил і Імодіум - це не одне і те ж. Хоча вони працюють подібним чином, Lomotil можна отримати лише за рецептом. Імодіум можна придбати у вільному продажу.
Ломотил чи Імодіум краще?
Ломотил та Імодіум - ефективні препарати для лікування діареї. Деякі дослідження показав, що між ними немає суттєвої різниці в ефективності. Однак інші навчання показали, що Імодіум є більш ефективним і переноситься краще. Зверніться до свого лікаря, щоб вибрати найкращий варіант лікування, який підходить саме вам.
Чи можу я використовувати Ломотил або Імодіум під час вагітності?
Деякі лікарі можуть дозволити використання Ломотилу або Імодіуму під час вагітності лише за необхідності. В іншому випадку Ломотил та Імодіум зазвичай не рекомендуються під час вагітності через можливість пошкодження плода. Поговоріть зі своїм лікарем щодо протидіарейних варіантів під час вагітності.
Чи можна використовувати Ломотил або Імодіум разом із алкоголем?
Не рекомендується вживати алкоголь під час використання Ломотилу або Імодіуму. Ломотил та Імодіум можуть спричинити такі побічні ефекти, як сонливість та запаморочення. Вживання алкоголю може посилити ці побічні ефекти.
Чому Ломотил заборонений?
Ломотил не є забороненим препаратом. Однак це Розклад V контрольована речовина за класифікацією DEA. Це означає, що існує можливість зловживання та зловживання при використанні цього препарату. Сам по собі дифеноксилат, основна діюча речовина Ломотилу, є речовиною, включеною до Списку II, з високим потенціалом зловживання.
Чи можете ви приймати Ломотил довго?
Ломотил не рекомендується застосовувати для більше 10 днів при гострій діареї. У деяких випадках Ломотил можна застосовувати для тривалого застосування, особливо при хронічній діареї. Тривалий прийом Ломотилу повинен контролюватися лікарем.
Що станеться, якщо Імодіум не зупинить діарею?
Імодіум повинен полегшити симптоми легкої діареї протягом 48 годин. Якщо у вас є щось із наведеного, вам слід негайно зателефонувати своєму лікарю:
- Кров у калі
- Лихоманка або температура вище 101,3 ° F
- Сильний біль у животі
- Випуск шістьох і більше рідких стільців на день
- Діарея, яка триває довше 48 годин
- Такі симптоми, як сильний запаморочення, сплутаність свідомості, біль у грудях або нездужання
