Майбутнє контролю за народжуваністю у чоловіків: Хто повинен контролювати контрацептиви?

Новини

У 1960 році протизаплідні таблетки були затверджені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) для використання протизаплідних засобів для жінок. Зараз, через 60 років, жінки все ще несуть головну відповідальність за запобігання вагітності за допомогою таких методів, як таблетки, спіралі та вагінальні кільця.

З різних форм контролю за народжуваністю чоловіки можуть використовувати лише кілька: презервативи, абстиненція (зазвичай її називають методом витягування), вазектомія, зовнішній потік та утримання. Однак існує кілька форм чоловічий контроль народжуваності на етапі клінічного випробування. У розробці є три чоловічі методи контролю народжуваності:

1. Щоденні гормональні таблетки для чоловічої контрацепції (називається диметандролон ундеканоат або DMAU), що знижує рівень тестостерону (чоловічий гормон)
2. Актуальний гель що пригнічує вироблення сперми
3. ДО одноразовий постріл який вводить гель у сім’явивідні протоки (протока, яка переміщує сперму до уретри), щоб заблокувати сперму від руху поза яєчками

Додавання цих трьох методів значно збільшить можливості для чоловіків щодо запобігання небажаній вагітності.

Нам було цікаво побачити, як три потенційні методи контролю народжуваності у чоловіків можуть змінити динаміку між чоловіками та жінками і як вони розділяють відповідальність за своє репродуктивне здоров'я. Щоб з’ясувати це, ми опитали 998 сексуально активних людей, які живуть у віці від 18 до 37 років. Ось що ми дізналися ...

Хто повинен контролювати контроль над народжуваністю?

Що стосується розподілу відповідальності за контроль над народжуваністю, майже 3 з 4 жінок та близько 72% чоловіків вважали, що обидва статеві партнери однаково відповідальні за використання засобів контролю народжуваності.

Однак більший відсоток чоловіків, ніж жінок, вважав, що жінка повинна нести головну відповідальність за контроль над народжуваністю, однак, можливо, тому, що цю роль жінки виконували протягом декількох десятиліть.

Новий рубіж у запобіганні вагітності

Оскільки великий відсоток чоловіків відповів за рівність відповідальності за контроль над народжуваністю, ми опитали учасників щодо того, які методи контрацепції чоловіків вони вважають за краще використовувати.

Більше 50% жінок були б готові до того, щоб чоловічий сексуальний партнер вживав щоденні протизаплідні таблетки. Одинокі жінки особливо схилялися до партнера, який щодня вживав гормональні таблетки (63%). Загалом, більше жінок було відкрито для чоловіків протизаплідних таблеток, ніж чоловіків.

Хоча 40% чоловіків заявили, що щодня вживатимуть гормональні протизаплідні таблетки, подібний відсоток учасників чоловічої статі не буде відкритим для жодного з трьох можливих варіантів.

Я відчуваю, що більше варіантів для чоловіків змінить динаміку, надаючи чоловікам трохи більше контролю і, можливо, якусь додаткову відповідальність у запобіганні вагітності, сказав 27-річний учасник опитування чоловіка з Нью-Йорка.

Ін'єкційний чоловічий контроль народжуваності був майже вдвічі популярнішим у жінок у стосунках, ніж у чоловіків у стосунках. Оскільки ін’єкція вводиться в особливо чутливу область, зрозуміло, що цей варіант не буде першим вибором чоловіків для контролю народжуваності. З іншого боку, одноразова ін’єкція може мати більшу привабливість для жінок, чиї нинішні засоби контролю народжуваності потребують регулярного догляду, наприклад, щоденні таблетки або місячне вагінальне кільце.

Рекомендовані жінками методи контролю народжуваності

Ми також хотіли дізнатися, чи частіше жінки вибирають варіанти контролю народжуваності для своїх партнерів на основі методів, які вони використовують зараз. Коли мова заходила про жінок, які вживали таблетки та укол, вони, швидше за все, вибирали подібні методи для потенційного партнера.

Понад 60% жінок, які в даний час приймали таблетки, віддали перевагу чоловічим таблеткам перед іншими формами контролю народжуваності у чоловіків. Подібним чином майже 66% жінок, яким зробили постріл, відповіли, що вважають за краще чоловіка-партнера використовувати постріл для контролю народжуваності.

Більший відсоток жінок, які застосовували більш інвазивні форми контролю народжуваності, такі як ВМС вагінальне кільце або імплантат протизаплідні також частіше обирають негормональний знімок. Це може бути тому, що одноразова ін’єкція може мати подібні зручності та тривалу ефективність як ВМС, кільце та імплантат.

Зміна сучасних підходів до контролю за народжуваністю

Маючи більше доступних варіантів контролю за народжуваністю у чоловіків, ми опитали жінок, щоб побачити, як це вплине на їхній підхід до власної практики контролю народжуваності.

Майже 61% жінок продовжували б застосовувати свій сучасний метод контролю народжуваності, якщо б у них був партнер, використовуючи будь-який із трьох нових методів контролю народжуваності у чоловіків. Жінки можуть вирішити залишатись лояльними до своїх сучасних методів контролю за народжуваністю, якщо у них є кілька статевих партнерів, і лише деякі з них використовують чоловічий контроль за народжуваністю. Враховуючи, що 30% жінок заявили, що воліють застосовувати два методи контролю народжуваності одночасно, не дивно, що вони продовжуватимуть застосовувати нинішній метод контролю народжуваності, навіть якщо партнер застосовував чоловічий контроль народжуваності.

Жінки, які мали внутрішньоматкові спіралі, рідше покладались на свого партнера, використовуючи чоловічий контроль народжуваності. Майже 3 з 4 жінок, які в даний час мали внутрішньоматкову спіраль, продовжуватимуть застосовувати цю форму контролю за народжуваністю. Це може бути тому, що ВМС є Ефективність на 99% і тривати десь від трьох до 12 років. І навпаки, понад 52% жінок, які переважно користувалися жіночими презервативами, вирішили би перейти на нову форму контролю за народжуваністю. Вони є 79% ефективно , що робить їх менш надійними, ніж протизаплідні таблетки або ВМС, і це може бути однією з причин, чому жінки-презервативи були б більш відкритими для змін.

Мінуси чоловічого контролю за народжуваністю

Сучасні можливі методи контролю народжуваності у чоловіків затримуються на етапі випробувань на безпеку роками, а деякі дослідження були скорочені через важкі побічні ефекти.

В судовий розгляд що включав 320 здорових чоловіків для гормонального контролю над народжуваністю, 20 учасників кинули дослідження. Важкі негативні побічні ефекти, які мали місце під час випробування, включали випадок депресії, нерегулярне серцебиття та імпотенція . Під час дослідження було зареєстровано майже 1500 побічних побічних ефектів, включаючи більш незначні ефекти, такі як біль у місці ін'єкції, вугрі та посилене статеве потяг.

Відомо, що жіночі методи контролю народжуваності, які зараз представлені на ринку, мають багато негативних побічних ефектів. Щоденні гормональні контрацептивні таблетки можуть викликати нудоту, головний біль, збільшення ваги , зміни зору та багато іншого.

Усвідомлення несприятливих наслідків деяких методів контролю за народжуваністю жінок може змусити і чоловіків, і жінок насторожитись щодо нових варіантів контролю народжуваності у чоловіків. Дослідження показало, що 67% чоловіків і 57% жінок були стурбовані потенційними сексуальними побічними ефектами від контролю над народжуваністю у чоловіків. Крім того, понад 53% чоловіків та 45 відсотків жінок заявили, що стурбовані потенційними побічними ефектами психічного здоров'я.

Мені хотілося б, щоб ця ідея не викликала побічних ефектів, - сказала 33-річна учасниця опитування жінки з Нью-Мексико. Жіночий гормональний контроль народжуваності викликає багато побічних ефектів, тому я ще не довіряю чоловічому гормональному контролю за народжуваністю. Нікого не слід примушувати переживати неприємні наслідки для здоров’я, якщо є альтернативи.

Переваги контролю за народжуваністю

Найбільшою корисною перевагою контролю за народжуваністю чоловіків було посилення запобігання вагітності. Понад 31% чоловіків відповіли, що відчуватимуть більший контроль над своїм репродуктивним здоров'ям, а ще 34% заявили, що припинять носити презервативи.

Понад 56% жінок вважають, що контроль за народжуваністю чоловіків зробить справедливим як чоловіків, так і жінок нести відповідальність за контроль над народжуваністю, тоді як менше 38% чоловіків погодились.

Я був би радий мати повний контроль над власними репродуктивними можливостями, але мене б дратувало, якби мені доводилось часто відвідувати лікарський кабінет, щоб зробити знімки чи рецепти, - сказав 34-річний учасник чоловічої статі з Флориди.

Сорок три відсотки жінок погодились, що доступність варіантів контролю народжуваності у чоловіків дозволить їм відчувати менший тиск щодо уникнення небажаної вагітності, тоді як понад 27% чоловіків також відчуватимуть менший тиск.

Нещодавнє дослідження виявило що якби 10% чоловіків, які цікавляться чоловічими контрацептивами, застосовували нові методи контрацепції, ненавмисна вагітність скоротилася б до 5,2% у Сполучених Штатах.

Висновок

Жіночі протизаплідні таблетки змінили життя таким, яким ми його знаємо, і ще належить з'ясувати, чи нові чоловічі методи контролю народжуваності матимуть подібний новаторський вплив. Понад 70% учасників опитування відповіли, що обидва статеві партнери повинні бути однаково відповідальними за контроль над народжуваністю, три нових варіанти для чоловіків можуть змінити динаміку між сексуальними партнерами.

Сорок відсотків чоловіків відповіли, що готові спробувати щоденні протизаплідні таблетки. У великих масштабах це може повністю перевизначити, як ми в даний час підходимо до контролю за народжуваністю. Ефективна контрацепція для чоловіків може не тільки підвищити рівень регулювання щодо відтворення людей, але й перерозподілити відповідальність та свободу між чоловіками та жінками щодо сексуального здоров'я.

Методологія
Для проведення нашого дослідження ми взяли для участі в опитуванні 998 сексуально активних людей у ​​віці від 18 до 37 років, які мешкають у США. Середній вік становив 30,3. Стандартне відхилення для віку становило 4,8 року. 495 учасників - чоловіки та 493 - жінки. 773 були у стосунках, а 215 - самотніми. Опитування проводилось із використанням Amazon’s Mechanical Turk.

Обмеження
Оскільки наше опитування спирається виключно на спогади та досвід наших учасників, деяка інформація, яку вони повідомили, може бути неповною, перебільшеною або заниженою.

Це дослідження в основному було зосереджене на гіпотетичних ситуаціях, тому відповіді могли бути різними, якби ці варіанти контролю за народжуваністю чоловіків зараз були доступними для використання в США.

Це дослідження також може не включати всі варіанти контролю за народжуваністю чоловіків, які зараз досліджуються та розробляються.

Результати цього дослідження не були ані зваженими, ані статистично перевіреними.