Чи можуть бета-блокатори допомогти при тривозі?
Інформація про лікиУ березні 2020 року я домовився зі своїм лікарем первинної ланки. Я пояснив їй, що, хоча я був на Lexapro, селективному інгібіторі зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), з приводу тривоги та депресії, я все одно відчував себе пригніченим. До 17:00 щодня, коли діти були вдома, голодні і бажали уваги, я відчував наростаючу паніку в грудях. Я пітніла, а часом запаморочувалась. Іноді я кидався на своїх дітей, або мені потрібно було зробити перерву десь тихо, подалі від інших. Минулого Дня Подяки, я готував і готував страви два дні, лише щоб провести більшу частину їжі у своїй спальні. Я сказав своєму медичному працівнику, що хочу мати можливість боротися з неминучими стресовими явищами у своєму житті, не відчуваючи, ніби тону.
Мій лікар сказав мені, що я реагую на політ, і мої фізичні симптоми вказують на напади тривоги. Вона призначила мені пропранолол, а бета-адреноміметики , для тривоги. Цей тип ліків зазвичай використовується для контролю артеріального тиску та серцевих захворювань. У мене в анамнезі не було високого кров’яного тиску або серцевих проблем, але вона сказала мені, що прийом невеликої дози цього препарату - хороший спосіб впоратися з часом. Як людина, яка, як правило, досить чутлива до ліків, я не хотіла приймати щось сильніше або, можливо, звикання. Я вирішив спробувати.
Я така рада! Пандемія закрила школи (і все інше) через тиждень після мого призначення. Я опинився вдома цілодобово зі своїми дітьми, і здавалося, що кінець світу вже зовсім за рогом. Я був дуже вдячний за пропранолол від занепокоєння в ті перші місяці пандемії і зараз, майже рік потому все ще в безпеці вдома.
ПОВ'ЯЗАНІ: Напад тривоги проти нападу паніки
Чи ефективні бета-блокатори при тривозі?
Бета-блокатори не створювались з метою зменшення тривожності.Часто призначають бета-блокатори поза маркою для тривоги, пояснює Спенсер Кролл, доктор медицини , К.е.н. у фармакології,директор Північно-Східної ліпідної асоціації.[Застосування поза маркою] означає, що вони не схвалені FDA США для лікування тривоги.
Незважаючи на те, що вони не створені спеціально як ліки проти тривоги, бета-блокатори можуть допомогти створити відчуття спокою, коли ви приймаєте їх. Бета-блокатори можуть знизити частоту серцевих скорочень, психіатр Х'юстона Джаред Хітман , Доктор медичних наук, пояснює. При тривозі наш пульс піднімається. Це піднесення дає мозку зворотний зв’язок з тим, що наше тіло належним чином панікує. Це підсилює тривожність. Якщо ви пригнічуєте здатність підвищувати частоту серцевих скорочень так швидко, ваше серце може дати зворотний зв’язок мозку з тим, що він не панікує, особливо не настільки, як можна було б очікувати. Якщо наше серце і тіло спокійні, це забезпечує заспокійливий зворотний зв’язок для мозку. Це зменшує тривожність.
Шелдон Заблоу, доктор медицини , сертифікований спеціалістом психіатр, називає цей процес негативним циклом зворотного зв'язку. Він призначає бета-адреноблокатори для занепокоєння, оскільки вони порушують цей цикл, обмежуючи здатність організму виражати фізичні симптоми. Боротьба з фізичною реакцією організму на стрес допомагає мозку занепокоєної людини відчувати себе більш спокійним і керованим.
Це може суттєво змінити якість життя, коли тривога впливає на вас щодня. Деякі симптоми тривоги відчувають себе настільки серйозними і засмучують, що люди, які відчувають їх, прямують до найближчої лікарні. Існує багато симптомів, які приводять пацієнтів до лікаря або в травмпункт, які виявляються тривожними, говорить доктор Кролл. Ці фізичні симптоми тривоги включають:
- Серцебиття
- Пітливість
- Сверблячий
- Прориви шкіри
- Високий кров'яний тиск
- Сухість у роті
- Труднощі з ковтанням
- Шлунково-кишкові проблеми, такі як розлад шлунку або біль
Як виявляється, зменшення тривожності після прийому бета-блокатора насправді є побічним ефектом препарату. Отже, навіть якщо мій кров'яний тиск не в межах, які вимагають прийому ліків, коли я не відчуваю занепокоєння, мій кмітливий лікар зробив те, що, як каже доктор Кролл, часто корисний як клініцист, тобто використовувати ці побічні ефекти як частину лікування, специфічне для кожного пацієнта. Я переживав, що бензодіазепін (наприклад, Ксанакс) від тривоги може змусити мене почувати себе занадто спокійним, щоб піклуватися про своїх дітей. Отже, натомість мій PCP пішов із бета-блокатором.
Як довго бета-адреноблокатори витримують тривогу?
Офіційно півжиття пропранололу становить три-шість годин, але з точки зору як ви себе почуваєте, продовжуйте і плануйте пару годин полегшення. Бета-адреноблокатори зазвичай призначають у формі таблеток для прийому всередину. Ліки діє відносно швидко, досягаючи пікових рівнів за одну годину. Після потрапляння у вашу систему заспокійливий ефект низької дози бета-блокаторів триває кілька годин.
Стандартна доза бета-блокатора варіюється залежно від ваших симптомів, діагнозу та інших захворювань. Щодо тривоги, медичні працівники, як правило, починають приймати пропранолол з низьких доз, повільно збільшуючи, якщо це необхідно. Існує також версія пропранололу з пролонгованим вивільненням, але для тривоги зазвичай використовують непродовжену версію.
Як ви відчуваєте себе бета-блокаторами?
Бета-блокатори можуть допомогти людям, які переживають тривогу, почуватись спокійніше і більше контролювати свої емоції, не змушуючи їх почуватися під впливом. Метою лікування тривоги є те, щоб ви могли прожити своє життя без симптомів, які стоять на вашому шляху. Бета-адреноблокатори можуть знизити реакцію організму на адреналін на звичайні стресові фактори, тому ви можете зосередитися на інших речах.
На відміну від СІЗЗС, які довго тривають тривогу та депресію і починають працювати кілька тижнів, бета-адреноблокатори ефективні при першому застосуванні і можуть застосовуватися з перервами без побічних ефектів. Вони полегшують короткочасні симптоми тривоги, але не виліковують тривогу. Якщо ви відчуваєте симптоми тривоги цілодобово, вам може знадобитися інший препарат або використовувати бета-блокатор, щоб доповнити інший рецепт.
Бета-адреноблокатори можуть бути ефективним засобом для лікування переляку перед подіями чи публічними виступами, а також для занепокоєння сном. Історично склалося так, що їх часто давали людям за 'занепокоєння' перед публічними виступами та акторською діяльністю, каже доктор Кролл. Просто обов’язково спробуйте його спочатку вдома, щоб побачити, як ліки впливає на вас, перш ніж застосовувати його під час стресових подій.Вони можуть бути ефективними для соціального занепокоєння, якщо приймати їх перед вечірками або побаченнями - безпечний варіант, коли виникає тривога.
Доктор Заблоу каже, що бета-блокатор можна використовувати замість засобів для сну або з ними, щоб зменшити тривогу перед сном. Якщо турботи про минулий день або стурбованість наступним днем збільшують частоту серцевих скорочень, запобігаючи природний перехід у сон, цей бета-блокатор запобігає цим перешкодам.
Побічні ефекти бета-блокаторів
Бета-блокатори, схоже, не мають проблем або проблем у людей, сприйнятливих до COVID-19, говорить доктор Кролл. Якщо ви стурбовані тим, що бета-блокатор може вплинути на ваш ризик коронавірусу, попросіть свого лікаря перед початком прийому ліків. Цей тип ліків може спричинити інші побічні ефекти.
Поширені побічні ефекти
Як і у всіх ліків, є потенціал побічні ефекти :
- Запаморочення
- Запаморочення
- Втома
- Зниження статевого потягу
- Нудота
- Біль у животі
- Діарея
- Запор
Серйозні побічні ефекти
Рідше, але іноді трапляються серйозні побічні ефекти:
- Галюцинації
- Холодні руки або ноги
- М'язова слабкість
- Судоми м’язів
- Задишка
- Втрата пам’яті
- Затримка рідини
- Зміни цукру в крові
- Безсоння і кошмари
- Алергічна реакція
- Блювота
- Хиткість
- Збільшення ваги
- Шкірний висип
- Зміни настрою
Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас виявляються ознаки алергічної реакції, які включають: проблеми з диханням, хрипи, набряк рук або обличчя та / або шкірний висип.
На відміну від традиційні ліки від тривоги , бета-блокатори не викликають звикання. Пропранолол та подібні до них не викликають наркотичної залежності (або симптомів відміни, коли ви припиняєте їх приймати), і їх безпечно приймати зрідка протягом тривалого періоду часу.
Пропранолол є ідеальним у багатьох відношеннях, оскільки на відміну від бензодіазепінів, які часто використовуються для лікування тривоги, його можна приймати без занепокоєння за кермом автомобіля, застосовувати з знеболюючими препаратами або застосовувати з алкоголем, говорить доктор Заблоу. Я успішно призначив його для зменшення доз необхідних бензодіазепінів, антидепресантів та нейролептиків.
Мене потягнув цей позитивний ефект препарату як батька, якому часто доводиться бути навіть серед ночі. Я можу приймати пропранолол і не маю проблем з почуттям достатньої тверезості, щоб керувати автомобілем або взаємодіяти зі своїми дітьми, чого я не можу сказати щодо інших ліків, таких як бензодіазепіни, як Xanax.
Оскільки бета-блокатор досить швидко діє, але також не погіршує користувачів у значній мірі, доктор Заблоу каже, що корисно для тих, хто страждає від тривожного розладу, просто носити в кишені можливість несподіваного епізоду тривоги - просто знаючи це може зменшити появу симптомів тривоги.
Я тримаю ліки у своїй спальні на ночі, коли я не можу сповільнити свій зайнятий розум. Я також зберігаю пляшку на кухні, коли денні турботи заважають мені бути самим собою. Вони мені не потрібні щодня, але я рада, що вони доступні, коли вони мені потрібні.
Який бета-блокатор найкращий при тривозі?
Медичні працівники, як правило, призначають або пропранолол, або атенолол для лікування неспокійного лікування тривоги.Попросіть свого медичного працівника, які ліки можуть вам більше підходити, і обов’язково надайте повну історію здоров’я.Ось основні відмінності між ними:
Пропранолол проти атенололу при тривозі | ||
Бренд | Індеральний Л.А. , Inderal XL , InnoPran XL | Тенормін |
Родова назва | Пропранолол | Атенолол |
Стандартне дозування при тривозі | Дозування варіюється залежно від стану і може коливатися від 10 мг до 80 мг. Тільки для тривоги зазвичай призначають меншу дозу. | 25-100 мг |
Поширені побічні ефекти | Запаморочення, запаморочення, шлунково-кишкові проблеми | Холодні руки і ноги, втома, слабкість |
Вивчайте більше | Вивчайте більше | Вивчайте більше |
Економія SingleCare | Отримайте купон | Отримайте купон |
Коли бета-блокатори вам не підходять
Якщо у вас хронічне, неконтрольоване занепокоєння, вам може знадобитися більш регулярне лікування, ніж випадкові бета-адреноблокатори, наприклад, щоденне вживання ліків. Деякі люди, такі як я, використовують бета-блокатор на додаток до SSRI. Доктор Кролл каже:Як правило, бета-адреноблокатори добре переносяться, а симптоматичні взаємодії з лікарськими засобами відносно рідкісні.
Бета-блокатори можуть бути не правильним вибором для вас, якщо у вас є будь-яка з наступних характеристик:
- Астма: Бета-блокатори можуть перешкоджати розвитку астми, говорить доктор Хітман. Вони також можуть викликати проблеми, якщо у вас є гіперреактивні дихальні шляхи, оскільки бета-рецептори можуть посилити проблеми з диханням.
- Основні захворювання, які вимагають прийому ліків: Бета-адреноблокатори можуть взаємодіяти з великою кількістю часто виписуваних препаратів, каже доктор Кролл. Сюди входять певні антигіпертензивні та антиангінальні препарати, антиаритмічні препарати, протизапальні препарати, психотропні препарати, противиразкові препарати, анестетики, знижувачі рівня холестерину, варфарин, ліки від діабету та деякі ліки проти туберкульозу. Повідомте свого медичного працівника про всі ліки, які ви приймаєте, щоб він або вона змогли переконатися у відсутності взаємодії з наркотиками.
- Чоловік або старший вік: Бета-адреноблокатори можуть бути ефективнішими у пацієнтів молодшого віку з артеріальною гіпертензією, ніж пацієнти старшого віку, і можуть використовуватися для лікування гіпертонії у жінок репродуктивного віку, пояснює доктор Кролл. Тут він називає це препаратом від гіпертонії з додатковою перевагою зняття тривоги. Бета-блокаторине слід застосовувати під час вагітності, якщо користь не перевищує ризик. Тож поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти.
Жоден препарат не є ідеальним, і жодна людина не однакова. Для мене, як і для багатьох інших, як я, бета-блокатор був емоційним порятунком життя в дуже важкий період історії. Позитивні наслідки того, що я міг заспокоїтись, перебуваючи вдома з дітьми, протягом безпрецедентного часу та в умовах особистих стресових ситуацій, були безцінними. Я дуже вдячний, що мій PCP подумав призначити мені бета-блокатор. Ви не можете керувати життям, і іноді це може бути стресом - чи то від великої світової події, чи просто від повсякденних дрібниць роботи та сім’ї. Бета-блокатори можуть допомогти навчити ваше тіло, що навіть коли життя занадто захоплююче, ви можете зіткнутися з цим, боротися з ним і навіть процвітати.