Велбутрін проти Аддералла: Відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотики проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Депресія або великий депресивний розлад, впливає майже на 7% дорослих американців. Для лікування депресії пацієнти часто користуються терапією, а також антидепресантами, якщо це необхідно. Wellbutrin - це антидепресант, затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA). Wellbutrin містить бупропіон (бупропіон гідрохлорид). На додаток до його застосування при депресії, деякі медичні працівники призначають Wellbutrin поза маркою для розладу гіперактивності з дефіцитом уваги ( СДУГ ).
СДУГ впливає приблизно на 4% дорослих та близько 8% дітей у США План лікування СДУГ може включати психологічні, освітні та соціальні заходи, а іноді і ліки, що відпускаються за рецептом. Один дуже поширений препарат для СДУГ називається Adderall. Adderall - це лікарський засіб, що відпускається за рецептом, схвалений FDA для лікування СДУГ у дорослих або хворих на СДУГ у дитинстві. Adderall також використовується для лікування нарколепсії у дорослих або дітей. Adderall містить декстроамфетамін / амфетамін (також звані солями амфетаміну). Аддералл - це Розклад II наркотик через його високу можливість зловживання та залежності.
Які основні відмінності між Wellbutrin та Adderall?
Велбутрин - антидепресант, що застосовується при лікуванні великого депресивного розладу. Wellbutrin доступний у формі таблетки з негайним вивільненням, таблетки з пролонгованим вивільненням (для дозування двічі на день) та таблетки з пролонгованим вивільненням (для дозування один раз на день). Загальна назва Wellbutrin - бупропіон.
Adderall - препарат, що стимулює центральну нервову систему (ЦНС) і застосовується для лікування симптомів СДУГ та нарколепсії у дорослих та дітей. Adderall доступний у формі таблетки з негайним вивільненням та капсули з пролонгованим вивільненням (XR). Загальна назва Adderall - це солі амфетаміну (або декстроамфетамін / амфетамін).
| Основні відмінності між Wellbutrin та Adderall | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Аддералл | |
| Клас наркотиків | Амінокетоновий антидепресант (також відомий як інгібітор зворотного захоплення дофаміну) | Стимулятор ЦНС |
| Бренд / загальний статус | Бренд (форма SR та XL) та загальний (усі форми) | Бренд і загальний |
| Яка загальна назва? | Бупропіон (або бупропіон гідрохлорид) | Декстроамфетамін / амфетамін |
| Яка форма (и) містить препарат? | Таблетка з негайним вивільненням, Таблетка XL (пролонговане вивільнення, для дозування один раз на добу), таблетка SR (пролонговане вивільнення, для дозування два рази на день) | Таблетка з негайним вивільненням, капсула з пролонгованим вивільненням (Adderall XR) |
| Яке стандартне дозування? | XL: 150 мг або 300 мг один раз на день вранці (з їжею або без їжі). Не жуйте і не розчавлюйте. SR: 150 мг двічі на день (з їжею або без їжі). Не жуйте і не розчавлюйте. | СДУГ у дорослих: від 5 до 40 мг на день, розділених один раз, два рази або 3 рази на день СДУГ у дітей: 3-5 років: від 2,5 до 40 мг на день, розділених один раз, двічі або 3 рази на день 6 років і старше: від 5 до 40 мг на день, розділених один раз, двічі або 3 рази на день |
| Скільки триває типове лікування? | Довгостроково / змінюється | Не вивчається для тривалого використання, пацієнти повинні часто проходити обстеження. До упаковки входить попередження: Прийом амфетаміну протягом тривалого періоду часу може призвести до наркотичної залежності, і його слід уникати. |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Дорослі (не зазначені у дітей) | Дорослі або діти з СДУГ або нарколепсією |
Хочете найкращу ціну на Adderall?
Підпишіться на сповіщення про ціну Adderall і дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Стани, які лікували Wellbutrin та Adderall
Велбутрин призначений для лікування великого депресивного розладу. Для цього показання можна використовувати всі форми Wellbutrin (негайного вивільнення, SR або XL). Крім того, XL-форма Wellbutrin показана при сезонних афективних розладах.
Активний інгредієнт Wellbutrin, бупропіон, також міститься в препараті Zyban, який вказаний як допоміжний засіб для відмови від куріння. Деякі медичні працівники призначають Wellbutrin поза призначенням для відмови від куріння, оскільки діюча речовина така ж, як Zyban.
Adderall використовується як для дорослих, так і для дітей для лікування СДУГ або нарколепсії.
| Хвороба | Wellbutrin | Аддералл |
| Лікування великого депресивного розладу (MDD) | Так (негайний випуск, SR, XL) | Поза маркою (коли пацієнт також має СДУГ) |
| Сезонні афективні розлади | Так (лише XL) | Ні |
| СДУГ | Поза етикеткою | Так |
| Нарколепсія | Поза етикеткою | Так |
| Допомога в лікуванні відмови від куріння | Так (як Зибан); поза маркою як Wellbutrin | Ні |
Чи ефективніше Wellbutrin або Adderall?
Немає даних щодо прямого порівняння двох препаратів, швидше за все, тому, що вони належать до різних категорій. Тому порівняння Wellbutrin та Adderall складно, оскільки їх часто використовують для різних цілей. Наприклад, якщо у вас депресія, кращим вибором буде Wellbutrin. Якщо у вас СДУГ і у вас немає анамнезу розладу вживання наркотичних речовин, Adderall може бути кращим вибором. Якщо у вас СДУГ і ви не можете терпіти аддералл, Wellbutrin може бути менш ефективним при ADHD, але кращий варіант для вас. Якщо у вас і СДУГ, і депресія, Wellbutrin може допомогти обом станам.
Найефективніші ліки для вас може визначити лише ваш медичний працівник, який може врахувати ваші симптоми, медичний стан та анамнез та інші ліки, які ви приймаєте, які можуть взаємодіяти з Wellbutrin або Adderall.
Хочете найкращу ціну на Wellbutrin SR?
Підпишіться на попередження про ціни Wellbutrin SR і дізнайтеся, коли ціна зміниться!
Отримуйте сповіщення про ціни
Покриття та порівняння витрат Wellbutrin та Adderall
Більшість планів страхування та Medicare Part D охоплюють Wellbutrin. Витрати на придбання звичайного рецепту Wellbutrin XL на один місяць становлять 180 доларів, але картка SingleCare може знизити ціну приблизно до 11 доларів.
Страхові плани та Medicare Part D, як правило, охоплюють Adderall (фірмовий та загальний). Деякі страхові плани віддають перевагу фірмовому Adderall XR перед загальною альтернативою через страхові контракти. Витрати на власну покупку типового місячного постачання загального рецепта Adderall складають близько 155 доларів, але картка SingleCare може знизитися до ціни до 30 доларів в аптеках, що беруть участь.
| Wellbutrin | Аддералл | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Зазвичай охоплюється частиною D Medicare? | Так | Зазвичай; доплата буде різною |
| Стандартне дозування | Приклад: загальний Wellbutrin XL 150 мг, 30 кол | Приклад: загальний Adderall 20 мг, 60 кол |
| Типова доплата за програмою Medicare | $ 0- $ 2 | 7–78 доларів |
| Вартість SingleCare | 11 доларів | 29 доларів |
Поширені побічні ефекти Wellbutrin проти Adderall
Найпоширенішими побічними ефектами Wellbutrin є запаморочення, запор, нудота, блювота, сухість у роті, надмірна пітливість, головний біль / мігрень, збудження, тремор, седація, безсоння та затуманення зору.
У віці від шести до 12 років найпоширенішими побічними ефектами Adderall є втрата апетиту, безсоння, біль у шлунку, зміна настрою, блювота, нервозність, нудота та лихоманка.
У підлітків у віці від 13 до 17 років найпоширенішими побічними ефектами є втрата апетиту, розлад сну, біль у животі, втрата ваги та нервозність.
У дорослих найпоширенішими побічними ефектами є сухість у роті, втрата апетиту, безсоння, головний біль, втрата ваги, нудота, занепокоєння, збудження, запаморочення, тахікардія (прискорене серцебиття), діарея, слабкість та інфекції сечовивідних шляхів.
Це далеко не повний перелік побічних ефектів. Можуть виникнути й інші негативні наслідки. Зверніться до свого лікаря, щоб отримати повний перелік побічних ефектів.
| Wellbutrin | Аддералл | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Запаморочення | Так | 22,3% | Так | Не повідомляється |
| Тахікардія | Так | 10,8% | Так | Не повідомляється |
| Висип | Так | 8% | Так | Не повідомляється |
| Запор | Так | 26% | Так | Не повідомляється |
| Нудота / блювота | Так | 22,9% | Так | Не повідомляється |
| Сухість у роті | Так | 27,6% | Так | Не повідомляється |
| Надмірне потовиділення | Так | 22,3% | Так | Не повідомляється |
| Головний біль / мігрень | Так | 25,7% | Так | Не повідомляється |
| Безсоння | Так | 18,6% | Так | Не повідомляється |
| Седативний ефект | Так | 19,8% | Так | Не повідомляється |
| Тремор | Так | 21,1% | Так | Не повідомляється |
| Агітація | Так | 31,9% | Так | Не повідомляється |
| Затуманений зір | Так | 14,6% | Так | Не повідомляється |
Джерело: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Аддералл )
Взаємодія препаратів Wellbutrin проти Adderall
Велбутрин може вимагати коригування дози при прийомі з ліками, які метаболізуються ферментом, що називається CYP2B6. Препарати, які метаболізуються ферментом CYP2D6, також взаємодіють з Wellbutrin. Велбутрин може підвищувати рівень цих інших препаратів, включаючи антидепресанти, бета-адреноблокатори, певні антиаритмічні засоби та нейролептики.
Будьте обережні, комбінуючи Wellbutrin з іншими препаратами, що знижують судомний поріг, такими як антидепресанти, нейролептики, пероральні стероїди або теофілін. Якщо комбінацію потрібно застосовувати, починайте Wellbutrin з низьких доз і поступово збільшуйте.
Трициклічні антидепресанти, такі як Elavil (амітриптилін) або Pamelor (нортриптилін), можуть посилити серцево-судинні побічні ефекти Adderall. Паксил (пароксетин) або Прозак (флуоксетин) є антидепресантами СІЗЗС, які можуть збільшуватися серотоніновий синдром ризик при прийомі з Adderall. Антидепресанти SNRI, такі як Effexor (венлафаксин), також можуть представляти однакові шанси розвитку серотонінового синдрому при прийомі разом з Adderall. Adderall також може взаємодіяти з ліками від артеріального тиску будь-якої категорії.
Інгібітори моноаміноксидази (МАО) у поєднанні з Wellbutrin або Adderall можуть спричинити гіпертонічний криз та призвести до смерті. ІМАО не слід використовувати протягом 14 днів після прийому Wellbutrin або Adderall. Слід уникати алкоголю за допомогою Wellbutrin або Adderall.
Це далеко не повний перелік взаємодій лікарських засобів - можуть виникнути інші взаємодії. Через можливість багатьох лікарських взаємодій обов’язково потрібно проконсультуватися зі своїм медичним працівником, щоб переконатися, що Wellbutrin або Adderall сумісні з будь-якими рецептами та безрецептурними препаратами.
| Ліки | Клас наркотиків | Wellbutrin | Аддералл |
| Карбамазепін Ефавіренц Лопінавір Фенобарбітал Фенітоїн Ритонавір | Індуктори ферменту CYP2B6 | Так | Так (карбамазепін, фенобарбітал, фенітоїн) |
| Бета-блокатори Дезіпрамін Флуоксетин Галоперидол Іміпрамін Нортриптилін Пароксетин Рісперидон Сертралін Тіоридазин Антиаритмічні засоби типу 1С Венлафаксин | Наркотики, що метаболізуються CYP2D6 | Так | Так (усі, крім рисперидону та антиаритміків типу 1С) |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамін Пароксетин Сертралін | Антидепресанти СІЗЗС | Так | Так |
| Амітриптилін Нортриптилін | Трициклічні антидепресанти | Так | Так |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | SNRI антидепресанти | Так | Так |
| Фенелзин Разагілін Селегілін Транілципромін | Інгібітори МАО | Так (окреме використання принаймні 14 днів) | Так (окреме використання принаймні 14 днів) |
| Ліки від артеріального тиску | Всі категорії | Деякі | Так |
| Альмотриптан Елетріптан Різатриптан Суматриптан Золмітриптан | Триптани для лікування мігрені | Так | Так |
| Алкоголь | Алкоголь | Так | Так |
| Антидепресанти Нейролептики Кортикостероїди | Препарати, що знижують судомний поріг | Так | Так (не всі антипсихотичні засоби; уточнюйте у лікаря, який виписав лікар |
Попередження про Wellbutrin та Adderall
Wellbutrin:
- Wellbutrin має попередження про чорну скриньку (найсильніше попередження, яке вимагає FDA) про суїцидальність. Антидепресанти можуть збільшити ризик суїцидальних думок та поведінки у дітей, підлітків та молодих людей. Слід ретельно стежити за пацієнтами будь-якого віку на предмет суїцидальних думок та поведінки. Сім'ї та опікуни повинні ретельно спостерігати за пацієнтом та повідомляти лікаря про будь-які зміни у поведінці. Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо пацієнт відчуває суїцидальні думки або поведінку.
- Коли інгредієнт бупропіон (знайдений у «Зибані») використовується для лікування відмови від куріння, існує ризик серйозних нервово-психічних змін настрою, таких як депресія, ворожість та збудження. Спостерігайте за пацієнтами на предмет нервово-психічних побічних ефектів.
- Wellbutrin може викликати судоми. Ризик судом пов'язаний з дозою. Доза не повинна перевищувати 450 мг на добу. Будь-які зміни дози слід проводити поступово. Пацієнтам, які страждають на судоми, слід припинити прийом Wellbutrin.
- Деякі пацієнти не повинні приймати Wellbutrin, включаючи пацієнтів із судомними розладами; поточні або попередні розлади харчування, такі як анорексія або булімія; пацієнти, які різко припиняють прийом алкоголю, бензодіазепінів, барбітуратів або протиепілептичних препаратів; а також певні порушення ЦНС або метаболізму. Ваш медичний працівник візьме повну історію хвороби, щоб визначити, чи безпечний Wellbutrin для вас.
- Слід контролювати артеріальний тиск; Wellbutrin може підвищувати кров'яний тиск.
- Wellbutrin може спричинити маніакальний епізод. Ризик вищий у пацієнтів з біполярним розладом.
- Добребутрин може спричинити закритокутову глаукому. Негайно зверніться за оцінкою до будь-яких змін, оскільки це надзвичайна медична допомога.
- Wellbutrin може викликати анафілаксію. Такі симптоми, як свербіж, набряк навколо губ, язика або горла або проблеми з диханням, вимагають негайної медичної допомоги. Wellbutrin, у рідкісних випадках, викликав синдром Стівенса-Джонсона. Припиніть застосування Wellbutrin і негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є якісь із цих симптомів.
- Для Wellbutrin SR та Wellbutrin XL проковтнути таблетку цілою. Не жуйте, не діліть і не розчавлюйте.
Аддералл:
- У коробці є попередження про зловживання / зловживання, особливо при тривалому використанні. Зловживання також може спричинити раптову смерть або проблеми із серцем та інші серйозні серцево-судинні побічні ефекти у пацієнтів.
- Повідомлялося про раптову смерть, навіть при звичайних дозах. Дорослі та пацієнти з серцевими порушеннями або серйозними серцевими проблемами мають більший ризик раптової смерті.
- Артеріальний тиск може підвищуватися, як правило, лише незначно, але іноді значно. Слід спостерігати за пацієнтами.
- Аддералл може посилити вже існуючий психоз. Слід також спостерігати за пацієнтами щодо інших симптомів психічного здоров’я, таких як агресія.
- Дітей слід контролювати на предмет придушення росту.
- Поріг судом може бути знижений.
- Можуть статися порушення зору.
- Слід пройти обстеження пацієнтів щодо феномену Рейно (обмежений кровообіг до кінцівок).
- Може виникнути серотоніновий синдром. Важливий ретельний моніторинг. Пацієнтам або їх вихователям слід звернутися за екстреною допомогою, якщо виникає будь-який із цих симптомів:
- Зміни психічного статусу, такі як збудження, галюцинації, марення та кома
- Прискорене серцебиття, коливання артеріального тиску, запаморочення, пітливість, гіперемія
- Тремор, ригідність, порушення координації
- Судоми
- Шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота, блювота або діарея
- Для Adderall XR проковтнути капсулу цілою. Не жуйте і не розчавлюйте.
І Wellbutrin, і Adderall знаходяться на Список критеріїв пива . У цьому посібнику наведено ліки, які можуть бути неприйнятними для літніх людей.
- Пацієнти старшого віку, у яких спостерігаються судоми або епілепсія, не повинні приймати Wellbutrin, оскільки це знижує поріг судом.
- Пацієнти літнього віку з безсонням не повинні приймати Аддералл через його стимулюючу дію.
Найчастіші запитання щодо Wellbutrin vs. Adderall
Що таке Wellbutrin?
Велбутрин - антидепресант, який використовується для лікування великого депресивного розладу. Іноді для СДУГ це не рекомендується.
Що таке Adderall?
Adderall - це стимулятор ЦНС (центральної нервової системи), який використовується для лікування СДУГ та нарколепсії у дорослих та дітей. Інші поширені стимулятори, що застосовуються при СДУГ, включають риталін, Концерту та Вивансе.
Чи однакові Велбутрін та Аддералл?
Ні. Wellbutrin - це антидепресант, а Adderall - стимулятор. Вони мають різницю в дозуванні, цінах, побічних ефектах та взаємодії препаратів. Вищенаведена інформація пояснює численні відмінності між Wellbutrin та Adderall.
Чи краще Wellbutrin або Adderall?
Важко порівняти Wellbutrin та Adderall з точки зору того, що краще. Оскільки вони належать до різних категорій та мають різні показання, немає досліджень, які безпосередньо порівнювали б ці ліки. Ваш медичний працівник оцінить вашу індивідуальну історію хвороби, щоб визначити, які ліки можуть бути кращими для вас.
Чи можу я використовувати Wellbutrin або Adderall під час вагітності?
Зверніться до свого медичного працівника за медичною консультацією. Wellbutrin не має чітких рекомендацій, так чи інакше.
Під час вагітності слід уникати застосування Adderall.
Якщо ви завагітніли, коли вже приймали Wellbutrin або Adderall, негайно проконсультуйтеся з лікарем для отримання поради.
Чи можна використовувати Wellbutrin або Adderall разом із алкоголем?
Ти повинен не поєднувати Wellbutrin з алкоголем —Може збільшити ймовірність судом. Зверніться до свого медичного працівника за порадою щодо зменшення вживання алкоголю.
Використовуючи Аддералл з алкоголем може бути дуже небезпечним і може спричинити такі проблеми, як відсутність контролю імпульсів та аварії. Ця комбінація може спричинити невідомість того, скільки ви п’єте, і може спричинити отруєння алкоголем із симптомами нудоти, блювоти, нерегулярного серцебиття, судом та утрудненого дихання.
Чи допомагає Wellbutrin вам зосередитися?
Wellbutrin не призначений для лікування симптомів СДУГ, таких як нездатність зосередитися. Однак іноді Велбутрін є призначений поза метками для лікування СДУГ . Він може бути не таким ефективним, як стимулятор для симптомів СДУГ, але для певних пацієнтів, які не можуть переносити стимулятори або мають в анамнезі зловживання, Wellbutrin може бути відповідним варіантом.
Чи є Wellbutrin стимулятором?
Wellbutrin є нестимулятором - він є антидепресантом. Інші поширені антидепресанти, про які ви могли чути, включають Prozac (флуоксетин), Paxil (пароксетин), Лексапро (есциталопрам), Celexa (циталопрам) та Effexor (венлафаксин), щоб назвати декілька.
Чи допомагає Wellbutrin при відміні препарату Adderall?
Клінічні дані щодо впливу Wellbutrin на відміну препарату Adderall обмежені. Одне тематичне дослідження описав пацієнта, який використовував Wellbutrin для допомоги при відміні препарату Adderall та мав зменшення тяги та менше симптомів абстиненції.
Деякі дослідження показали, що Wellbutrin може допомогти пацієнти із пристрастю до метамфетаміну, часто зловживаного стимулятора, подібного до Adderall. Wellbutrin може допомогти цим пацієнтам успішно зупинити вживання метамфетаміну, наприклад, шляхом зменшення тяги . Інші дослідження не показали змін у застосуванні метамфетаміну.
