Celexa проти Prozac: Відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотики проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Якщо ви відчуваєте депресію, тривогу чи інші стани, що впливають на ваше психічне здоров’я, ви потрапляєте серед мільйонів інших людей у Сполучених Штатах. Більше ніж 17 мільйонів У дорослих американців є великий депресивний розлад (MDD, або депресія), а майже 7 мільйонів дорослих мають генералізований тривожний розлад.
Celexa (циталопрам) і Prozac (флуоксетин) - два популярні ліки, що призначаються при депресії та інших психологічних станах. Застосування ліків з Celexa або Prozac часто застосовується разом із психотерапією у психолога або доктора психіатрії. Обидва антидепресанти схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA).
Ці ліки входять до групи препаратів, що називаються СІЗЗС, або селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну. СІЗЗС працюють за рахунок підвищення рівня серотоніну, нейромедіатора, в мозку. Це допомагає поліпшити симптоми депресії. Хоча обидва ліки є СІЗЗС, вони мають деякі відмінності, про які ми поговоримо нижче.
Які основні відмінності між Celexa та Prozac?
Celexa (циталопрам) - це препарат СІЗЗС, який доступний у фірмових та загальних формах. Celexa випускається у формі таблеток та розчину для перорального застосування. Типова доза становить 20 мг на день, але дозування варіюється. Celexa призначений лише для дорослих. Він не схвалений для використання у дітей.
Прозак (флуоксетин) - препарат СІЗЗС. Він доступний як у фірмових, так і в загальних формах. Прозак випускається у формі таблеток та капсул та перорального розчину. Хоча доза варіюється, типова доза становить 20 мг один раз на день. Прозак можна застосовувати у дорослих за всіма показаннями, наведеними в таблиці нижче. Прозак можна застосовувати дітям старше 8 років від депресії або старше 7 років від ОКР.
| Основні відмінності між Celexa та Prozac | ||
|---|---|---|
| Celexa | Прозак | |
| Клас наркотиків | Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) | Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) |
| Бренд / загальний статус | Бренд і загальний | Бренд і загальний |
| Яка загальна назва? | Циталопрам | Флуоксетин |
| Яка форма (и) містить препарат? | Таблетка, розчин для прийому всередину | Таблетка, капсула, пероральний розчин у комбінації з оланзапіном у вигляді Симбіаксу |
| Яке стандартне дозування? | 20 мг один раз на день (дозування змінюється) | 20 мг один раз на день (дозування змінюється) |
| Скільки триває типове лікування? | Змінюється | Змінюється |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Дорослі | Дорослі та діти та підлітки від депресії (старше 8 років) або ОКР (старше 7 років) |
Стани, які лікували Celexa та Prozac
Celexa (Що таке Celexa?) Призначається для лікування великого депресивного розладу (MDD). Медичні працівники іноді призначають Celexa поза маркою щодо інших показань.
Прозак (Що таке Прозак?) Призначений для лікування важкої депресії (МРЗ) та обсесивно-компульсивного розладу (ОКР) у дітей, підлітків та дорослих. Прозак також використовується для лікування нервової булімії, передменструального дисфоричного розладу та панічного розладу. Prozac не схвалений для застосування дітям до 7 років.
Примітка: Symbyax - це комбінований препарат, що містить інгредієнт Prozac, флуоксетин та інший препарат, який називається оланзапін. Symbyax використовується для лікування депресивних епізодів, пов’язаних з біполярним розладом I, а також для лікування стійкої до лікування депресії.
| Хвороба | Celexa | Прозак |
| Великий депресивний розлад (MDD) | Так | Так |
| Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) | Поза етикеткою | Так |
| Нервова булімія | Поза етикеткою | Так |
| Панічний розлад | Поза етикеткою | Так |
| Передменструальний дисфоричний розлад | Поза етикеткою | Так |
| У комбінації з оланзапіном (як Symbyax) для лікування депресивних епізодів, пов’язаних з біполярним розладом | Ні | Так |
| У поєднанні з оланзапіном (у вигляді Симбіаксу) для лікування стійкої до лікування депресії | Ні | Так |
Чи ефективніші Celexa або Prozac?
Навчання порівняв Celexa та Prozac і виявив, що обидва препарати добре переносяться. У результаті висновку було зроблено висновок, що Celexa був настільки ж ефективним, як Prozac, для лікування депресії, і пацієнти, які приймали Celexa, почали почуватися краще швидше, ніж пацієнти, які приймали Prozac.
ДО 2018 дослідження розглянув багато різних клінічних випробувань, щоб переглянути 21 антидепресант, включаючи Celexa та Prozac. Дослідження дійшло висновку, що всі антидепресанти були ефективнішими, ніж плацебо (неактивні таблетки), і що Celexa та Prozac були одними з найбільш стерпних антидепресантів. Вони також виявили, що Прозак входив до групи менш ефективних антидепресантів.
Ваш медичний працівник може визначити, який препарат буде для вас кращим, виходячи з вашого медичного стану та історії хвороби, а також будь-яких ліків, які ви приймаєте, які можуть взаємодіяти з Celexa або Prozac.
Отримайте аптечну дисконтну карту
Покриття та порівняння витрат Celexa проти Prozac
Більшість планів страхування та Medicare охоплюють Celexa та Prozac. Вибір загального препарату, ймовірно, заощадить значну суму грошей. Фірмові товари мають набагато вищу вартість оплати або можуть не покриватися.
Celexa може коштувати до 65 доларів за 30, 20 мг загальних таблеток. Ви можете використовувати безкоштовний купон SingleCare Celexa, щоб заощадити гроші - збивши ціну до 4 доларів.
Роздрібна вартість Prozac може становити 15 доларів США і більше для 30, 20 мг загальних капсул. За безкоштовним купоном Prozac від SingleCare ціна становить 4 долари за загальну форму в аптеках, що беруть участь.
Зв’яжіться зі своїм страховим планом, щоб отримати актуальну інформацію про покриття Celexa або Prozac.
| Celexa | Прозак | |
| Типово покривається страховкою? | Так (загальний) | Так (загальний) |
| Зазвичай охоплюється частиною D Medicare? | Так (загальний) | Так (загальний) |
| Стандартне дозування | Таблетки по 30, 20 мг | 30, 20 мг капсули |
| Типова доплата за програмою Medicare | $ 0- $ 15 | $ 0 - $ 20 |
| Вартість SingleCare | $ 4- $ 20 | $ 4- $ 20 |
Поширені побічні ефекти Celexa проти Prozac
Найпоширенішими побічними ефектами Celexa є сухість у роті, пітливість, нудота, діарея, сонливість або безсоння та сексуальні проблеми.
Найпоширенішими побічними ефектами Prozac є головний біль, нудота, сонливість, безсоння, втрата апетиту, побічні ефекти сексуального характеру та нервозність, або тривожність .
Коли ви заповнюєте або заповнюєте свій рецепт Celexa або Prozac, ви отримаєте посібник з лікування, який обговорює побічні ефекти, попередження та іншу важливу інформацію.
Це далеко не повний перелік побічних ефектів. Можуть виникнути й інші серйозні побічні ефекти. Зверніться до свого лікаря, щоб отримати повний перелік побічних ефектів.
| Celexa | Прозак | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Головний біль | Так | > 2% (точний відсоток не повідомляється) | Так | двадцять один% |
| Запор | Так | > 2% (точний відсоток не повідомляється) | Так | 5% |
| Нудота | Так | двадцять один% | Так | двадцять один% |
| Діарея | Так | 8% | Так | 12% |
| Пітливість | Так | одинадцять% | Ні | - |
| Розлад еякуляції / статева дисфункція | Так | 3% -6% | Так | % не повідомляється |
| Сухість у роті | Так | двадцять% | Так | 10% |
| Сонливість | Так | 18% | Так | 13% |
| Безсоння | Так | п'ятнадцять% | Так | 16% |
| Втрата апетиту | Так | % не повідомляється | Так | одинадцять% |
| Нервовість / тривога | Так | 4% | Так | 12% -13% |
Джерело: DailyMed ( Celexa ), DailyMed ( Прозак )
Взаємодія препаратів Celexa проти Prozac
Оскільки обидва препарати належать до однієї категорії, вони мають подібні лікарські взаємодії.
Не використовуйте інгібітор МАО (МАОІ або інгібітор моноаміноксидази) протягом 14 днів після застосування Celexa або Prozac. Комбінація може збільшити ризик розвитку серотоніновий синдром , надзвичайна медична допомога через надлишок серотоніну. Триптани - ліки від мігрені, такі як Імітрекс (суматриптан), а також інші антидепресанти, такі як Елавіл або Цимбальта, не слід застосовувати в комбінації з Целекса або Прозаком через ризик розвитку серотонінового синдрому. Також слід уникати пригнічувача кашлю декстрометорфану, який міститься у препараті Робітуссін-ДМ та багатьох інших продуктах від кашлю та застуди, оскільки він також може викликати серотоніновий синдром у поєднанні з Celexa або Prozac.
Інші препарати, які можуть взаємодіяти з Celexa або Prozac, включають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен, або знеболюючі засоби, такі як Ultram (трамадол). Уникайте алкоголю, приймаючи Celexa або Prozac.
Це далеко не повний перелік взаємодій лікарських засобів. Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати повний перелік взаємодій з наркотиками.
| Ліки | Клас наркотиків | Celexa | Прозак |
| Разагілін Селегілін Транілципромін | МАОІ | Так (окреме використання принаймні 14 днів) | Так (окреме використання принаймні 14 днів) |
| Алкоголь | Алкоголь | Так | Так |
| Різатриптан Суматриптан Золмітриптан | Триптани | Так | Так |
| Звіробій | Додаток | Так | Так |
| Варфарин | Антикоагулянти | Так | Так |
| Кодеїн Гідрокодон Морфін Оксикодон Трамадол | Опіоїдні знеболюючі засоби | Так | Так |
| Декстрометорфан (у багатьох продуктах від кашлю та застуди) | Пригнічувач кашлю | Так | Так |
| Азитроміцин Кларитроміцин Еритроміцин | Макролідні антибіотики | Так | Так |
| Аспірин Ібупрофен Мелоксикам Набуметон Напроксен | НПЗЗ | Так | Так |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | SNRI антидепресанти | Так | Так |
| Амітриптилін Дезіпрамін Іміпрамін Нортриптилін | Трициклічні антидепресанти | Так | Так |
| Флекаїнід Пропафенон Тіоридазин Вінбластин | Препарати, що метаболізуються ферментом CYP2D6 | Так | Так |
| Альпразолам Клоназепам Діазепам | Бензодіазепіни | Так | Так |
Попередження Celexa та Prozac
Всі СІЗЗС, включаючи Celexa та Prozac, мають попередження про чорний ящик суїцидальності. Попередження про чорний ящик - це найсильніше попередження, яке вимагає FDA. У дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймають антидепресанти, підвищений ризик суїцидальних думок та поведінки. Слід ретельно контролювати всіх пацієнтів, які отримують антидепресанти.
Інші попередження:
- Серотоніновий синдром є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю, спричиненою надмірною кількістю серотоніну. Пацієнтів, які приймають Celexa або Prozac, слід контролювати на наявність ознак та симптомів серотонінового синдрому, таких як галюцинації, напади, серцевий ритм або зміна артеріального тиску та збудження. Пацієнтам слід звернутися за екстреною медичною допомогою, якщо виникає будь-який із цих симптомів. У пацієнтів, які приймають інші препарати, що підвищують рівень серотоніну (триптани, трициклічні антидепресанти, фентаніл, літій, трамадол, триптофан, буспірон, декстрометорфан, амфетаміни, звіробій та МАОІ), підвищений ризик розвитку серотонінового синдрому.
- При припиненні прийому Celexa або Prozac можуть спостерігатися симптоми абстиненції, такі як збудження. Ліки слід зменшувати повільно і ніколи не зупиняти різко. Ваш медичний працівник може порадити вам, як найкраще припинити прийом Celexa або Prozac.
- Celexa або Prozac слід застосовувати з обережністю пацієнтам, у яких спостерігаються судоми.
- Гіпонатріємія (низький вміст натрію) через синдром невідповідної секреції антидіуретичного гормону (SIADH) може виникнути і може бути важкою. Симптоми можуть включати головний біль, труднощі з концентрацією уваги, погіршення пам’яті, сплутаність свідомості, слабкість та нестійкість, що може призвести до падінь. Пацієнтам слід звернутися за екстреним лікуванням при появі симптомів, а СІЗЗС слід припинити.
- Уникайте СІЗЗС у пацієнтів з необробленими анатомічно вузькими кутами (глаукома із закритим кутом).
- СІЗЗС можуть збільшити ризик кровотечі. Ризик кровотечі зростає при одночасному застосуванні аспірину, НПЗЗ або варфарину.
- Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як Celexa чи Prozac впливають на вас.
- З обережністю застосовуйте Celexa або Prozac пацієнтам з проблемами нирок.
- У рідкісних випадках повідомлялося про висипання та алергічні реакції / системні реакції анафілаксії, які мали летальний результат. Якщо ви відчуваєте висип або алергічні симптоми, припиніть прийом Celexa або Prozac та негайно зверніться за медичною допомогою.
- Celexa або Prozac можуть спричинити подовження інтервалу QT та шлуночкову аритмію, що може загрожувати життю. Деякі пацієнти піддаються підвищеному ризику через захворювання або інші ліки. Спитайте у свого медичного працівника, чи безпечні для вас Celexa або Prozac.
Celexa або Prozac слід застосовувати під час вагітності, лише якщо користь для матері перевищує ризик для дитини. Припинення прийому ліків може спричинити рецидив депресії або тривоги. Пацієнти повинні оцінюватися в кожному конкретному випадку. Ваш медичний працівник може порівняти ризик та користь від використання СІЗЗС під час вагітності. У новонароджених, які зазнали дії СІЗЗС у третьому триместрі, виникли ускладнення, що вимагали тривалої госпіталізації, підтримки дихання та годування через зонд. Якщо ви вже приймаєте Celexa або Prozac і виявляєте, що вагітні, негайно зверніться до свого медичного працівника для отримання рекомендацій.
Супутні ресурси:
Запитання та відповіді про Celexa проти Prozac
Що таке Celexa?
Celexa - це SSRI (селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну). Celexa лікує депресію у дорослих. Загальна назва Celexa - циталопрам.
Що таке Prozac?
Прозак - це інгібітор зворотного захоплення серотоніну або інгібітор зворотного захоплення серотоніну. Прозак лікує депресію, обсесивно-компульсивний розлад, нервову булімію, передменструальний дисфоричний розлад та панічний розлад. Prozac доступний у фірмовій та загальній формах. Загальна назва Prozac - флуоксетин.
Целекса та Прозак однакові?
Celexa та Prozac є обома препаратами СІЗЗС. Таким чином, вони схожі, але не зовсім однакові. Вони мають деякі відмінності, як зазначено вище. Інші препарати SSRI, про які ви, можливо, чули, включають Lexapro (есциталопрам), Luvox (флувоксамін), Paxil (пароксетин) та Zoloft (сертралін).
Інший клас антидепресантів, про які ви, можливо, чули, - це інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI), що включає Cymbalta (дулоксетин), Effexor (венлафаксин) та Pristiq (десвенлафаксин).
Чи краще Celexa чи Prozac? / Чи прозак ефективніший за Celexa?
Згідно з клінічними дослідженнями (див. Розділ вище), обидва препарати ефективні та добре переносяться. Оскільки люди по-різному реагують на різні ліки, ваш лікар може допомогти визначити, чи Celexa чи Prozac можуть бути для вас відповідними ліками.
Чи можу я використовувати Celexa або Prozac під час вагітності?
Зверніться до свого медичного працівника за медичною консультацією. Він або вона зважить переваги антидепресант проти ризику для дитини . У новонароджених, які зазнали впливу певних антидепресантів, включаючи СІЗЗС, у третьому триместрі вагітності виникли серйозні ускладнення.
Якщо ви вже приймаєте Celexa або Prozac і виявляєте, що вагітні, негайно зверніться до OB-GYN за порадою. Якщо ви годування груддю , також проконсультуйтеся зі своїм OB-GYN.
Чи можна використовувати Celexa або Prozac разом із алкоголем?
Ні. Celexa або Prozac не слід поєднувати з алкоголем. Ця комбінація може збільшити ризик пригнічення дихання - уповільнене дихання, недостатнє надходження кисню - та посилення седативного ефекту та сонливості та погіршення настороженості. Поєднання може також погіршити тривогу та / або депресію.
Чи однакові циталопрам і флуоксетин?
Циталопрам - загальна форма Celexa, а флуоксетин - загальна форма Prozac. Обидва препарати належать до категорії СІЗЗС, що відпускаються за рецептом. Вони схожі, але не зовсім однакові. Вони мають деякі відмінності, як зазначено вище.
Який антидепресант має найменші побічні ефекти?
Всі антидепресанти мають потенційні побічні ефекти. Зверніться до свого медичного працівника за медичною консультацією. Деякі пацієнти чудово почуваються з Celexa, а інші - краще з Prozac. Кожна людина по-різному реагує на лікування, тому ваш медичний працівник може допомогти вам.
Чи добре Celexa від тривоги?
На даний час Celexa дозволено застосовувати лише при депресії. Багато постачальників медичних послуг призначають Celexa не за призначенням при тривозі. Попросіть свого медичного працівника, чи підходить вам Celexa.
Чи краще приймати Celexa на ніч?
Згідно з інформацією про призначення, можна приймати Celexa вранці або ввечері. Найкраще вибрати час, коли ви пам’ятатимете, щоб приймати ліки приблизно в один і той же час щодня. Якщо ліки втомили вас, ви можете спробувати прийняти його на ніч.
Чи може Celexa вплинути на вас сексуально?
Так, можливо. Celexa (і СІЗЗС, включаючи Prozac теж) має сексуальні побічні ефекти . Celexa може впливати на лібідо у чоловіків та жінок та еякуляцію у чоловіків. СІЗЗС також можуть викликати приапізм (небажану, болючу, тривалу ерекцію). Однак не всі пацієнти, які приймають СІЗЗС, страждають статевим шляхом. Проведіть відкриту розмову зі своїм медичним працівником, щоб, якщо ви відчуваєте побічні ефекти сексуального характеру під час прийому СІЗЗС, він або вона могли змінити ваші ліки, якщо це необхідно.
