Чи викликає тривога СРК?

Санітарне виховання

Ви відчуваєте занепокоєння, навчаючись на важливому іспиті, готуєтеся попросити у роботодавця підвищити гроші або готуєтесь сісти та провести важку розмову з подружжям. Потім вас вражає те знайоме булькання: живіт у вас твердий і болить, і, можливо, вам потрібно швидко кинутися у ванну. Розлад шлунка - це поширена реакція на ситуації, що викликають тривогу. Нерви та проблеми з травленням часто йдуть рука об руку. Але чи існує зв'язок між життєвими подіями чи психічними розладами та синдромом подразненого кишечника (СРК)? Це складно.

Що таке синдром подразненого кишечника (СРК)?

За даними Управління у справах здоров'я жінок, синдром подразненого кишечника (СРК) є поєднання симптомів які тривають щонайменше три місяці. Загальні симптоми СРК включають:

• Біль у животі або судоми
• Біль у животі
• Здуття живота
• Діарея
• Запор

Інші стани можуть спричинити подібні симптоми, тому важливо пройти медичне обстеження, щоб переконатися, що жоден з них відсутній, каже Девід Д. Кларк , Доктор медичних наук, професор гастроентерології та президент Асоціація психофізіологічних розладів .

Наприклад, ваш медичний працівник може виключити целіакію, запальні захворювання кишечника, хворобу Крона, непереносимість лактози або рак товстої кишки. СРК часто є діагнозом шляхом елімінації, щоб переконатися, що ваші симптоми не викликані іншими подібними до них захворюваннями.

Що викликає СРК?

За даними, немає жодної однозначної причини СРК Клініка Клівленда . Однак є кілька факторів ризику:

• Стать: СРК частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Про 2 в 3 люди з СРК - жінки.
• Стрес: Ви можете почати хворіти на СРК, переживаючи значний психічний стрес, пояснює Ашкан Фархаді, доктор медицини , гастроентеролог з Медичного центру Orange Coast MemorialCare у місті Фонтан-Веллі, штат Каліфорнія.
• Психічні розлади: За словами доктора Кларка, такі захворювання, як посттравматичний стресовий розлад, панічний розлад, депресія, тривожність та несприятливий дитячий досвід (АПФ), можуть бути пов’язані із СРК.
• Порушення в біомі кишечника: Приблизно у одного або двох із кожних п’яти пацієнтів із СРК спостерігається надмірне розростання бактерій у тонкому кишечнику. У кишечнику є умови, які можуть схилити вас. У вас може бути поганий епізод гастроентериту ... коли інфекція зникне, гіперчутливість, яка залишається після цього, може призвести до симптомів СРК, каже доктор Фархаді.

На щастя, IBS не скорочує тривалість життя пацієнта, підтвердили і д-р Фархаді, і д-р Кларк. Це також не призводить до раку. Існують ефективні методи лікування, які можуть відновити якість вашого життя, незалежно від того, страждаєте ви від СРК чи тривожності.

Як пов'язані СРК і тривога?

Ваш мозок та ваші шлунково-кишкові (ШКТ) симптоми пов’язані системою зв'язку у вашому тілі, яка називається віссю кишечник-мозок. Іншими словами, коли ваша нервова система (яка контролює ваші емоції та думки) відчуває стрес, ця реакція впливає на ваш шлунково-кишковий тракт - і навпаки.

Коли ви відчуваєте занепокоєння, гормони стресу, що змушують вас почуватися таким чином, можуть передаватися в кишечник - викликаючи фізичні симптоми, які люди часто називають нервовий шлунок , ті раптові випорожнення кишечника, коли ви засмучені. Або, коли регулярні спазми шлунку змушують вас відчувати, що вам може знадобитися в будь-який час поспішати до ванної, це, швидше за все, вплине на ваш настрій. Прості речі, такі як нічні прогулянки з друзями або довга поїздка на машині, можуть збільшити стрес та соціальну тривогу. Важко зрозуміти, що стається першим - тривога чи симптоми СРК.

Причини та наслідки в медицині насправді важко встановити, щонайбільше те, що ми можемо встановити, це асоціація, каже доктор Фархаді. Тривога дуже асоційована з СРК, а СРК - з тривогою. Чи викликає СРК тривогу, чи тривога викликає СРК, ще не доведено. Це як загадка курятини та яєць.

Занепокоєння та СРК можуть посилювати один одного, говорить доктор Кларк. Дослідження показують, що депресія та генералізований тривожний розлад частіше зустрічаються у пацієнтів із СРК порівняно із загальною популяцією.

Одне дослідження робить висновок, що несприятливий досвід у дитинстві (ACE) збільшує ймовірність розвитку СРК. Ще одне дослідження каже, що 30% пацієнтів із СРК повідомляють про депресію порівняно з 18% загальної популяції. Так само 16% пацієнтів із СРК сказали, що вони страждають, тоді як 6% загальної популяції повідомили про тривогу. В деякі дослідження цифри були ще більш тривожними: 44% хворих на СРК повідомили про тривогу, а 84% - про депресію. Загальний консенсус полягає в тому, що ви не можете розділити психічне здоров'я та СРК.

Як керувати СРК, пов’язаним зі стресом

Лікування СПК може включати модифікацію способу життя та призначення ліків, залежно від симптомів та тяжкості захворювання. Коли в поєднанні є тривога, лікування також повинно включати терапію для зменшення стресу або боротьби з симптомами пов’язаного психічного розладу.

Зміни способу життя

Відповідно до Гарвардське здоров’я , деякі зміни способу життя включають:

• Поступово збільшуйте споживання клітковини для регулювання кишечника
• Відстеження споживання їжі для виявлення будь-яких продуктів, що викликають СРК
• Їжте менше їжі, щоб уникнути здуття живота і газів
• Забезпечення належного споживання води

Доктор Фархаді каже, що він вважає, що освіта є найважливішим компонентом для управління СРК, і він заохочує своїх пацієнтів розуміти своє тіло та способи контролювати спалахи СРК.

Ліки

Деякі ліки, які, за його словами, можуть бути корисними для лікування СРК, включають:

• Антибіотики , які вбивають шкідливі бактерії в тонкому кишечнику. Найбільш часто вивчаним антибіотиком при СРК є Ксифаксин ( рифаксимін ).
• Пробіотики , які збільшують корисні бактерії в кишечнику і можуть сприяти поліпшенню настрою. Доповнення антибіотиків пробіотиком може полегшити шлунково-кишкові побічні ефекти, такі як здуття живота та діарея.
• Пребіотики , які живлять хороші бактерії (пробіотики), допомагають створити здоровий біом кишечника.
• Антидепресанти ( відключений за рецептом рецепт ), особливо ті, хто входить до трициклічного сімейства антидепресантів, може допомогти контролювати кишечник або сприяти розладу настрою.

Терапії

Наступні методи лікування можуть допомогти впоратися зі стресом та пов’язаними з ним психічними захворюваннями:

• Психотерапія: Важливо отримати професійну допомогу щодо тривоги, депресії, травми або наслідків минулих АПФ, які не покращуються, каже доктор Кларк.
• Техніка релаксації: Міжнародний фонд шлунково-кишкових розладів (IFFGD) рекомендує глибоке дихання або діафрагмальне / черевне дихання; прогресивне розслаблення м’язів, що вимагає зосередження уваги на конкретних м’язах, які ви напружуєте, а потім розслаблення; і позитивні образи, що означає, що ви використовуєте свій розум, щоб уявити себе в спокійній та мирній обстановці.
• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): Цей прийом може допомогти змінити моделі мислення та поведінки. Корисно лікувати тривогу, депресію та симптоми СРК.
• Групи підтримки: Зустріч з іншими людьми, які страждають на IBS, пов’язаний із тривогою, може підтвердити, що ви не самотні

Якщо ви вважаєте, що стрес спричиняє спалах СРК, вжиття заходів щодо його управління може зменшити вираженість ваших симптомів та їх тривалість життя - щоб ви могли повернутися до звичного життя.