Я втратив медичну страховку - що тепер?

Компанія

Звільнення чи звільнення з роботи означає не лише втрату зарплати - для багатьох американців це також означає втрату медичної страховки. Станом на 2018 рік, майже половина населення США отримувала спонсоровану роботодавцями медичну страховку, згідно з опитуванням, проведеним Фонд сім'ї Кайзера . Це проблема, яка стала ще більш помітною під час нової пандемії коронавірусу (COVID-19), коли рекордна кількість людей у ​​США втратила роботу, а охоплення водночас зросло до небезпеки.

А без медичного страхування, можливо, вам цікаво, як ви збираєтеся оплатити такі важливі медичні витрати, як відвідування лікарів, відпускаються за рецептом ліки та невідкладна допомога. Але є варіанти - плани, що фінансуються роботодавцями, - не єдиний шлях до охорони здоров’я.

ПОВ'ЯЗАНІ: Як отримати медичну страховку

Втрачене медичне страхування? Порівняйте свої варіанти
Варіанти	Плюси	Мінуси	Ресурси
COBRA або федеральні плани Marketplace	Забезпечує постійне покриття після втрати роботи	Ці плани часто дорожчі, ніж плани медичного страхування роботодавця	Дізнайтеся більше про COBRA
Medicaid або CHIP	Найдешевші варіанти медичного страхування	Ви повинні відповідати вимогам щодо доходу	Дізнайтеся більше про Medicaid
Короткострокове або розривне страхування	Ви можете зареєструватися в будь-який час	Не такий комплексний, як довгострокове медичне страхування	Дізнайтеся більше про короткострокове медичне страхування
SingleCare	Купони на 100% безкоштовні, їх можна повторно використовувати при кожному поповненні, і страхування не потрібно	SingleCare є ні форма медичного страхування	Дізнайтеся більше про SingleCare

Я втратив роботу. Що я роблю щодо медичного страхування?

Якщо ви нещодавно втратили або залишили роботу, можливо, ви маєте право продовжити своє поточне покриття під КОБРА (Консолідований закон про примирення бюджету 'Омнібус'). Це законодавство передбачає, що - якщо дотримуються певні критерії - роботодавець повинен продовжити ваш медичний план до 18 місяців після вашої зміни в роботі. За деяких обмежених обставин охоплення може тривати до трьох років.

За даними Міністерства праці США, Управління безпеки виплат працівникам, для того, щоб особа мала право на медичне страхування COBRA, необхідно виконати три основні критерії:

• Ваш медичний план групи повинен охоплювати COBRA
• Повинна відбутися кваліфікаційна подія (припинення з будь-якої причини, окрім порушення поведінки, залишення посади або скорочення годин)
• Ви повинні бути кваліфікованим бенефіціаром для цієї події

Подружжя та діти на утриманні також можуть претендувати на COBRA, хоча перелік критеріїв різниться. (Ви можете побачити повний список тут .)

Якщо ви маєте право на розширене покриття згідно з COBRA, вам буде надано певний проміжок часу (зазвичай 60 днів), протягом якого ви можете обрати покриття із зворотною силою до дати закінчення вашого покриття. Якщо ви не зможете обрати покриття COBRA протягом цього часу, ви не зможете зробити це пізніше.

Покриття за програмою COBRA часто дорожче за страхування на роботі, оскільки роботодавець, ймовірно, допомагав сплачувати ваші щомісячні премії. Вони не зобов’язані робити це згідно з COBRA. Тривалість охоплення також варіюється - мінімум 18 місяців, хоча це може тривати до 36 місяців, залежно від кваліфікаційних подій.

Інформація про те, як подати заявку на COBRA, повинна міститися в інформації про план, яку ви отримали, коли розпочалось ваше покриття. Ви також отримаєте кореспонденцію від вашого страхового плану або роботодавця про подальші кроки для COBRA, як тільки ваш статус зайнятості зміниться.

Якщо ви вирішите не обирати охоплення COBRA або воно недоступне для вас, оскільки ви не відповідаєте всім критеріям, ви можете розглянути ринок медичного страхування (або просто ринок), де ви можете порівняти ставки для приватного медичного обслуговування страхові плани. Ще раз, вам слід пам’ятати про певні часові обмеження під час вивчення своїх можливостей. A Спеціальний період зарахування зазвичай поширюється на тих, хто нещодавно залишив роботу або втратив роботу, але ви повинні вибрати план протягом 60 днів до або через 60 днів після втрати покриття через роботу. Якщо ні, вам, ймовірно, доведеться почекати до відкритого періоду реєстрації, щоб отримати покриття. Також зауважте, що відкриті терміни реєстрації можуть змінюватися залежно від того, чи має ваш штат власну біржу або покладається на федеральну біржу. Ви можете знайти більше інформації за адресою healthcare.gov .

ПОВ'ЯЗАНІ: Як отримати медичну страховку після закінчення відкритого вступу

Мені потрібна медична страховка, але я не маю доходу

Якщо ви не можете собі дозволити медичне страхування, перевірте, чи маєте ви право на покриття відповідно до плану члена сім’ї. Для тих у віці до 26 років , можливо, ви зможете приєднатися до плану батьків - залежно від їх плану - навіть якщо ви не живете з ними або не залежате від них фінансово. І навпаки, якщо ви одружені або укладаєте довгострокові партнерські стосунки, можливо, ви зможете приєднатися до плану, що фінансується роботодавцем вашої дружини або партнера. Шлюб вважається a кваліфікаційна подія життя , що означає, що ви можете бути додані до плану вашого подружжя протягом 30 днів (або довше) після одруження. Якщо ви не дотримуєтесь цього терміну, вам, швидше за все, доведеться почекати до наступного відкритого періоду реєстрації, щоб приєднатися.

Якщо план для члена сім'ї неможливий, ви можете претендувати на покриття страхового покриття за програмою Medicaid або Програмою дитячого медичного страхування (CHIP), двома федеральними та державними програмами медичного страхування, які допомагають американцям з низьким рівнем доходу в оплаті медичних витрат (або шляхом прямого страхування або через приватний план). Станом на лютий 2020 р. 63,8 млн. Американців були охоплені програмою Medicaid. Витрати та покриття різняться залежно від штату (наприклад, деякі штати забезпечують покриття для будь-якої дорослої людини, дохід якої щомісяця опускається нижче певної межі), тому вам потрібно буде дослідити вимоги своєї держави. Існує два способи подати заявку на Medicaid якщо ви автоматично не відповідаєте вимогам:

• Через ринок медичного страхування: Якщо після заповнення заявки ви виявите, що ви або хтось із ваших домогосподарств може претендувати на Medicaid, Marketplace перешле вашу інформацію до державного органу, який адмініструє Medicaid. Під час цього процесу ви також можете отримати право на заощадження (наприклад, субсидію Закону про доступну допомогу) на приватному плані, заснованому на вашому доході, який фактично може скласти приватний план у межах фінансової можливості.
• Безпосередньо через ваше державне агентство Medicaid: Дізнайтеся, як зв’язатися зі своїми тут .

ПОВ'ЯЗАНІ: Зміни в Medicaid 2020

Як повернути медичну страховку

Якщо вам негайно потрібне покриття, але до періоду відкритої реєстрації залишається ще кілька місяців, ви можете розглянути можливість короткостроковий план медичного страхування як зупинку. Оригінальні рекомендації, прийняті в 2016 році, передбачали, що короткострокове страхування може тривати лише три місяці. Однак, нові правила за адміністрації Трампа продовжити цей проміжок часу до 364 днів, з можливістю подальшого продовження до 36 місяців.

Щоб бути зрозумілим, короткострокове страхування не передбачає такого ж комплексного покриття, як груповий план охорони здоров’я або кваліфікований план згідно з ACA. Наприклад, короткотермінові плани не повинні покривати витрати на рецепти, витрати на вагітність та вагітність, а також людей, які страждають від попередніх захворювань. Перевагою є те, що вам не потрібно чекати відкритого періоду реєстрації, і охоплення, як правило, починається протягом днів з моменту прийняття вашої заявки.

Іншим джерелом додаткового страхування є страхування від розривів (AKA страхування для вашого страхування). Хоча він не призначений для використання як єдине покриття особи, деякі люди використовують його таким чином, будучи незастрахованими. Цей тип полісів, як правило, працює разом із вашим первинним медичним страхуванням (груповий план охорони здоров’я або план ACA), щоб забезпечити додаткове покриття. Наприклад, якщо ваш план, що фінансується роботодавцем, не охоплює стоматологічну роботу, ви, можливо, зможете знайти таке страхування на випадок.

Страхове покриття розривів є дуже конкретним і може набувати чинності лише у певних випадках, таких як інфаркт чи інсульт. Популярні страхові компанії включають AIG, Aetna та Aflac, а премії в середньому складають близько 30-40 доларів на місяць.

В ідеалі, короткострокове страхування (і страхування розривів як єдиний спосіб покриття) застосовуватиметься доти, доки ви не отримаєте право на довгострокове покриття протягом відкритого періоду реєстрації. Поки відкрита реєстрація на 2020 рік минула, Наближаються дати 2021 року : Позначте свій календар на 1 листопада 2020 року по 15 грудня 2020 року. Хоча більшість штатів дотримуються цих дат, не всі це дотримуються, тому вам потрібно буде перевірити дати для штату, в якому ви живете. Крім того, Каліфорнія, Колорадо, і Вашингтон, округ Колумбія, продовжили свої відкриті вікна для реєстрації назавжди. Набір Medicaid також відкритий цілий рік.

Незалежно від того, незастраховані ви або не застраховані, SingleCare може допомогти вам заощадити гроші на ліки, що відпускаються за рецептом. SingleCare - це безкоштовна послуга заощаджень за рецептом, яка може допомогти зменшити рахунок у тисячах аптек по всьому США. Ви можете користуватися нашою карткою без страхування, щоб заощадити на готівковій ціні ліків.

Наприклад, у 2019 році середня ціна готівки для Осельтамівір фосфат (противірусний препарат, відомий під торговою маркою Tamiflu), становив 136,30 доларів. З картою SingleCare середня ціна впала до 52,51 долара. Завантажте свою безкоштовну картку SingleCare тут .

ЧИТАТИ ДАЛІ 5 способів отримати допомогу з медичними рахунками, коли у вас немає страховки