Трінтеллікс проти Вейбрід: Відмінності, подібності та те, що краще для вас
Наркотики проти ДружеОгляд ліків та основні відмінності | Ліковані стани | Ефективність | Страхове покриття та порівняння витрат | Побічні ефекти | Взаємодія з наркотиками | Попередження | FAQ
Понад 17 мільйонів дорослих американців депресія (основний депресивний розлад — MDD). Нещодавні події, такі як пандемія COVID-19, стали надзвичайним джерелом тривоги, впливаючи на психічне здоров'я багатьох людей.
Trintellix (вортіоксетин) та Viibryd (вілазодон) є антидепресантами. Обидва ліки схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) і відпускаються за рецептом. Takeda Pharmaceuticals, Inc. виробляє Trintellix; Allergan, Inc. виробляє Viibryd. Trintellix або Viibryd можуть застосовуватися в поєднанні з психотерапією з психологом або психіатром.
Trintellix та Viibryd входять до групи препаратів, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Антидепресантний ефект виникає, коли СІЗЗС підвищують рівень серотоніну в мозку, допомагаючи поліпшити симптоми депресії. Обидва препарати мають іншу активність щодо рецепторів серотоніну, але значення цієї додаткової активності не відоме і не зрозуміле. З цієї причини їх іноді називають атиповими антидепресантами або модуляторами серотоніну.
Які основні відмінності між Trintellix та Viibryd?
Trintellix (вортіоксетин) - препарат СІЗЗС. Він також класифікується як серотоніновий модулятор або атиповий антидепресант. Trintellix доступний лише під торговою маркою у формі таблеток. Trintellix можна застосовувати лише дорослим - він не вивчався у дітей. (Примітка: Trintellix спочатку називався Brintellix, але ім'я було змінено щоб уникнути плутанини з Brilinta, антиагрегантним препаратом.)
Viibryd (вілазодон) - це також препарат СІЗЗС, що випускається у фірмовій формі, у формі таблеток. Як і Trintellix, Viibryd також групується як модулятор серотоніну або атиповий антидепресант. Viibryd не схвалений для використання у дітей. Він призначений лише для дорослих.
| Основні відмінності між Trintellix та Viibryd | ||
|---|---|---|
| Трінтеллікс | Вейбрид | |
| Клас наркотиків | SSRI (селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну) / атиповий антидепресант / модулятор серотоніну | SSRI (селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну) / атиповий антидепресант / модулятор серотоніну |
| Бренд / загальний статус | Бренд | Бренд |
| Яка загальна назва? | Вортіоксетин | Вілазодон |
| Яка форма (и) містить препарат? | Планшет | Планшет |
| Яке стандартне дозування? | Почніть з 10 мг на день, потім збільште до 20 мг на день, якщо це переноситься. | Почніть з 10 мг на день протягом 7 днів, а потім збільште до 20 мг на день, якщо це необхідно. Приймати під час їжі. |
| Скільки триває типове лікування? | Змінюється | Змінюється |
| Хто зазвичай використовує ліки? | Дорослі | Дорослі |
Стани, які лікували Трінтеллікс та Війбрід
Trintellix та Viibryd призначені для лікування MDD або великого депресивного розладу (велика депресія) у дорослих. Жоден з препаратів не схвалений для використання у педіатричних пацієнтів.
Іноді призначають Трінтеллікс або Віібрід поза маркою при генералізованому тривожному розладі або інших станах.
| Хвороба | Трінтеллікс | Вейбрид |
| Основний депресивний розлад (MDD) у дорослих | Так | Так |
| Генералізований тривожний розлад | Поза етикеткою | Поза етикеткою |
Trintellix або Viibryd ефективніші?
Одне дослідження розглянув 21 антидепресант, включаючи Trintellix та Viibryd. Дослідження показало, що Trintellix є одним з найбільш ефективних та краще переносимих антидепресантів. Існує дуже мало даних, що порівнюють обидва препарати один на одного.
Найефективніший препарат для вас може визначити лише ваш медичний працівник, який може врахувати ваші захворювання та історію хвороби, а також будь-які ліки, які ви приймаєте, які можуть взаємодіяти з Trintellix або Viibryd.
Покриття та порівняння витрат Trintellix та Viibryd
Trintellix покривається більшістю страхових та медичних програм. Вартість, що виходить з кишень, становить близько 500 доларів за таблетки по 30 мг. Безкоштовна картка SingleCare може знизити ціну приблизно до 345 доларів.
Більшість страхових та медичних планів Medicare охоплюють Viibryd. Вартість з кишені для таблеток 30, 20 мг може коштувати майже 400 доларів. За допомогою безкоштовної картки SingleCare ви можете заплатити лише 278 доларів в аптеках, що беруть участь.
Страхові плани різняться. Зверніться до своєї страхової компанії, щоб отримати актуальну інформацію про страхове покриття.
| Трінтеллікс | Вейбрид | |
| Типово покривається страховкою? | Так | Так |
| Зазвичай охоплюється частиною D Medicare? | Так | Так |
| Стандартне дозування | Таблетки по 30, 20 мг | Таблетки по 30, 20 мг |
| Типова доплата за програмою Medicare | $ 3- $ 14 | 1–10 доларів |
| Вартість SingleCare | 345 дол. США + | $ 278 + |
Поширені побічні ефекти Trintellix проти Viibryd
Найпоширенішим побічним ефектом тринтелліксу є нудота. Ця нудота має тенденцію бути легкою до помірною і триває приблизно два тижні. Інші загальні побічні ефекти Trintellix включають побічні ефекти сексуального характеру, нудоту, запор, блювоту, діарею, сухість у роті та запаморочення.
Найпоширенішими побічними ефектами Viibryd є діарея, нудота, блювота та безсоння.
З кожним новим або повторно заповненим рецептом препарату Трінтеллікс або Віібрид ви отримуватимете посібник із ліків, який обговорює побічні ефекти, попередження та іншу важливу інформацію.
Це далеко не повний перелік побічних ефектів. Можуть виникнути й інші негативні наслідки. Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати повний перелік можливих побічних ефектів.
| Trintellix * | Вейбрид | |||
| Побічний ефект | Застосовується? | Частота | Застосовується? | Частота |
| Головний біль | Так | % не повідомляється | Так | п'ятнадцять% |
| Нудота | Так | 21% -32% | Так | 22% |
| Блювота | Так | 5% -6% | Так | 4% |
| Розлад еякуляції / статева дисфункція | Так | 16% -34% | Так | 1% -3% |
| Діарея | Так | 7% -10% | Так | 26% |
| Запор | Так | 3% -6% | Ні | - |
| Сухість у роті | Так | 6% -8% | Так | 8% |
| Сонливість | Ні | - | Так | 4% |
| Запаморочення | Так | 6% -9% | Так | 6% |
| Безсоння | Ні | - | Так | 7% |
| Збільшення ваги | Так | % не повідомляється, але не вказує на значний вплив на масу тіла | Так | 1% -2% |
* побічні ефекти залежать від дозування
Джерело: DailyMed ( Трінтеллікс ), DailyMed ( Вейбрид )
Взаємодія лікарських засобів Trintellix проти Viibryd
Оскільки обидва препарати належать до однієї категорії, вони мають подібні лікарські взаємодії.
МАОІ (інгібітори моноаміноксидази) взаємодіють з Trintellix та Viibryd. Їх використання слід розділяти на 14-21 день, залежно від індивідуального плану лікування. Поєднання МАО з Trintellix або Viibryd збільшує ризик розвитку серотоніновий синдром , надзвичайна медична допомога через надлишок серотоніну.
Триптани, такі як Імітрекс (суматриптан), та інші антидепресанти, такі як Прозак або Цимбальта, не слід поєднувати з Трінтелліком або Війбрід через ризик розвитку серотонінового синдрому.
Слід уникати пригнічувача кашлю декстрометорфану (який міститься у препараті Робітуссін-ДМ, а також у багатьох інших продуктах від кашлю та застуди), оскільки він також може спричиняти серотоніновий синдром у поєднанні з препаратом Трінтеллікс або Віібрід.
Інші препарати, які можуть взаємодіяти з Trintellix або Viibryd, включають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин або ібупрофен, та антикоагулянти (розріджувачі крові), такі як варфарин. Уникайте алкоголю, приймаючи Тринтеллікс або Війбрід.
Це далеко не повний перелік взаємодій лікарських засобів. Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати повний перелік взаємодій з наркотиками.
| Ліки | Клас наркотиків | Трінтеллікс | Вейбрид |
| Фенелзин Разагілін Селегілін Транілципромін | МАОІ | Так | Так |
| Алкоголь | Алкоголь | Так | Так |
| Різатриптан Суматриптан Золмітриптан | Триптани | Так | Так |
| Звіробій | Додаток | Так | Так |
| Варфарин | Антикоагулянти | Так | Так |
| Кодеїн Гідрокодон Морфін Оксикодон Трамадол | Опіоїди | Так | Так |
| Декстрометорфан (у багатьох продуктах від кашлю та застуди) | Пригнічувач кашлю | Так | Так |
| Аспірин Ібупрофен Мелоксикам Набуметон Напроксен | НПЗЗ | Так | Так |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | SNRI антидепресанти | Так | Так |
| Амітриптилін Дезіпрамін Іміпрамін Нортриптилін | Трициклічні антидепресанти | Так | Так |
| Альпразолам Клоназепам Діазепам | Бензодіазепіни | Ні | Так |
| Дигоксин | Серцевий глікозид | Ні | Так |
| Карбамазепін Фенітоїн Рифампін | Сильні індуктори ферменту цитохрому Р 450 3А4 | Так | Так |
| Кларитроміцин Ітраконазол Кетоконазол | Сильні інгібітори ферменту цитохрому Р 450 3А4 | Ні | Так |
Попередження Трінтеллікса та Вейбрида
Всі СІЗЗС, включаючи Тринтеллікс та Війбрід, мають попередження про чорний ящик (найсильніше попередження, яке вимагає FDA) про самогубство. У дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймають антидепресанти, підвищений ризик суїцидальних думок та поведінки. Усі пацієнти на антидепресанти слід ретельно контролювати.
Інші попередження включають:
- Серотоніновий синдром є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю, спричиненою надмірною кількістю серотоніну. Пацієнтів, які приймають Тринтеллікс або Війбрід, слід контролювати на наявність ознак та симптомів серотонінового синдрому, включаючи галюцинації, судоми, зміни артеріального тиску та збудження. Пацієнтам слід звернутися за невідкладною медичною допомогою при появі симптомів. Інші препарати, що підвищують рівень серотоніну (триптани, трициклічні антидепресанти, фентаніл, літій, трамадол, триптофан, буспірон, декстрометорфан, амфетаміни, звіробій та МАОІ), збільшують ризик розвитку серотонінового синдрому в поєднанні з тринтелліком або віібрід.
- СІЗЗС можуть збільшити ризик кровотечі, а ризик зростає при одночасному застосуванні аспірину, НПЗЗ або варфарину.
- Може статися активація манії або гіпоманії. У пацієнтів з біполярним розладом антидепресант може спричинити змішаний / маніакальний епізод.
- Уникайте СІЗЗС або використовуйте з обережністю пацієнтам з необробленими анатомічно вузькими кутами (глаукома із закритим кутом). Попросіть свого медичного працівника, чи не загрожуєте ви цьому.
- Може виникнути гіпонатріємія (низький рівень натрію) через синдром невідповідної секреції антидіуретичного гормону (SIADH). Пацієнти можуть відчувати головний біль, труднощі з концентрацією уваги, погіршення пам’яті, сплутаність свідомості, слабкість та нестійкість, що може призвести до падінь. Пацієнтам слід звернутися за екстреним лікуванням при появі симптомів та припинити прийом СІЗЗС.
- При припиненні прийому препарату Трінтеллікс або Віібрід препарат слід поступово зменшувати, щоб уникнути таких симптомів абстиненції, як нудота, дратівливість, сплутаність свідомості, головні болі та судоми. Не припиняйте різко приймати Тринтеллікс або Війбрід. Ваш медичний працівник може порадити вам, як найкраще припинити прийом препарату Трінтеллікс або Війбрід.
- Не керуйте автотранспортом (або працюйте з механізмами), поки не дізнаєтеся, як впливають на вас Trintellix або Viibryd.
- Якщо у вас в анамнезі були судоми, поговоріть зі своїм медичним працівником про використання Trintellix або Viibryd.
- У рідкісних випадках можуть виникати алергічні реакції. Якщо у вас виникають симптоми алергії або проблеми з диханням, припиніть прийом препарату Трінтеллікс або Віібрід та негайно зверніться за медичною допомогою.
Trintellix або Viibryd слід застосовувати під час вагітності, лише якщо користь для матері перевищує ризик для дитини. Припинення прийому ліків може спричинити рецидив депресії або тривоги. Тому пацієнтів слід оцінювати в кожному конкретному випадку. Ваш медичний працівник може порівняти ризик та користь від використання СІЗЗС під час вагітності. У новонароджених, які зазнали дії СІЗЗС у третьому триместрі, виникли ускладнення, що вимагали тривалої госпіталізації, підтримки дихання та годування через зонд. Якщо ви вже перебуваєте на Trintellix або Viibryd і виявили, що вагітні, негайно зверніться до свого медичного працівника.
Запитання та відповіді про Trintellix проти Viibryd
Що таке Trintellix?
Trintellix - це СІЗЗС або селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну. Через іншу активність на рецептори серотоніну він також класифікується як атиповий антидепресант. Він доступний у формі торгової марки і використовується для лікування депресії у дорослих.
Що таке Вейбрід?
Viibryd - це фірмовий SSRI. Як і Trintellix, він також класифікується як атиповий антидепресант. Viibryd застосовується для лікування депресії у дорослих.
Трінтеллікс і Війбрід - це одне і те ж? / Який антидепресант схожий на Віібрід?
Trintellix і Viibryd діють як препарати, що відпускаються за рецептом антидепресантів СІЗЗС. Інші препарати СІЗЗС, про які ви, можливо, чули, включають Celexa (циталопрам), Lexapro (есциталопрам), Luvox (флувоксамін), Paxil (пароксетин), Prozac (флуоксетин) та Zoloft (сертралін).
Однак, хоча Trintellix і Viibryd діють подібно до СІЗЗС, вони також працюють по-іншому на рецептори серотоніну, які не повністю зрозумілі. Viibryd офіційно класифікується як SSRI та частковий агоніст 5-HT1A. Trintellix класифікується як SSRI та діє як антагоніст, агоніст та частковий агоніст множинних рецепторів серотоніну. Завдяки своїй активності вони також відомі як атипові антидепресанти. Інші атипові антидепресанти включають:
- Бупропіон (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Міртазапін (Ремерон)
- Тразодон
Іншим подібним (але не однаковим) класом антидепресантів є клас SNRI, що означає інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну. Цей клас включає такі препарати, як Cymbalta (дулоксетин), Effexor (венлафаксин), Pristiq (десвенлафаксин) та Fetzima (левомілнаципран).
Трінтеллікс чи Війбрід краще?
Хоча обидва препарати були схвалені на основі плацебо-контрольованих досліджень, дослідження не порівнювали ці два препарати безпосередньо. В одному обширному огляді багатьох досліджень (див. Вище) Trintellix виявився одним з найбільш ефективних та краще переносимих антидепресантів. Однак найкращий препарат для вас може визначити лише ваш лікар, який може переглянути повну картину ваших захворювань та історії хвороби та інших ліків, які ви приймаєте.
Чи можу я використовувати Trintellix або Viibryd під час вагітності?
Зверніться до свого медичного працівника за медичною консультацією. Вони зважать користь прийому антидепресантів і ризик для дитини. У новонароджених, які зазнали впливу певних антидепресантів, включаючи СІЗЗС, у третьому триместрі вагітності виникли серйозні ускладнення.
Якщо ви вже перебуваєте на Trintellix або Viibryd і виявили, що вагітні, негайно зверніться до свого OB-GYN за порадою. Якщо ви годування груддю , також проконсультуйтеся зі своїм OB-GYN.
Чи можна використовувати Trintellix або Viibryd разом з алкоголем?
Ні. Trintellix або Viibryd не слід приймати разом з алкоголем, оскільки ця комбінація може збільшити ризик пригнічення дихання (уповільнення дихання, недостатня кількість кисню) та посилення седації та сонливості та погіршення пильності. Поєднання може також погіршити тривогу та депресію.
Чи допомагає Вейбрид тривозі?
Хоча Viibryd не схвалений для лікування тривоги, дослідження показали, що він може допомогти в лікуванні генералізованого тривожного розладу. Тому іноді препарат Viibryd може бути призначений поза призначенням при тривозі.
Чи є Вейбрід біполярним?
Viibryd не призначений для лікування біполярного розладу. Він призначений лише для застосування при депресії. Перш ніж приймати Viibryd, пацієнтів слід обстежити на наявність біполярного розладу. інформація про призначення для Viibryd зазначено, що у пацієнтів з біполярним розладом використання Viibryd або іншого антидепресанту для лікування депресивного епізоду може спричинити змішаний / маніакальний епізод.
Супутні ресурси:
